牛结节性皮肤病是由痘病毒科山羊痘病毒属牛结节性皮肤病病毒引起的牛全身性感染疫病，临床以皮肤出现结节为特征，该病不传染人，不是人畜共患病。

（一）流行病学

1.传染源

感染牛结节性皮肤病病毒的牛，感染牛和发病牛的皮肤结节、唾液、精液等含有病毒。

2.传播途径

主要通过吸血昆虫（蚊、蝇、蠓、虻、蜱等）叮咬传播。可通过相互舔舐传播，摄入被污染的饲料和饮水也会感染该病，共用污染的针头也会导致在群内传播。感染公牛的精液中带有病毒，可通过自然交配或人工授精传播。

3.易感动物

能感染所有牛，黄牛、奶牛、水牛等易感，无年龄差异。

4.潜伏期

潜伏期一般为28d。发病率可达2%～45%。病死率一般低于10%。该病主要发生于吸血虫媒活跃季节。

（二）临床症状

临床表现差异很大，跟动物的健康状况和感染的病毒量有关。体温升高可达41℃，持续1周。浅表淋巴结肿大，特别是肩前淋巴结肿大。奶牛产奶量下降。精神消沉，不愿活动。眼结膜炎，流鼻涕，流涎。发热后48h皮肤上会出现直径10～50mm的结节，以头、颈、肩部、乳房、外阴、阴囊等部位居多。结节可能破溃，吸引蝇蛆，反复结痂，迁延数月不愈。口腔黏膜出现水泡，继而溃破和糜烂。牛的四肢及腹部、会阴等部位水肿，导致牛不愿活动。公牛可能暂时或永久性不育。怀孕母牛流产，发情延迟可达数月。牛结节性皮肤病与牛疱疹病毒病、伪牛痘、疥螨病等临床症状相似，需开展实验室检测进行鉴别诊断。

（三）病理变化

消化道和呼吸道内表面有结节病变。淋巴结肿大，出血。心脏肿大，心肌外表充血、出血，呈现斑块状淤血。肺脏肿大，有少量出血点。肾脏表面有出血点。气管黏膜充血，气管内有大量黏液。肝脏肿大，边缘钝圆。胆囊肿大，为正常的2～3倍，外壁有出血斑。脾脏肿大，质地变硬，有出血状况。胃黏膜出血。小肠弥漫性出血。

（四）疫情报告和确认

任何单位和个人发现牛出现疑似牛结节性皮肤病症状，应立即向所在地畜牧兽医主管部门、动物卫生监督机构或动物疫病预防控制机构报告。有关单位接到报告后应立即按规定在开展疫情报告、调查以及样品采集、送检、检测等工作时，及时做好记录备查。疑似、确诊病例所在省份的动物疫病预防控制机构，应按疫情快报要求将疑似、确诊疫情及其处置情况、流行病学调查情况、终结情况等信息按快报要求，逐级上报至中国动物疫病预防控制中心，并将样品和流行病学调查信息送中国动物卫生与流行病学中心。中国动物疫病预防控制中心依程序向农业农村部报送疫情信息。

在牛只运输过程中发现的牛结节性皮肤病疫情，由疫情发现地负责报告、处置，计入牛只输出地。

相关单位在开展疫情报告、调查以及样品采集、送检、检测等工作时，应及时做好记录备查。疑似、确诊病例所在省份的动物疫病预防控制机构，应按疫情快报要求将疑似、确诊疫情及其处置情况、流行病学调查情况、终结情况等信息按快报要求，逐级上报至中国动物疫病预防控制中心，并将样品和流行病学调查信息送中国动物卫生与流行病学中心。中国动物疫病预防控制中心依程序向农业农村部报送疫情信息。

