运动损伤主要是指运动员在运动训练和竞赛中所发生的损伤，这类损伤特别是慢性损伤，大都不是由单一因素造成的，且各种致伤因素之间也不是彼此孤立的。造成损伤的原因是多种因素的综合，这是由于各运动项目技术结构特征以及运动员个体特点的不同决定的。

（一）运动损伤发生和运动项目的关系

运动损伤的发生因运动项目不同而异，有其内在的规律。根据有关专家对2725例运动损伤发生特点分析，可以看出运动损伤的发生与专项技术要求密切相关，不同项目有多发性创伤。例如，篮球运动最易伤膝关节（髌骨软骨病、半月板以及内外侧副韧带）、踝关节（踝周韧带扭伤）；网球运动员最易伤肩关节（盂唇撕裂）、下腰背（腰肌劳损、第三横突综合征）、膝关节（髌腱末端病、髌骨软化症）；足球运动员最易导致急性伤害（前交叉韧带断裂、内外侧韧带撕裂）；高尔夫运动员最易伤下腰背；棒球运动员最易伤肩关节（肩袖损伤）、肘关节（肘内侧副韧带及骨节病）、腰（腰肌劳损）以及膝（髌骨软骨病）。

（二）运动损伤发生的潜在因素和原因

1.竞技体育的特殊技术要求

竞技体育追求“更高、更快、更强”，人类通过不断超越自己来诠释竞技体育的魅力，在这个过程中会不断改进技术、改进器材和修改规则，使比赛观赏性越来越强，成绩不断提高。但是，由于不断追求更佳的动作表现，运动员需要通过特殊的动作来激发身体的极限能力，使用特殊的技术增加运动表现。反过来，这对运动员身体是一种挑战，例如标枪需要大幅度地超越器械才会使能量传导到最优化，这就对运动员肩关节要求极高，力量、柔韧兼具才会有更佳的运动表现；又如网球红土场地比赛中，由于红土的特殊性，运动员需要运用特殊的步伐技术滑步（尤其是低重心的滑步），才能起到最佳制动效果，而这种滑步技术对膝关节稳定性要求极高。

2.人体的解剖生理弱点

人体构造复杂，运动系统中各个关节都有它的特点和对应的功能，然而在竞技体育中，人体解剖生理弱点开始暴露。比如肩关节，是以大范围活动为主的关节，虽然其周围有很多软组织保护，但由于关节头只占关节盂的1／3，因此肩关节活动度很好但稳定性下降；膝关节是人体重要的关节之一，膝关节虽然复杂但并不能说膝关节的构造就完美，特别是在屈曲位，内外侧副韧带松弛，而半屈曲位正是比赛中的膝关节状态，所以在竞技体育中膝关节损伤风险很高。

3.运动员自我因素

对于国内运动员来说，体能训练最近几年才兴起，而之前更多的是以粗放式身体素质训练为主。对于青少年运动员来说，由于力量无法满足训练和比赛需要，所以技术定型过程中会出现错误的动作模式，如青少年女子网球运动员常见身体姿态为含胸，长期使用这种姿态打球会导致潜在的后背损伤风险发生。

4.超越自身能力的负荷或过劳性使用

长期大负荷量的训练将会导致运动疲劳的累积，当没有做好充足的恢复时，局部的损伤风险就会增加；当到达一定峰值时，损伤就会出现。例如，马拉松运动员如果不注意恢复，易引起疲劳的积累。在力量训练中，过重的负荷重量也会导致损伤，因此，在体能训练中要注重训练的循序渐进。运动员在完成一些高难度动作时，当技术超越身体能力时也会导致损伤。

当这四个因素同时作用时，极易发生损伤。例如，篮球运动员易伤膝关节，这是由于篮球运动员经常处于膝关节半屈曲位（130°～150°）时左右移动、进攻、防守、弹跳、上篮等，使膝关节发生屈曲、扭转、摩擦等；而膝关节在半屈曲位正是生理结构弱点，此时韧带放松，关节杠杆长，导致关节稳定性相对较弱。同时，篮球运动对抗较为激烈，身体接触多，篮球运动员个子高，对下肢稳定性要求更高。当下肢稳定性不足时就会增加损伤发生的可能性，所以篮球运动员膝关节软组织损伤多发就不足为奇了，如前交叉韧带和内外侧副韧带撕裂，半月板和髌骨软骨磨损。虽然这些运动项目本身和生理结构是客观存在的，但加强自身机体稳定性和抗风险的能力才能避免悲剧的发生，这也是养护性体能训练的价值所在。

