医院管理纵横　新时代·新思维·新探索 第1辑

工作量效能积分绩效管理的纳什均衡优化方案

此外，目标管理是绩效管理的“出发点”和“落脚点”，应针对医院最关键的KPI指标纳入目标考核管理，完善医院目标管理体系。其中，工作量效能积分按照个人实际工作能效进行积分，工作量结合医院的情况，各科可根据各自的实际情况制定或适当加分与减分。工作量效能积分体现了绩效分配中的公平性原则。
理论教育 2023-05-27

实施全成本核算的效果分析

将质量指标纳入成本考核，只有符合医疗质量的劳务才能核算有效收入。（三）医院运行成本得到有效控制以物料和材料消耗为例，以前医院各科室物料领用、患者使用、收费记账和科室管理相互脱节，造成物料消耗管理漏洞，现在医院采取了所有物料根据医嘱和收费情况，实行以耗定量发放、当月成本全额计入的管理方法，物料和卫生材料消耗得到持续有效的控制。
理论教育 2023-05-27

改革后仁济医院学科建设成效统计表：国家自然科学基金

表5改革后仁济医院各项业务指标统计表数据来源：上海申康医院发展中心市级医院绩效简报2015年数据。总体学科建设成效明显，“十一五”与“十二五”期间，医院16个学科国家自然科学基金项目总数增长61.08%，出国1年以上的人员达到78人（表6）。
理论教育 2023-05-27

上海一院的医改举措：医师自我评估制度及支持措施

同时，上海一院指导每位医师开展自我评估，鼓励他们在明确自身职业生涯发展目标和方向的基础上，确定职业发展通道、晋升通道、主攻方向，最终形成个人发展执行方案。针对这类群体，上海一院制定了配套措施，力争最大限度地激发落聘人员的积极性，确保改革平稳有序推进。
理论教育 2023-05-27

推动长三角区域分级诊疗的思考点

实现长三角区域化分级诊疗，医保异地报销是需要重点思考的问题。（三）医保推动长三角区域化分级诊疗的局限性医保异地报销和报销比例的差异对长三角区域化分级诊疗有支持作用，但不足以支撑整个长三角区域化分级诊疗系统。医保是推动长三角区域化分级诊疗的重要一环，但要与组织架构、信息平台等同步推进，才能形成长三角区域化分级诊疗的格局。
理论教育 2023-05-27

医疗卫生服务改革的思考与建议

当前中国公共服务供给机制改革或创新的最大困难，主要在医疗卫生服务领域。一种观点认为，导致中国医改陷入困境的原因在于，20世纪90年代以来医疗卫生体制改革的全面市场化和商业化，以及政府财政投入的严重不足。该观点认为，由于医疗卫生事业的特殊性，不宜引入市场机制，新医改应向公益性回归，实施“补供方”的公立医疗机构供给模式，并建立、健全全民医保制度。
理论教育 2023-05-27

打破信息孤岛，共建精准健康路径

皇家墨尔本医院认为，可以把所有的医院、全科医生和其他的医疗服务提供者联合起来，引导他们在医疗信息的交换层面进行更多的分享，甚至可以包括一些手环、智能手机上的记录信息都能被记录和收集，纳入统一的数据库，这样不仅是医院和全科医生的信息，而且患者也参与到整个健康路径选择的体系中，从而进一步提高健康路径选择的精准性。
理论教育 2023-05-27

卫生人事管理制度的改革与创新

事业单位人事制度改革和公立医院综合改革中对卫生人事人才管理制度提出了明确要求，总体而言，卫生人事管理制度的改革大致概况为培养开发、评价发现、流动配置、选拔任用、激励保障5个方面。对于我国医务人员而言，执业资格与专业技术职务并存。除此，卫生人才还实行专业技术职务制度，即职称制度。
理论教育 2023-05-27

社区卫生服务与分级诊疗建议

经过多年的探索和实践，上海市社区卫生服务体系从服务体系、管理模式、服务模式、支付方式上都有所创新和发展，为全面推进分级诊疗，实现“社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”。不但要提高社区居民对分级诊疗的认知，社区卫生工作人员是分级诊疗实施过程中的枢纽，因此，也要提高社区卫生工作人员的认知。
理论教育 2023-05-27

家庭医生制度：现实与理论依据

而二级医院及社区卫生服务中心诊疗人次数逐年增加，但增幅整体呈逐年下降趋势。家庭医生制度有利于促进开展社区预防保健、慢病防治、康复护理等健康管理工作，从日常生活中加以引导，加强居民健康意识和疾病认知，从而改善居民的健康状况，提高整体健康水平。所以说家庭医生制度也是控制医疗费用增长的重要手段。因此，构建和完善家庭医生制度在引导有序医疗、改善疾病管理效果、控制医疗费用增长等方面具有重要作用。
理论教育 2023-05-27

医院成本管理：打造责任中心，提升管理效率

医院应建立各个科室、病区、专业组和职能部门的各级成本责任中心，串联起各个部门之间的职能，并采取管理措施，不断总结和巩固成本管理成绩，克服存在的问题，促使医院成本水平下降。此外，取消药品加成，药品实现零差率销售，这必将促使医院进行严格合理的成本管理。医院的成本管理也是医院发展面临的核心问题，有效地进行分析和探索，对医院的长远发展具有现实的意义。
理论教育 2023-05-27

和睦家医院的三线管理模式

和睦家医院的管理模式是基于同一个质量体系下的医疗设施及诊所的整合，每个卫星诊所及其中的设备与设施将会把和睦家的发展触角伸向中国的多个大城市中。和睦家医院的创始人将其管理模式概括为“三线分立”。这一模式最早借鉴自西方典型“三权分立”的政治体制。和睦家将其用于医院管理实践中也收到了较好的成效。所谓“三线分立”是指对医生、护理和行政部门进行分别管理。
理论教育 2023-05-27

建立公立医院纪检制度体系：优化医院管理之举

从制度体系搭建了公立医院相对薄弱的第三道防线，制定了《纪检审工作指引》，明确了医院纪检、监察、审计相关工作职责、工作流程、工作方法及工作工具，为医院纪检、监察、审计工作的有序开展提供依据。
理论教育 2023-05-27

深化改革：初步思考和规划

（二）积极探索开展家庭医生对签约居民医保费用管理改革此项改革旨在进一步调动家庭医生的积极性，推动使其成为医保费用的“守门人”，主要措施有以下4点。医保部门定期将相关签约参保人员在二级医疗机构、三级医疗机构实际医疗费用信息反馈至社区。
理论教育 2023-05-27
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