牛结节性皮肤病疫情由省级畜牧兽医主管部门负责定期发布，农业农村部通过《兽医公报》等方式按月汇总发布。

（五）疫情处置

1.对临床可疑和疑似疫情

对发病场（户）的动物实施严格的隔离、监视，禁止牛只及其产品、饲料及有关物品移动，做好蚊、蝇、蝶、虻、蜱等虫媒的灭杀工作，并对隔离场所内外环境进行严格消毒。必要时依据《中华人民共和国动物防疫法》的有关规定采取封锁、扑杀等措施。

2.禁止牛只及其产品出入

禁止牛只出入和未经检疫合格的牛皮张、精液等产品调出；灭杀饲养场所吸血昆虫及幼虫，清除草生环境；对牛只养殖场、牧场、交易市场、屠宰场进行监测排查和感染风险评估，及时掌握疫情动态。

3.疫情所在县和相邻县紧急免疫(www.daowen.com)

可采用国家批准的山羊痘疫苗（按照山羊的5倍剂量），对全部牛只进行紧急免疫。

4.加强检疫监管

扑杀完成后30d内，禁止疫情所在县活牛调出。各地在检疫监督过程中，要加强对牛结节性皮肤病临床症状的查验。

5.做好疫情溯源

对疫情发生前30d内，引入疫点的所有牛只及牛皮张等产品进行溯源性调查，分析疫情来源。当有明确证据表明输入牛只存在引入疫情风险时，对输出地牛群进行隔离观察及采样检测，对牛皮张等产品进行消毒处理。

6.开展疫情追踪

对疫情发生30d前至采取隔离措施时，从疫点输出的牛及牛皮张等产品的去向进行跟踪调查，分析评估疫情扩散风险。对有流行病学关联的牛进行隔离观察及采样检测，对牛皮张等产品进行消毒处理。

7.解除封锁

疫点和疫区内最后一头病牛死亡或扑杀，并按规定进行消毒和无害化处理30d后，经疫情发生所在地的上一级畜牧兽医主管部门组织验收合格后，由所在地县级以上畜牧兽医主管部门向原发布封锁令的人民政府申请解除封锁，由该人民政府发布解除封锁令，并通报毗邻地区和有关部门，报上一级人民政府备案。

8.做好处理记录

对疫情处理的全过程必须做好完整翔实的记录，并归档。

（六）防范措施

1.边境防控

各边境地区畜牧兽医部门要积极配合海关等部门，加强边境地区防控，坚持内防外堵，切实落实边境巡查、消毒等各项防控措施。与牛结节性皮肤病疫情流行的国家和地区接壤省份的相关县（市）建立免疫隔离带。

2.饲养管理

牛的饲养、屠宰、隔离等场所必须符合《动物防疫条件审查办法》规定的动物防疫条件，建立并实施严格的卫生消毒制度；养牛场（户）应提高场所生物安全水平，实施吸血虫媒控制措施，灭杀饲养场所吸血昆虫及幼虫，清除孳生环境。

3.加强监测

充分发挥国家动物疫情测报体系的作用，按照国家动物疫病监测与流行病学调查计划，加强对重点地区重点环节监测。加强与林草等有关部门合作，做好易感野生动物、媒介昆虫调查监测，为牛结节性皮肤病风险评估提供依据。

4.免疫接种

必要时，县级以上畜牧兽医主管部门提出申请，经省级畜牧兽医主管部门批准，报农业农村部备案后采取免疫措施。实施产地检疫时，对已免疫的牛只，应在检疫合格证明中备注免疫日期、疫苗批号、免疫剂量等信息。

5.出入境检疫监管

各地畜牧兽医部门要加强与海关、边防等有关部门协作，加强联防联控，形成防控合力。严禁进口来自牛结节性皮肤病疫情国家和地区的牛只及其风险产品，对非法入境的牛只及其产品按相关规定处置。

6.宣传培训

加强对各级畜牧兽医主管部门、动物疫病预防控制和动物卫生监督机构工作人员的技术培训，加大牛结节性皮肤病防控知识宣传普及力度，加强对牛只养殖、经营、屠宰等相关从业人员的宣传教育，增强自主防范意识，提高从业人员防治意识。