老龄化已经成为世界发达国家和一部分发展中国家普遍存在的社会现象，各国都在密切关注和重视这一问题。如何提高老年人的生存质量、实现健康老龄化是需要探索的问题。

案例分析

带着父母上大学，边读书边照顾母亲

家境贫寒、身体瘦弱的小潘被徐州工程学院机械设计专业录取后，他就带着不会说话、不能行走，更加没办法自理，全天24小时需要靠人照顾，连吃饭都要插胃管进食的母亲和体弱的父亲来到了徐州这座城市，一边上学一边照顾母亲。

小潘每天需要喂母亲5顿饭，每隔两小时就要帮她翻身、按摩，因此他每天的时间就要切割成一个个“两小时”。每天的早、中、晚，他要分3次给母亲买菜做饭，而到了夜里，他要陪母亲到凌晨2点才能睡觉。为避免时间太久把人累垮，父子俩就制定好了时间，轮流照顾他的母亲。在他的悉心照料下，虽然小潘的母亲长期卧床，可是她身上却没有褥疮，家里也没有异味。

分析：为了更好地照顾母亲，小潘的大学生活非常忙碌，甚至还有一些苦涩，但他硬是用一副瘦弱的身板扛下了种种苦难和煎熬，撑起了一个家的同时，也没有荒废学业。家人生病或年老体弱，我们作为家庭中不可或缺的一分子也应该尽可能抽出时间参与照顾，这就需要我们掌握一定的知识，懂得如何照顾老人和病人。

老年人生活照料的主要内容包括个人清洁卫生服务、衣着服务、修饰服务、饮食服务、如厕服务、口腔清洁护理服务、皮肤清洁护理服务、褥疮预防服务、便溺护理服务和陪送其做各种检查等。

1.个人清洁卫生服务

个人清洁卫生服务包括洗脸、洗手、洗头（包括床上洗头）、洗脚，协助整理个人物品，清洁平整床铺，更换床单等。

（1）为卧床老人整理床铺。具体步骤有以下几点。

第一步：关好门窗，移开床旁桌、椅。如果实际情况许可，可放平床头，以便于彻底清扫。

第二步：协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净的一侧。转至另一侧，以上面的方法逐层清扫，并拉平床单铺好。

第三步：整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。

第四步：取下枕头揉松，放于老人头下。

（2）为卧床老人更换床单。具体步骤有以下几点。

第一步：酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。

第二步：放平老人，帮助老人侧卧在床的一边，背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。

第三步：将脏污床单卷起，塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。

第四步：将清洁床单铺在床的一边（正面在内），叠缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下；帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。

第五步：盖好棉被，拉平，使老人舒适平卧。

第六步：一手挟住老人的头颈部，另一只手迅速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。

（3）扶助卧床老人翻身。具体步骤有以下几点。

第一步：仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床沿，同时转向对侧。

第二步：抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。

第三步：将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。

2.衣着服务

包括协助老人穿脱衣裤、帮助扣扣子、更换衣裤、整理衣物等。

3.修饰服务

包括梳头、化妆、剪指甲和协助理发等。

4.饮食服务

包括协助用餐、饮水，或为不能自理的家中老人喂饭、喂水等。

5.如厕服务

包括定时提醒老人如厕、协助不能自理的老人如厕，使用便盆、尿壶等，协助排泄大小便。(www.daowen.com)

6.口腔清洁护理服务

包括刷牙、漱口，协助清洁口腔、假牙的清洁保养等。

7.皮肤清洁护理服务

包括擦浴、沐浴等。

8.褥疮预防服务

褥疮是由于局部皮肤长期受压，造成皮肤和皮下组织因缺血、营养不良而出现的损伤、溃烂，甚至坏死。要防止老人得褥疮，包括：①保持床单干燥、清洁、平整；②定时翻身更换卧位，防局部受压过久，受压部位按摩增进血液循环；③保持皮肤干燥、清洁，预防皮肤受伤等。

9.便溺护理服务

包括为不能自理的老人清洗、更换尿布等。

10.陪送其做各种检查

可以协助医护人员观察体温、脉搏、面色、呼吸和血压等。体温、脉搏、呼吸和血压是标志生命活动存在与质量的重要征象，是评估身体的重要项目。

（1）测量体温。使用水银体温计测量时，解开老人衣物，有汗时应擦干腋下，将体温计水银端放置于其腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧，过10分钟后取出体温计。

（2）测量脉搏。协助老人手臂放松，要求其手臂向上，然后将自己的食指、中指、无名指的指端放在其桡动脉的表面，计数30秒。正常成人60～100次/分，老人可慢至55～75次/分。