虽然运动损伤有以上四个潜在因素影响，但如果没有外部因素的诱导，也不易发生运动损伤。即使是人体生理结构最薄弱的部分，往往也是大强度的负荷才易造成损伤，因此超负荷或超越身体能力的负荷以及不合理的训练方式或动作是运动损伤的主要致伤条件。为了降低或规避竞技体育中超负荷下的损伤风险发生，合理安排训练负荷和提高运动员基础身体素质就成为体能教练的重要职责之一。(www.daowen.com)

（三）运动损伤的预防内容和方法

运动损伤预防所需要的是体能养护，即在日常训练中注意关节和易受伤组织的肌力和稳定性练习。重点是保护，即在高强度训练和比赛中，注意使用支持带等的保护和加固，如足球运动员踝关节使用白贴加固保护。

注意正确的动作使用，常易发生伤害的动作有急停急转、落地缓冲等，学习正确的技术姿势可以减少关节局部过度负荷，减少危险发生。另外要做好放松，慢性劳损发生的很大原因是肌肉疲劳造成的，因此，训练后进行有效的肌肉按摩和牵拉能够缓解疲劳症状，通过物理疗法如针灸帮助缓解深层肌肉的紧张；还可以采用洗冷水浴等方法放松神经，更好地促进代谢和恢复。

做好诊断评估和早期治疗，诊断和评估并不是损伤出现后才要做的，体能教练要在体能评估外加入伤病风险评估，及时找出潜在风险的来源并修正。运动员在早期损伤发生后应及时就诊，通过物理治疗如超声波、微波、磁疗等方法消除炎症，缓解疼痛。做好功能性康复，在损伤发生前和发生后及时做处理，通过评估纠正功能性障碍，建立正确的动作模式。

（四）损伤预防的基本措施

要避免损伤的发生，需使四个损伤潜在因素发生风险降到最低，可以采用以下措施：

第一，注重热身，特别是对易伤关节的准备活动。运动员准备活动非常重要，它属于养护性体能训练的一部分。准备活动是通过小负荷的关节训练激活周围肌群，迅速达到良好的关节活动度，加速局部血液循环，并且能调整运动员的心理状态，令他们缓解焦虑，起到预先激活自我保护能力的作用。

第二，加强易损伤关节的稳定性训练，提高关节周围韧带的韧性，预防运动损伤。如预防网球运动员的髌腱炎症发生，体能教练可采用通过离心训练方法加强髌韧带的韧性，提高相关关节对高强度运动的适应性。

第三，科学安排训练量，保证良好的身体恢复。从生物适应能力的角度来看，应恰当安排训练强度，合理地分级别训练，加强软组织自身的适应性，提高抵御高强度训练的能力。但过多易伤动作的练习和局部负担过重将会导致损伤发生，同时训练后要进行肌肉和软组织的放松，有利于组织的快速恢复，不会引起疲劳累积。例如，铅球运动员半月板损伤较多，因此在训练安排中应注意膝关节半蹲位发力专项体能训练的负荷，同时通过冷热水交替法和理疗方法帮助软组织的修复。

第四，注意身体姿态和技术动作的控制，不良的身体姿态往往会使局部负荷偏大，长期的错误姿态会导致身体出现肌肉不平衡，动作模式发生改变，又会导致更大的局部负荷压力，从而产生损伤。例如，不良的负重深蹲动作，由于腰椎前倾过多，导致第4、5腰椎以及腰骶关节压力过大，会造成下腰背急、慢性损伤发生。又如下蹲时膝关节习惯性超越脚尖（但不绝对），长期的结果会导致髌骨和髌腱负荷过重，引起疼痛和炎症。

第五，训练时采取良好防护。在大运动量训练和比赛中，要加强关节稳定性的保护，比如篮球运动员比赛时通过贴扎保护脚踝、举重运动员训练时扎腰带等。

综上所述，为了预防伤病，体能教练详细了解运动损伤发病的规律、生理解剖及专项技术特点非常重要。