按照国家卫生和计划生育委员会«住院医师规范化培训内容与标准(试行)——急诊科培训细则»要求和培训基地认定标准总则规定，制订本细则。

１相对独立布局合理的急诊区域

(１)总要求为宽敞、通风、布局合理，就诊路线清晰通畅、方便。

(２)急诊区应设鲜明标志。急诊区有独立入口，大门宽敞，运送患者的车辆可直接到达。急诊科门口的道路交通通畅。急诊科内应设救护车专用停车点，并保持救护车道路通畅。

(３)急诊大厅有足够面积。候诊区宽敞，轮椅和推车进出无阻。

(４)小儿诊室与成人诊室分开。

(５)单床抢救室面积不少于１６m^２，多床抢救室每单元(床)使用面积不少于１０m２。

(６)辅助科室建筑面积能满足患者就诊量的需要。

(７)输液室分设小儿输液区与成人输液区。

(８)独立的挂号处、收费处、药房、检验科、影像科等。

(９)以上建筑布局尽量安排在同一楼的一层，要求能减少交叉穿行往返。

(１０)院内或科内具有诊治传染性疾病如SARS的独立区域。

(１１)急诊观察室、急诊病房、急诊重症监护室、急诊手术室等布局合理。其中急诊重症监护室必须按国家有关标准进行封闭式设计，特别是消毒隔离设施(如层流等)完备，独立的双回路供电系统，有中心供氧供气系统，中心负压吸引系统，医疗区与功能支持区分布合理等;急诊手术室应符合国家制订的标准手术室的条件。

２科室设置与人员配置

(１)接诊区

①预诊台:工作３年以上的护师４人，要开展分级预检并有统一的标准。。

②诊室:设成人诊室、小儿诊室若干，各诊室医师编制不少于４人。需有妇产科诊室及特殊病人如精神病、囚犯等诊室。诊室内具有初级专业技术职务的医师必须已取得本专业执业医师资格，或已取得执业医师资格，并从事本专业工作３年以上。

③抢救室:不少于４个抢救单元(床)。抢救单元(床)与医师之比不超过１∶１;抢救单元(床)与护师(士)之比不超过１∶３。

④输液室:根据输液床(椅)位，床位与护师(士)之比不超过４∶１。

⑤清创室:清创手术台不少于１张。

⑥石膏室:能满足不同病人需要。

⑦急诊辅助科室:２４小时不间断开诊。急诊药房应满足急救需要，并有足够的抢救药品储备。急诊检验科和急诊影像科(CT、B超、X射线等)开展的项目能完全满足急诊所需。

(２)急诊病房或观察室:床位不少于２０张，床位与急诊专科医师之比不超过５∶１，床位与急诊专科护师(士)之比不超过４∶１。病区实施规范化整体护理。

(３)急诊重症监护室:监护床位数不低于年平均每日急诊病人数的５％，最少不得低于６个监护单元，其中有１~２个独立的隔离监护病室。独立监护病室每单元床所占面积不少于１６m^２，多床监护病室每单元床所占面积不少于１２m^２。床位与医师之比不超过１∶１，床位与护师(士)之比不超过１∶３。

(４)急诊手术室:手术台不少于２张，能随时开展急救手术。

３医疗设备(www.daowen.com)

(１)急诊科专业基地抢救室基本设备

(２)急诊科专业基地重症监护室基本设备

漂浮导管、中心静脉导管、气管切开导管、气管导管、喉罩、经皮气管置管套件、血液净化配套耗材等齐全，并有储备。

各种抢救包(如气管切开包、静脉切开包、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、导尿包、脑室减压包等)和其他常用抢救器材齐全，并有储备。

(３)急诊专业基地手术室基本设备

其他能满足手术要求的各种手术器械、抢救器材齐全等。

(４)清创手术室基本设备:清创手术台、抢救车、吸引器等手术器械齐全。

４医疗工作量

(１)急诊病房或观察室

①年度床位使用率≥９０％。

②年度平均住院日≤７天。

(２)急诊重症监护室

①年度重症监护室床位使用率≥７５％。

②年度平均住院日≤１５天。

(３)急诊手术室

①急诊手术例数≥３００例/年。

②手术种类全面覆盖急诊创伤。

(４)年度急诊总量≥５００００人次，收治病种种类及数量，见下表。

(５)每名培训对象管理病床数≥５张。

收治病种种类及数量

５医疗质量

(１)急诊科专业基地应能够单独或协助开展的代表本专科医疗水平的急救项目≥１０项，如急性心肌梗死的溶栓、急诊内镜上消化道止血、急诊PTCA、电除颤与电复律、经皮快速气管内置管术、机械通气、胸腔闭式引流术、急诊开胸心脏复苏术、严重多发创伤病人的急诊手术、开放性腹部创伤的急救处理、开放性颅脑外伤的急救处理、严重脊柱外伤的急救处理、各种骨折病人的急救处理等。

(２)急诊危重病人抢救成功率≥８５％。

(３)急诊病历书写符合规范，甲级率９５％。

(４)急诊ICU收治的危重病人应符合收治标准。