在我的门诊,不少妈咪为宝宝的大便而困惑。妈咪经常咨询的问题就是:“我的宝宝大便稀乎乎的,一天要便好几次,一放屁就崩屎花子,是腹泻吗?”“我的宝宝怎么总拉稀?家人都很注意卫生,可是宝宝总拉稀,吃了妈咪爱、思密达也不大顶事。我该怎么办?要吃消炎药吗?”这些问题不仅新妈咪困惑,而且奶奶姥姥也同样困惑不解。因为,老一代人都是用袋装牛奶喂养孩子,即使喂过母乳,也忘记大便的性状了。所以,如何辨认不同年龄段、不同喂养方式宝宝的大便性状,便成了普遍困惑的问题。
● 如何分辨宝宝的大便是否有问题
首先,要学会辨认不同日龄、不同喂养方式新生儿大便的性状。
正常新生儿在出生后2~3天内排的是黑绿色大便,很像柏油,我们称为胎便。出生后2~3天是黑黄夹杂的“过渡便”,就是黑色胎便中夹杂着黄色便,有的妈咪认为宝宝可能是消化不良,拉“奶瓣”了,其实这是胎便向正常新生儿黄便过渡的大便,3~4天后就会变为黄色便。纯母乳喂养的宝宝大便呈金黄色、稀乎乎的、不成形的软便,每天2~6次不等,甚至更多些;而且一放屁,肛门上会有少许软便,看起来肛门上好像总是沾着“屎渣子”,而宝宝精神颇佳,吸吮有力,吃奶很香,这是正常婴儿的母乳便,妈妈不必紧张,更不是腹泻,不能随便使用抗生素,也用不着消化药。(www.daowen.com)
其次,要仔细观察,细心分析。如果你采用混合喂养,也就是说宝宝既吃母乳又吃奶粉,他的大便会呈现金黄色和浅黄色大便混杂状。来门诊的妈咪常常把浅黄色大便当成奶瓣,认为是消化不良,反复上医院,看医生,由于时间紧迫,门诊忙碌,又无新鲜大便标本供化验检查,医生有时只能开一大堆药,这样随便滥用药物对宝宝其实有害无益。
纯牛奶喂养婴儿的大便呈浅黄色,比较干燥,一般每天1~2次。偶尔也有2~3天不拉大便。吃撑了,大便中会夹杂少量奶瓣,颜色会发绿,这些都是偶然现象,只要孩子吃奶香,精神佳,可继续观察,不要迫不及待马上使用抗生素。如果出现水样便,且次数过多,或者出现蛋花样便、脓血便、柏油便等,则表示孩子可能真的生病了,应及时带新鲜大便在两小时以内到医院化验检查,在医生指导下进行针对性治疗,并且按医生的嘱咐正规用药,也就是说用药剂量、次数、天数都要正确,症状好转后,还要继续看医生,并复查大便,咨询医生还要不要继续用药,如何用药。如果真的是肠炎,必须治疗彻底,才能停药。
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