心理问题等级划分从心理健康状态到心理疾病状态一般可分为4个等级：健康状态、不良状态、心理障碍和心理疾病。

(一)心理健康状态

心理健康状态与非健康状态的区分标准一直是心理学界讨论的话题,不少国内外心理学学者根据自己研究调查的结果提出了多种心理健康标准,从狭义的个体是否存在心理问题的角度简单对比判断,至少应符合下列条件：

(1)个体不觉得痛苦,即在一个时间段中(如一周、一月、一季或一年)快乐的感觉大于痛苦的感觉。

(2)他人不感觉到异常,即心理活动与周围环境相协调,不出现与周围环境格格不入的现象。

(3)社会功能良好,即能胜任家庭和社会角色,能在一般社会环境下充分发挥自身能力利用现有条件(或创造条件)实现自我价值。

(二)不良心理状态(心理不健康)

1.不良心理状态的特点

不良心理状态是心理健康与心理疾病之间的状态。即正常人群组中常见的一种亚健康状态,它是由于个人心理素质(如过于好胜、孤僻、敏感)、生活事件(如工作压力大、晋升失败、婚恋挫折)、身体不良状况(如过度劳累、身体疾病)等因素所引起的。

(1)时间较短暂。此状态持续时间较短,一般在一周以内能得到缓解。

(2)损害较轻微。此状态对个体社会功能影响比较小。处于此类状态的人一般都能完成日常工作学习和生活,只是感觉到的愉快感小于痛苦感,“很累”“没劲”“不高兴”“应付”是他们常说的词汇。

(3)能自己调整。此状态者大部分通过自我调整,如休息、聊天、运动、钓鱼、旅游、娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善。小部分人若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态。这部分人应该去寻求心理医生的帮助,以尽快得到调整。

2.不健康心理分类

(1)一般心理问题,由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。这种心理不健康状态由于现实生活、工作压力、人际交往等产生内心冲突,并由此而体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等)。

这种冲突是常形的,判断一般心理问题必须满足如下4个条件：

①社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作,但是效率有所下降。

②时间：不良情绪不间断持续满一个月,间断持续两个月仍不能自行化解。

③可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,能始终保持行为不失常。

④未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。

(2)严重心理问题,是由较为强烈的因素激发、初期情绪反应强烈、持续时间较长、内容充分泛化的心理不健康状态。这种心理不健康状态是由较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激产生的内心冲突,产生不同的痛苦情绪体验(如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等)严重心理问题有时伴有某一方面的人格障碍。

这种冲突也是常形的,判断严重心理问题必须满足如下4个条件：(www.daowen.com)

①社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

②时间：从产生痛苦情绪开始,间断或者不间断持续时间在两个月以上,半年以下。

(3)神经症性心理问题。神经症性心理问题又被称为可疑神经症,是一种心理不健康状态,内心冲突是变形的。已接近神经衰弱或神经症,或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。有时也把有严重心理问题但没有严重的人格缺点者(如均衡性较差的人格)列入这一类。神经症性心理问题引起的心理冲突与现实处境没有明显关系,涉及生活中不太重要的事情,且不带有明显的道德色彩。神经症性心理问题包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、躯体形式障碍等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。

(三)心理障碍状态

心理障碍是因为个人及环境因素造成心理状态的某一方面(或几方面)发展的超前、停滞、延迟、退缩或偏离。它的特点如下。

(1)举止行为不协调性：指心理活动的外在表现与其生理年龄不相称或反应方式与常人不同。如成人表现出幼稚状态(停滞、延迟、退缩),儿童出现成人行为(不均衡的超前发展);对外界刺激的反应方式异常(偏离)等。

(2)针对性：处于此类状态的人往往对障碍对象(如敏感的事、物及环境等)有强烈的心理反应(包括思维、信念及动作行为),而对非障碍对象可能表现很正常。

(3)损害较大：此状态对其社会功能影响较大。它可能使当事人不能按常人的标准完成其某项(或某几项)社会活动。如社交焦虑症(又名社交恐惧症)不能完成社交活动,强迫症,性心理障碍者等。

(4)需求助于心理医生：此状态者大部分不能通过自我调整和非专业人员的帮助而解决根本问题,必须求助于心理医生的指导。

(四)心理疾病状态

心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应(思维、情感、动作行为、意志)并伴有明显的躯体不适感,是大脑功能失调的外在表现。其特点如下。

1.强烈的心理反应

可出现思维判断上的失误,记忆力下降,头脑空白,思维迟钝,强烈自卑感及痛苦感,情绪低落或忧郁,紧张焦虑,行为失常(如重复动作,动作减少,退缩行为),意志减退等。

2.明显的躯体不适感

由于中枢控制系统功能失调可引起所控制人体各个系统功能失调,如影响消化系统则可出现食欲不振、腹部胀满、便秘或腹泻(或便秘-腹泻交替)等症状,影响心血管系统则可出现心慌、胸闷、头晕等症状,影响到内分泌系统则出现女性月经周期改变、性功能障碍等。

3.损害大

此状态患者不能或勉强完成其社会功能,缺乏轻松、愉快的体验,痛苦感极为强烈,“哪里都不舒服”“活着不如死了好”是他们真实的内心体验。

4.需心理医生的治疗

此状态的患者一般不能通过自身调整和非心理科专业医生的治疗而康复。心理医生对此类患者的治疗一般采用心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗手段。在治疗早期通过情绪调节药物快速调整情绪,中后期结合心理治疗解除心理障碍并通过心理训练达到社会功能的恢复并改善其心理健康水平。

因此,大学生常见的心理问题主要包括两个层面：一是轻度的心理异常,表现为个体长期处在较高的心理压力之下或受到某种特殊刺激影响,出现大脑功能削弱或失调所致的一时性(或一段时期)的心理与行为的失常,具体包括行为偏离、神经症与人格障碍、性心理障碍等;二是重度的心理异常,表现为心理活动和行为紊乱,对自己的异常心理及处境缺乏意识,无法适应人际交往和社会环境,甚至危害社会,主要包括精神病性的心理异常,如感知综合障碍、幻觉、妄想,精神分裂症、狂躁症、抑郁症等。