伤寒感冒
世间真伤寒病少,而感冒病多;感冒病少,而时疫病多。不可一见头疼身热便呼为伤寒。如果真患伤寒之病,方以正伤寒药治之。若系感冒之病,不与伤寒之法同治。如系瘟疫之病,又当以瘟疫之法治之,方不误戕人命。
凡伤寒必头疼,其疼也不问昼夜。探其舌本,必从咽喉内干出于外,多兼烦躁,不烦躁者,即轻证也。不头疼而发热,不发热而头疼,头虽疼而有时暂止。口虽干而舌本不燥,骨虽疼而头不疼,口虽渴而不欲引饮,至夜或偶得寐,遇食不好亦不恶。居处虽若怯,而神气安静。诸若此者,皆非真伤寒也。冬时严寒,万物闭藏,偶触冒之,而即病者,为伤寒。不即病者,寒毒藏于肌肤中,至春变为瘟病,至夏变为热病。治若混同,未免误杀。又春夏秋间有非时小寒,人暴感之,名曰感冒其症。鼻塞清涕,咳嚏头痛,身微发热,微恶寒,所病亦轻,治之亦异。杂症类伤寒误投汤药,概用汗下,未有不因之而毙者,不可不慎也。内伤与外伤之分,生死反掌,尤当明辨。
食积类伤寒,头疼,发热,恶寒,气口脉紧盛,但身不痛,与伤寒不同耳。
脚气类伤寒,头疼,身热,恶寒,肢节痛,便闭,呕逆,脚屈软,不能转动,但起于脚膝耳。
伤寒病症难辨且难治,倘地方无名医可请,慎勿恁庸医,及妄听人乱用方药,反致坏事。须是谨避风寒,忌食米粒,戒房事劳碌,静自宁待。七日后,其病传遍经络,虽不服药亦自愈。只是耐烦待之而已,却无害也。古语云:伤寒不服药为中医,正谓此耳。
世人外感病少,而内伤病多。如内伤一,而外感九,病止一分;内伤二,而外感八,病止二分;内伤九,而外感一,病止九分;若内伤十分,而外感全无,则病难救矣。此时医家误认内伤为外感者甚多,往往误人性命。故凡治感冒之病,先要辨明内伤、外感。用药治之,方免轻病变重之患。
凡患伤风恶风,伤寒恶寒,伤热恶热,伤食恶食,不可拘定日数,先当散其外邪,再按症祛其内病,自无不愈。若内邪未除,遽用补剂以固其邪,或用凉剂以遏于内,必致变轻为重,延缠日久,补泻难施矣。
凡寒症前三日在阳分,当从汗解。四日以后,病入阴分,当从泄解。病在里,不可遽用发汗药,恐其表虚也。病在表,不可遽用里药,恐引邪入内也。
东垣曰,人迎脉大于气口为外伤,气口脉大于人迎为内伤。外伤则寒热齐作而无间,内伤则寒热间作而不齐。外伤恶寒虽近烈火不除,内伤恶寒得就温暖则解。外伤恶风乃不禁一切风,内伤恶风惟恶乎些小贼风。外伤证显在鼻,故鼻气不利而壅盛有力。内伤证显在口,故口不知味而腹中不和。外伤则邪气有余,故发言壮厉,且先轻而后重,内伤则元气不足,出言懒怯,且先重而后轻。外伤手背热,手心不热,内伤手心热,手背不热。内伤头痛时作时止,外伤头痛常常有之,直须传里方罢。内伤则怠惰嗜卧,四肢不收。外伤则得病之日即着床枕非扶不起,筋挛骨痛。外伤不能食,然口则知味,而不恶食。内伤则恶食,而口不知味。外伤三日以后,谷消水去,邪气传里必渴,内伤则邪气在血中有余,故不渴。
东垣论饮食劳倦为内伤不足之证,治用补中益气汤。又论不足之中,又当分别饮食伤为有余,劳倦伤为不足。若伤饮食而留积不化,以致宿食郁蒸,热发于外,此为有余之证,法当消导。若因伤饥失饱,致损脾胃,非有积滞者也,只宜用补中益气物。盖脾胃全赖饮食之养,今因饥饱不时,失其所养,则脾胃虚矣。又脾主四肢,若劳力过度,或饮食不调之后,加之劳力或劳力过度之后,继以饮食不调,故皆谓内伤元气不足之证,而宜用补药也。但须于此四者之间,审察明白,略用加减,则无不救矣。
