（三）基本药物制度的新进展

2009年8月8日，卫生部、国家发展改革委、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、食品药品监督管理局和中医药管理局联合下发了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，《实施意见》指出：到2011年，初步建立国家基本药物制度，到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。国家基本药物制度的建立，是切实缓解人民群众“看病贵”问题的重要举措。《实施意见》颁布以来，我国主要从两个方面抓这项政策的落实：

一方面，规范基本药物的招标采购机制。规范招标采购是确保药价合理下降的关键环节，直接决定着能不能让群众得实惠。

为落实国家基本药物制度等国家药物政策，进一步加强药物临床应用管理，规范医药人员用药行为，推进临床合理用药，卫生部组织制定了《中国国家处方集（化学药品与生物制品卷）（2010年版）》，并于2010年1月21日下发各地，要求各地贯彻执行。

2010年6月21日，卫生部下发了《关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作的通知》，就进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作提出了明确要求。卫生部新闻办公室2010年6月30日召开新闻发布会就有关事项作了具体说明和部署。(www.daowen.com)

为进一步规范药品集中采购工作，卫生部、国务院纠风办、国家发展改革委、监察部、财政部、工商总局和食品药品监管局联合对2001年发布的《医疗机构药品集中招标采购工作规范（试行）》进行修订，于2010年7月7日印发了《医疗机构药品集中采购工作规范》。《规范》对药品集中采购机构、制度建设、医疗机构、药品生产经营企业、药品集中采购目录和采购方式、药品集中采购程序、药品集中采购评价方法、专家库建设和管理、监督管理与申诉、不良记录管理等方面作出了具体规定。

另一方面，逐步建立基层医疗卫生机构合理稳定的补偿政策。要真正建立基本药物制度，需要打破长期以来我国医药卫生领域形成的以药养医的局面。要改变这种局面，必须建立基层医疗卫生机构合理稳定的补偿政策，否则，就不可能调动卫生从业人员的积极性，从而影响到各项改革政策的落实。为此各地进行了大量的实践，以保证广大医药卫生从业人员的合理待遇，保证机构的正常运转。然而到目前为止，仅仅靠财政兜底的办法恐怕难以行得通。需要从制度设计上进行通盘考虑，解决因基本药物制度的实施造成的医院收入减少的问题，以调动广大医药卫生从业人员的积极性。

2010年11月19日，国务院办公厅印发了《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》，明确了建立和规范基本药物采购机制的总体思路，提出了建立和规范基本药物采购机制的主要措施和工作要求。该《指导意见》对于规范基本药物招标采购、降低药品价格、加快药品供应配送从而提高基本药物制度的实施效果和群众受益程度具有重要意义。