真胃位于右侧第8~11肋骨弓稍向上方,离开这个位置即为变位。大多数病例是它通过腹底部移入左侧腹下。该病为肉牛常见的内科病之一。
(一)病因
真胃变位的确切病因尚不清楚,可能与以下因素有关:
现代肉牛日粮中含有高水平的酸性成分,如青贮玉米和易发酵成分;一些代谢性或感染性疾病如低血钙、酮病、胎衣滞留及消化不良会引起胃肠停滞;现代肉牛育种一直选育后躯硕大的品种,腹腔变大增加了真胃的活动性;妊娠期间膨大的子宫从腹底将瘤胃抬高并将真胃向前左方推移到瘤胃左侧下方,分娩后,重力突然解除,真胃下沉,而真胃不能立即恢复原位,导致该病发生。
(二)症状和诊断
病牛食欲减少、消化紊乱,粪少呈糊状,胴尿,但血糖正常。右侧腰窝下陷,左侧腹第11肋弓下方膨大,后肢踏步、踢腹。直检可发现瘤胃背囊向正中移位,而右侧空而无压力。
最有临床诊断意义的方法是借助听诊与叩诊相结合,先从左腹侧中部最后几个肋骨听诊真胃动音,若真胃变位,在此区叩诊可发现有像钢管音响的铿锵音。必要时可在该区穿刺检查,若胃液呈酸性反应,pH值为1~4,棕褐色,缺乏纤维等,可诊断为真胃变位。当牛站立时可发现左侧最后三个肋间显著膨大。
真胃右方变位:真胃向后顺时针转到胃的后方,置于肝脏和右侧腹壁之间,常呈现亚急性扩张、积液、膨胀腹痛、碱中毒和脱水等幽门阻塞综合征。右腹部膨胀,冲击触诊可听到一种液体振荡音。在右侧膨胀部,将听诊器紧密地切在右侧腰旁窝内至前方最后两根肋骨上以手指叩打,可听到高朗的乒乓音。
(三)治疗
1.保守疗法
药物疗法对于单纯的真胃变位,可以服轻泻剂、促反应剂、抗酸药或拟胆碱药,以促进胃肠动和加速胃肠道排空。存在低血钙者可静脉注射钙制剂。有人推荐使用190~370g咖啡与温水混合后经胃管灌服有一定的疗效。(www.daowen.com)
“滚转法”亦是治疗单纯性真胃左方变位常见的非手术疗法,使病牛向一侧横卧,在2~3人的协助下使牛转成仰卧姿势再轻轻地向左右两侧摆动,每次回到正中位置(背部着地)时静止2~5min,此时真胃应该“悬浮”于腹中线并回到正常位置。再将牛转为左侧横卧,使瘤胃与腹壁紧密接触,以防止复发,然后马上使牛站立。本法不适用真胃右侧变位。
药物治疗或者加上滚转法,治疗后让牛尽可能多地采食干草填充瘤胃,以防复发。在食欲完全恢复之前日粮中的酸性成分应逐渐增加,若存在并发症如子宫炎、酮病等应同时进行治疗,否则药物治疗难以奏效。药物治疗虽不如外科手术那样有效,但对于单纯性的真胃变位可值得一试,因而常作为首选方法。
2.外科手术疗法
有数种手术方法,各有优缺点。
(1)右腹正中旁真胃固定术。该法易于检查真胃并使之复位。如果手术顺利,真胃会被永久性地固定于腹壁,应使用非吸收性缝合线进行真胃固定,以确保效果持久,本法不足之处是需要使病牛滚动和仰卧保定。
(2)右腹网膜固定。病牛站立式保定并进行手术,需要极小的协助即可将真胃复位,也不会发生食物反流。缺点是难以检查到整个真胃,网膜撕裂或网膜上脂肪过多致使固定不确实。
(3)左腹真胃固定术。可用于矫正左方变位。手术站立操作,也可与真胃固定术结合进行,即在胃大弯连续缝合后,两端留出较长的非吸收性合线并与两支针连接,通过右腹正中旁适当位置将两针穿出腹壁,将真胃复位后由助手结扎缝合线。
(4)盲针真胃固定术。牛需仰卧保定,在右腹正中旁叩诊和听诊确定膨胀的真胃。手术部位稍经处理后用系有非吸收性缝合线的大号弯针穿过腹壁进入真胃再穿出结扎,如此可缝合一针或数针。除盲针固定术外,与此类似的还有套索针真胃固定术。
这些手术虽速度快,费用低,但弊端较多,可能导致严重的并发症。
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