危重患者因呼吸肌严重疲劳，哮鸣音可消失，不能讲话，呼吸、脉搏更快，血压下降，神志焦虑、烦躁或意识障碍，大汗淋漓，严重脱水，此时应积极抢救。严重哮喘者可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。④重度哮喘：症状频繁发作；夜间哮喘症状发作严重影响睡眠和体力活动；PEF、FEV1＜60%预计值，PEF变异率＞30%。

周耀庭治验[《北京中医》]1.明辨病因，洞察病机哮喘病因复杂，主要是由于痰饮内伏，与肺、脾、肾三脏功能失调有密切关联，是发病主要内在因素。治疗热喘，当清泻肺热，止咳平喘，方用麻杏石甘汤加减。肺脾气虚型，治当补益脾肺，敛肺平喘，方用补肺汤加减。观察1年未复发。

2.发病机制多数认为哮喘与变态反应、气道炎性、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关。

六、治疗1.治疗原则在《全球哮喘防治创议》中，对于哮喘的治疗强调了以下治疗原则。目前吸入激素治疗是哮喘治疗学上的一个突破性进展。