（三）医疗保险发展及参保者利用情况

从参保情况看，截至2008年6月，87.1％（城市71.9％，农村92.5％）的居民参加了政府或集体组织的医疗保险。城市地区，城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保率分别为44.2％和12.5％；农村居民新型农村合作医疗参合率达到了93％。

从城镇职工基本医疗保险看，参保人口中，男性占52％，女性为48％。参保人口两周患病率为28.6％。参保人口的两周就诊率为14.5％，两周患病未就诊比例为33.4％，患病后采取了自我医疗的比例为27.4％，未治疗比例为6％；首诊在基层医疗机构的比例达到43％，在区级医院和市级及以上医院的分别占27％和29％；次均就诊费用为350元。两周内就诊病例中，41.1％的病例就诊费用由个人账户支付，27.9％的就诊费用获得了部分报销，4％的病人就诊费用全部获得了报销，26.3％的就诊病例门诊费用全部是自己支付的；35.8％的门诊病人对就诊过程表示不满意，病人最不满意的主要方面是医疗费用高、等候时间长和设备条件差。

参保人口年住院率为9.2％，87.7％的病人因疾病和损伤原因而住院，因疾病损伤住院率为8.3％；从住院地点看，在区级医疗机构住院的病人最多，其次是在市级医疗机构和省级医疗机构，在社区卫生服务中心住院的病人只占5.4％；次均住院费用为10783元，日均费用为560元，94.8％的住院病人的医药费用可以通过医疗保险报销，住院报销比为63.2％，住院病人次均支付医药费用4069元，该数额占参保人口家庭人均年收入的比重为31.8％。住院病人对住院各方面表示不满意的比例为33.2％，病人对医疗费用高不满意的比例为23.2％，是病人对医疗机构抱怨最多的问题。参保人口应住院未住院病人比例为23.9％。

从城镇居民基本医疗保险看，参保人口中，男性占44.8％，女性占55.2％。参保人口两周患病率为14.6％，两周就诊率为10.5％，两周患者患病后去就诊的比例为58％，自我医疗比例为35.5％，未治疗病人占6.4％，就诊者首诊在基层医疗机构的比例达到50.9％，在区级医院和市级及以上医院的分别占27％和20.1％；参保人口次均就诊费用和例均就诊费用分别为242元和415元；34.6％的就诊病人门诊费用可报销。(www.daowen.com)

参保人口年住院率为5.1％，其中82.3％的病人因疾病损伤原因住院，因病住院率为4.3％；病人住院地点主要是区级及以上医疗机构，其中48.3％在区级医疗机构，44％在省和市级医疗机构；住院病人次均住院费用为5020元，日均住院费用409元；近80％的住院病人住院费用可以获得报销，报销医疗费用占住院总医疗费用的49.3％，报销后病人平均需自付医疗费用3522元，自付医疗费用占参保人口家庭人均年收入的38.2％；应住院未住院率平均为25.9％，其中84.8％的病人未利用住院服务的原因是经济困难。

从新型农村合作医疗看，2008年参合农民的两周患病率为16.1％，两周就诊率为14.6％；两周患病未就诊比例为37.7％，其中一半以上的未就诊病人采取了自我医疗，未治疗比例为12.7％；病人未治疗的最主要原因是自感病轻，其次是经济原因；参合人口两周患病首诊地点以乡、村两级医疗机构为主，为82.6％，在县级医院的比例为14.8％，在市级医院的比例为1.2％，在省级医院的比例为0.6％。与2003年相比，首诊地点的选择进一步向基层转移；参合病人次均就诊费用为163元，两周内就诊病例中，14.1％的病人就诊费用由个人账户支付，18.5％的就诊费用获得了部分报销，0.9％的病人就诊费用全部获得了报销，66.6％的病人就诊费用全部由自己支付；37.8％的门诊病人对就诊过程表示不满意，病人最不满意的方面是设备差、费用高、药品少。

参合人口年住院率为6.5％，78.1％的病人因疾病和损伤住院，参合人口因疾病和损伤住院率为5.3％。从住院地点看，在乡镇卫生院住院的病人占41％，在县级医院住院的占44.8％，在市级医院住院的占7.1％，在省级医院住院的病人占4.3％；参合人口出院病人次均住院费用为3412元，日均住院费用为312元，参合人口中有80.2％的住院病人的住院费用得到报销，住院费用的报销比例为26.6％。住院病人次均自付费用为2503元，占家庭人均年收入的56％；与2003年相比，住院病人的满意程度明显改善，对住院不满意的病人比例由2003年的72.4％下降到2008年的49.7％。不满意原因中认为费用高的病人比例由2003年的54.3％下降到2008年的29.7％；应住院未住院病人的比例为27.9％。