案例分析

耆乐融融下午茶——依托志愿服务，践行劳动教育

一个阳光明媚的周末，梁銶琚职业技术学校烹饪专业的同学们又开始了新一期的“耆乐下午茶聚”活动。

一大早，采购组的同学们在驻校社工姑娘的带领下，到超市按照清单采购所需原料，为下午茶聚准备新鲜的食材。

烹调组的同学拿到食材后，他们就在专业老师的指导下进行菜品的制作。大家各司其职：洗菜、切菜、烹调、摆盘……一切井然有序。这一次同学们制作了药膳鸡爪、原味曲奇饼、蔓越莓曲奇饼、杯子蛋糕、酿豆腐5道菜品。药膳鸡爪中的鸡爪充分吸收了药膳的营养，长时间的煲制使得鸡爪极易入口食用。曲奇饼口味香甜，酥脆可口，而添加了蔓越莓的曲奇饼更充分化解了那份油腻。杯子蛋糕香甜松软，酿豆腐口感丰富。五个菜各有特色，交辉相应，营养健康更符合老人们的需求。

在菜品制作的同时，服务组的同学们已提前到达顺德大门社区敬老院的会场进行清洁和布置场地。

一切准备就绪，本次活动的主角——敬老院的长者们来到会场，活动正式开始。本次活动分为以下四个部分。

第一部分是蓑衣表演。同学们向老人家们展示他们的烹饪刀工技术，老人们纷纷上前观赏，并不由得发出惊叹。老人们还一起研究菜是如何切出来的。

第二部分则是美食竞猜。同学们给一些提示让老人们猜一道美食，老人们都很积极地举手回答问题，大家其乐融融。

第三部分是美食品尝。老人们吃着美食，不断称赞这次的食物好吃，比之前进步很多，还和同学们像家人一样茶话聊天。同学们也被老人们那股热情、积极向上的情绪所带动起来，一起笑，一起玩，一起享用美食，一起拍照。

第四部分是唱歌环节。一些老人代表在台上表演，同学们在下面为他们拍手鼓掌，整个场面都很温馨快乐，就像《房间》里的歌词一样：“我们在同一个屋檐下，写着属于我们未来的诗篇，在这温暖的房间，我们都笑得很甜”。

以上只是“耆乐下午茶聚”众多活动中其中一次活动的剪影。从2015年开始，每个月你都能在顺德大门社区敬老院看到这些銶校“小黄人”的身影。

“耆乐下午茶聚”是由佛山市顺德区梁銶琚职业技术学校烹饪专业的学生发起的义工服务项目。在学校德育处的指导和驻校社工的带领下，由烹饪专业老师作为指导老师，烹饪班的同学运用专业技能，以茶话会形式为社区长者制作美食，向长者们介绍健康饮食的知识，关心他们的生活状况，实现青年与老人共融，达到双向增能。这个项目从2015年开始，至今已持续开展6年了。

分析：劳动教育内容不仅是服务自己，而且还需要服务他人、服务社会。这种服务意识和技能需要在教育实践中不断培养。学生通过参与社会志愿服务，能更好地了解和关注社会，同时提高个人的综合素养和能力。

在“耆乐下午茶聚”这个项目中，一批批的梁銶琚职业技术学校烹饪专业的同学用烹饪技能服务社区长者群体，帮助缓解社区长者在社区中的孤独感与焦虑感，让社会关注这些年老的人群，而同学们也通过这个项目加强自己的烹饪技能，培养了公民的爱心意识、社会参与意识。

思考：你曾参加过哪些社区劳动或志愿服务？在这些活动中，你的收获是什么？

（佛山市顺德区梁銶琚职业技术学校——吴苏吟）

知识链接

为认真贯彻落实《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》提到的“推进涉老相关专业教育体系建设，加快培养老年医学、护理、康复、营养、心理和社会工作、经营管理辅具配置等人才。建立以品德、能力和业绩为导向的职称评价和技能等级评价制度，拓宽养老服务专业人员职业发展空间”的要求，培养现今社会急需的“实用型”养老护理人才，使老年人得到全方位、高水平的健康照护。在积极完善养老服务相关专业学历教育体系和提升老年照护人员职业技能等级基础上，探索形成完善的老年照护职业发展体系，畅通老年照护人员的职业上升通道，建立老年照护职业技能等级体系——包括初级老年照护职业技能、中级老年照护职业技能、高级老年照护职业技能三个等级。