难题：妊娠斑

很老很老的老偏方：

①取白芷10克，白附子10克，共研细末，加适量水和蜂蜜，调和成糊状用来敷面，20分钟后洗净。每周敷1～2次，坚持２～３个月可见效。

②取桃花300克，白芷40克，同放瓶中，加上等白酒100毫升，密封1个月后开封取用。早晚取少许药酒于手掌之中，双手对擦，待手心发热后，来回擦面部。

女人经历怀孕、生产之后，外貌会发生一些变化，有的会变得漂亮，而有的则会变丑。曾女士生完孩子后，脸上颧骨部位起了一些黄褐色的斑点，好几个月了也没消退。上医院看医生，开了杞菊地黄丸，对斑点没什么效果。曾女士来我的门诊时，我得知她月经正常，无任何不适，因此没有给她开任何药物。

曾女士的斑其实是妊娠斑，被称为孕期妊娠斑，也叫黄褐斑、蝴蝶斑。现代医学认为，这种斑是因怀孕时内分泌改变而引起的酪氨酸酶活跃，导致黑色素沉着。大多数孕妇的乳头、乳晕、阴部皮肤颜色都会加深，有些孕妇脸上会出现茶褐色斑，主要分布在鼻梁、双颊、前额部位，日光的照射会加重颜色。我让她别太担心，要注意休息和调理身体，斑会慢慢减轻或消失的。曾女士说，她长斑后，没自信出去见人了，只想快点把它搞定，问我用激光治疗怎么样。

激光祛斑的原理是对有暗斑的部位产生瞬间高温，进而使表皮脱落。但这种方法并不安全，稍有不慎就会损伤真皮层，导致皮肤薄弱、血管暴露。如果非要用外用法，我建议她用中药外敷：取白芷10克，白附子10克，共研细末，加适量水和蜂蜜，调和成糊状用来敷面，20分钟后洗净，每周敷1～2次。

上述方子源于一个美容古方，叫做二白膏。不过，古人用的不是蜂蜜，而是用猪油调制出来的。方子中的白芷味辛性温，活血化斑，对美白祛斑有显著的作用，并可改善微循环，促进皮肤的新陈代谢，消除色素在组织中过度堆积，延缓皮肤衰老。古代有很多美容方都用到白芷，《日华子本草》记载白芷“去面皯疵瑕”，《本草纲目》也提到，白芷“长肌肤，润泽颜色，可作面脂”。白芷单独外用可美白、祛雀斑，如果搭配白附子，就有祛黄褐斑的功效。白附子有增白作用，可活血化瘀，而蜂蜜中也含有多种对皮肤有益的营养成分，这几种材料调和敷脸，可以达到祛皱增白、淡化黄褐斑的目的。(www.daowen.com)

除了上方，也可以试试涂桃花白芷酒：取桃花300克，白芷40克，同放瓶中，加上等白酒100毫升，密封1个月后开封取用。早晚取少许药酒于手掌之中，双手对擦，待手心发热后，来回擦面部。桃花最好是花苞初放或开放不久的，功效更佳。

我国古人很早就认识到桃花的美容价值，《神农本草经》里边提到，桃花具有“令人好颜色”的功效。这是因为，桃花中含有多种维生素和微量元素，能扩张血管，改善血液循环，促进皮肤营养和氧供给，令使人体衰老的脂褐素加快排泄，防止黑色素在皮肤内慢性沉淀，从而有效地防治各种色斑。看来，所谓的“人面桃花相映红”并不是胡诌的。

需要提醒的是，上述方子中的白芷，某些人使用后可能会发生光敏作用，最好夜间涂抹，白天别用。使用上述偏方前，最好经过皮肤测试，避免发生过敏反应。另外，纯正的白芷美容效果更为显著，购买时可挑选大而色纯、白无霉迹的白芷，碾为极细的粉末使用，现在药店有现磨的白芷粉卖。

我还提醒她，中医认为黄褐斑是督脉、带脉经络气血不畅导致的，与月经血瘀等也有关系，而妊娠斑则主要是因为妊娠期间或产后气血失调形成的。所以治疗黄褐斑还是要从内部调理，如果不从内部入手，而奢望外用方法能立马奏效，那是不可能的。因此，我又推荐她一个偏方，吃木瓜红枣莲子蜜。具体做法：取木瓜1个，红枣8颗，莲子10克，蜂蜜、冰糖适量。将红枣、莲子加适量冰糖，煮熟待用，然后将木瓜剖开去籽，把红枣、莲子、蜂蜜放到木瓜里面，上笼蒸透后即可食用。

众所周知，木瓜是美肤养颜、滋补催乳的佳品，有“岭南果王”之称；木瓜性温味酸，平肝和胃，舒筋络，活筋骨，对消化不良、便秘等具有很好的食疗作用；木瓜的维生素A含量极其丰富，还富含17种以上氨基酸及钙、铁等成分，可给皮肤提供养分；现代研究发现，木瓜能均衡、强化孕妇妊娠期激素的生理代谢，从而起到润肤养颜的作用。至于这个方子的红枣，也是补血养颜的传统食品，再配上补脾益肾的莲子，可调经益气，滋补身体，调节内分泌，淡化色斑。当然，一个人吃一个木瓜分量太多，可以饭后作为甜品，跟家人一起享用。

曾女士欣然接受了我的建议，回去内调外养，双管齐下，半年后，她的色斑果然淡化了不少。她再坚持内调半年，色斑就彻底投降了，再见到她的时候，发现她自信的笑容又回来了。