近日医家,遇富贵人并年老人,不问病之虚实,一例从补,每致大误。此与当用不用者,等于亡羊。伤寒屡行发散,而汗不能透,阴气不能达也。人知汗属于阳,升阳可以解表,不知汗生于阴,养阴可以发汗也。内热不解,屡清火而热不退,人知寒凉可以去热,不知壮水可以去火也。正虚邪旺,久而不痊,但与补正,其邪自除。
治四时感冒
陈皮五钱 苏叶一钱 生姜三片
煎汤服一二剂,或汗或不汗,自愈。
紫苏二钱 香附炒,二钱 陈皮一钱 炙甘草五分 生姜三片 连头葱须三茎
水煎服。
治春月以后感冒时疫,身热头疼
用茶叶一撮,艾叶一撮,核桃肉三个,绿豆一合,莲须葱五个,水酒各一钟,煎一钟,热服,出汗即愈。
调荣养胃汤
治身热恶寒,微渴,浸冷,汗出身痛,脚腿酸疼,无力沉倦,脉空浮而无力。庸医不知,因见头痛、恶寒、发热,便呼为正伤寒,而大发其汗。所以变轻为重,而害人者多矣。殊不知劳力,内伤气血,外感寒邪,宜用甘温之剂,名曰劳力伤寒。今世人患此症者甚多,故特将治法表出,以备参考。
黄芪蜜水炒,一钱五分 人参一钱 白术 陈皮各一钱当归一钱 柴胡一钱 炙甘草四分 姜三片
水煎服。
加味调中饮
治食积类伤寒,头疼,发热,恶寒,气口脉紧盛,但身不疼为异耳。饮食自倍,脾胃乃伤。世人患此病者甚多,而医家误用药发汗,每致变轻为重,故特将治法表出,以备参考。
苍术炒,一钱 厚朴姜汁炒,一钱 陈皮一钱 白术土炒,一钱 山楂肉一钱五分 神曲炒,一钱 枳实炒,一钱 草果六分 黄连姜汁炒,六分 炙甘草三分 干姜炮,三分
生姜煎服。腹中痛者加桃仁,大便实热者加熟大黄,去草果、干姜。(www.daowen.com)
伤寒头痛发热 神仙粥最妙
连须葱白半斤 老姜二两
水煎温服。
神仙粥方
专治感冒风寒暑湿,头疼骨痛,并四时疫气等症,初得病两三日,服此即解。
用糯米半合,生姜五大片,河水二碗于沙锅内煮一二滚,次入带须大葱白五六个,煮至米熟,再加米醋小半盏入内和匀,乘热吃粥,或只吃粥汤,即于无风处睡,以出汗为度。此以糯米补养为君,姜葱发散为臣,一补一散,而又以酸醋敛之,甚有妙理,屡用屡验。非寻常发表之剂可比也。
五月五日午时虔合,专治感冒,积食,寒热,泄泻,呕吐,腹痛,头晕等证,清滚汤冲服,渣再服。
苏叶 薄荷 乌药 厚朴 槟榔 石菖蒲 枳壳枳实 青皮 陈皮 山楂 麦芽 青蒿 神曲 或加白芷、前胡亦可,各八两,加茶叶三斤同炒
贮瓶听用,或共为细末,封贮,用时以淡姜汤调服二三钱。
发散伤寒
不问阴阳二症,仓猝无药。
用生姜一两,葱白十茎,好酒二大碗,煎热服。盖被,周身汗透即解。勿令汗太过,忌大荤五七日。春依此方,夏月葱姜减半,冬月加黑豆二合,炒焦服尤效。如旅次煎药不便,生姜五片,葱白四茎,紫苏叶二钱,如无此以细茶代之,泡汤热服。
四时感冒风寒
初起用葱白连须五根生捣,冲热酒服。
治大热黄疸
伤寒头痛,风热痁疟。
茵陈细切,煮羹食,生食亦宜。
治偶感风寒
芝麻炒焦,乘热擂酒饮。暖卧,取微汗,良。
治伤风伤寒咳嗽
荆芥一钱 薄荷一钱 紫苏一钱 葱三根连须捣 橘饼二个,切片 生姜三片
五味煎透,冲葱服。避风出汗愈。
治冒暑头昏
发热感冒并肚疼霍乱。
用青蒿煎汤饮即愈。
又方:白糖少许,绿豆粉,调水饮之立愈。
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