（一）被蜂蜇伤的应急处理

夏秋季节外出野游，如被蜂蜇伤，不要以为没有什么，应引起重视，否则可能会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管，会发生过敏性休克，以至死亡。

（1）被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂一些食醋或柠檬。

（2）万一发生休克，再通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

同时我们应注意，被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的。黄蜂有毒，但蜜蜂没有毒。被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水。被蜂蜇伤20分钟后无症状者，可以放心。

（二）被蛇咬伤的应急处理

被蛇咬伤后，首先要判断蛇是否有毒，毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排（如图10-1所示），无毒蛇的牙痕为双排。在无法辨别是否毒蛇咬伤时，必须按毒蛇咬伤进行治疗。人一旦被蛇咬伤时，应按照以下步骤进行应急处理。

图10-1　毒蛇咬伤痕迹(www.daowen.com)

（1）患者应保持镇静，切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液吸收和扩散。在安静的状态下，将病人迅速护送到医院。

（2）如在荒郊野外，离医院较远，则必须立即进行自救或互救。

（3）绑扎伤肢：立即用止血带或橡胶带，以及随身所带绳、带等在肢体被咬伤的上方扎紧，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准（成人一般将止血带压力保持在13.3k Pa左右）；结扎时应留一较长的活的结头，便于解开，每15～30分钟放松1～2分钟，避免肢体缺血坏死，急救处理结束后，可以解除。一般不要超过2小时。

（4）伤口清洗：用清水冲洗伤口，用生理盐水或高锰酸钾液冲洗更好。此时，如果发现有毒牙残留必须拔出。

（5）扩创排毒：缠扎止血带后，可用手指直接在咬伤处挤出毒液，在紧急情况时可用口吸吮（口应无破损或龋齿，以免吸吮者中毒），边吸边吐，再以清水、盐水或酒漱口。首先吸毒至少0.5～1小时，重症或肿胀未消退前，用消过毒或清洁的刀片，连接两毒牙痕为中心做“十”字形切口（切口不宜太深，只要切至皮下能使毒液排出即可）。做十字形切开后可将患肢浸在2%冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20～30分钟。然后，可穿刺八风穴（四个足趾趾缝之间），以排除毒液，加速退肿。

（三）有毒蛇和无毒蛇的区别和预防

有毒蛇和无毒蛇的区别和预防：毒蛇一般头大颈细，头呈三角形，尾短而突然变细，体表花纹比较鲜艳。无毒蛇一般头呈钝圆形，颈不细，尾部细长，体表花纹多不明显。毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，无毒蛇的牙痕为双排。预防：打草惊蛇，把蛇赶走。在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入。不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧，禁止用手伸入鼠洞和树洞内。进入山区、树林、草丛地带应系好鞋袜，扎紧裤腿。遇见毒蛇，应远道绕过。若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。