外科医师处方手册

窦性心律失常的症状、诊断与治疗

②长时间的窦性停搏后,可出现房室交界区或心室逸搏或逸搏性心律。④心房颤动的心室率缓慢、或其发作前后有显著的窦性心动过缓。②阿托品试验阳性,即静脉注射阿托品2mg后,窦性心率未能提高到90次/分以上。2.药物治疗原则心动过缓 –心动过速综合征发作,房性快速性心律失常者,若未应用心脏起搏,应选用洋地黄。应用起搏治疗后,仍有房性快速性心律失常,可选用如下药物治疗。
百科知识 2023-12-04

急性心力衰竭:表现、抢救与用药注意事项

急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。临床上急性左心力衰竭较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,抢救是否及时与预后密切相关。用药期间,应严密监测血压、心率,以免产生严重不良反应。阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心苷。
百科知识 2023-12-04

慢性呼吸衰竭引起的症状及治疗

慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病,包括呼吸和神经肌肉系统疾病等,导致呼吸功能损害逐渐加重,经过较长时间才发展为呼吸衰竭,最常见的病因是COPD。1.症状和体征症状:除引起慢性呼吸衰竭的原发疾病症状外,主要是缺O2和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。血气分析:低氧血症或合并高碳酸血症,当PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg,表示有呼吸衰竭。对于严重呼吸衰竭患者,机械通气是抢救患者生命的重要措施。
百科知识 2023-12-04

心脏传导异常及其治疗方法

Ⅱ型阻滞主要见于希氏束或束支-浦肯野系统病变,易进展为完全性房室传导阻滞。③当QRS波群增宽、形态异常时,阻滞位于希氏束-浦肯野系统。③对于症状明显、心室率缓慢者,应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。如心室率过慢导致脑缺血,病人可出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,发生阿-斯综合征,严重者可致猝死。
百科知识 2023-12-04

非犛犜段抬高性急性冠状动脉综合征的应对

此类患者如同时有血中心肌标记物或心肌酶升高,说明有尚未波及心肌全层的小范围坏死,临床上列为非ST段抬高性心肌梗死。不稳定型心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死统称为非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。此外,对发作性ST段抬高性心绞痛亦称为变异型心绞痛。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。3.急性肺动脉栓塞可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克。2.治疗期间密切观察病情变化,如心
理论教育 2023-12-04

慢性心力衰竭治疗的药物及心理疏导措施

后者常见于冠心病和高血压心脏病、心肌病等,称之为舒张期心力衰竭。压抑、焦虑和孤独在心力衰竭恶化中发挥重要作用,综合性情感干预包括心理疏导,可改善心功能状态。为进一步改善症状、控制心率等,地高辛应是第4个应用的药物。醛固酮受体拮抗药则可应用于重度心力衰竭患者。噻嗪类仅适用于轻度液体潴留、伴高血压和肾功能正常的心力衰竭患者。表2-1治疗慢性心力衰竭的ACEI及
百科知识 2023-12-04

高血压的病理生理状况和治疗方法

如为进一步了解高血压病理生理状况可行24小时动态血压监测、踝/臂血压比值,动脉弹性功能测定,血浆肾素活性测定。发作一般历时短暂,控制血压后病情可迅速好转,但易复发。②高血压脑病,是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制,导致脑灌注过多,液体渗入脑血管周围组织,引起脑水肿。②高血压合并糖尿病:ACEI或ARB与钙拮抗药。
百科知识 2023-12-04

急性心肌梗死犛犜段治疗方法总结

ST段于数日至2周内渐降至等电位线,T波倒置并加深,数周至数月后又逐渐变浅,多数Q波长期存在。前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生传导阻滞,前壁心肌梗死如发生传导阻滞表明梗死范围广泛、病情严重。4.进一步处理原则同非ST段抬高性心肌梗死。预防动脉粥样硬化和冠心病,属一级预防,已有冠心病和MI病史者还应预防再次梗死和其他心血管事件,称之为二级预防。
百科知识 2023-12-04

房室交界性心律失常的外科医师处方

同步直流电复律一般仅用于出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压与充血性心力衰竭,急需紧急复律者。2.房室交界性心律:心电图为连续发生3个以上的房室交界性逸搏,频率为35~60次/分。④洋地黄过量引起者,常合并房室交界起搏点的文氏型传出阻滞,使心室律不规则。2.如心动过速反复发作伴有明显症状,应给予治疗。
百科知识 2023-12-04

外科医师处方手册:慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病。是由支气管肺组织、血管或胸廓慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力升高,肺动脉压力升高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病变引起者。有呼吸困难加重,甚至肺性脑病表现。本病多见于中青年,多为全心增大,无慢性呼吸道疾病史,无肺动脉高压的X线表现等。
百科知识 2023-12-04

慢性阻塞性肺疾病的治疗指南

慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限为特征的疾病,且气流受限不完全可逆,呈进行性发展,可能伴有气道高反应。晚期患者有体重下降,食欲减退等。FEV1占预计值%为评价严重程度的指标。其气流受限多为可逆的,支气管舒张试验阳性。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。哮喘急性严重发作的患者不宜首选本药。
百科知识 2023-12-04

支气管扩张的外科诊断与治疗方法

体层摄片还可发现不张肺内支气管扩张和变形的支气管充气征;胸部CT检查显示出管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变。支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变严重程度,可为考虑外科手术指征和切除范围提供重要参考依据。应注意支气管扩张也可发生肺脓肿,慢性肺脓肿常并发支气管扩张。
百科知识 2023-12-04

稳定型心绞痛治疗:减少血栓形成,降低心梗风险

减少血栓形成,降低不稳定型心绞痛和心肌梗死的发生率。2.药物治疗原则通过联合应用硝酸酯类药物、β受体阻滞药、钙拮抗药改善心肌血供,减少心肌氧耗,达到缓解心绞痛的目的。缓解期使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作。
百科知识 2023-12-04

房性心律失常的药物治疗原则

2.药物治疗原则有明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,可给予药物治疗。注意促心律失常作用与原有心律失常加重的鉴别。⑦刺激迷走神经仅加重房室阻滞,不能终止心动过速。(四)紊乱性房性心动过速又称多源性房性心动过速,常发生在患慢性阻塞性肺部病变及心力衰竭的老年人,亦见于洋地黄中毒与低血钾。可转复并维持窦性心律者可同步直流电复律,也可药物转复。转复和维持窦性心律,应注意复律的适应证和禁忌证。
理论教育 2023-12-04

原发性支气管肺癌预防与治疗

原发性支气管肺癌简称肺癌。我国男性肺癌占常见恶性肿瘤第四位,女性第五位。城市人口肿瘤死亡中,肺癌占第一位。非小细胞肺癌的阳性率较小细胞肺癌的阳性率高,一般为70%~80%。细支气管-肺泡细胞癌表现为结节型、弥漫型。血常规白细胞明显升高,急性肺脓肿经有效抗生素治疗后,炎症可完全吸收消退。美司钠的解毒保护作用只限于泌尿系统,所有其他对使用CTX治疗时所采取的预防及治疗措施均不受本药影响。
理论教育 2023-12-04

室速发作治疗及抗心律失常药物选择

2.持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,均应立即治疗。不应使用Ⅰa类、Ⅰc类以及Ⅲ类抗心律失常药物。其他抗心律失常药物。心室与窦房两个起搏点交替控制心室节律,常见室性融合波、心室夺获。
百科知识 2023-12-04
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