辅导教师：余文娟

辅导学生：蒋某

辅导背景：该生表现良好，成绩在班上属于中等偏下水平。有次因生病请假，爸妈轮流请假在家照顾并监督其上网课。该生回到学校后开始上课不做笔记，回家不写作业，对学习明显丧失兴趣，并不断借口身体不舒服课间上厕所，然后请假不来学校。每次没有完成作业，对于老师的催促也不以为然。

学生分析：该生的性格较为内向，在班上人缘一般，一直以来肠胃不是很好。在校比较尊敬老师，虽然偶尔调皮捣蛋、上课也有分心说小话的时候，但是基本上能认真听讲做笔记，按时完成各科作业。该生喜欢凑热闹，心智不是很成熟，爱玩闹、打游戏和看电视。

辅导过程：

上学期，该生在上课时间总是有呕吐感、头晕并拉肚子要频繁上厕所，家长接孩子去医院做检查，病好之后再返校。过几天，家长跟我说：老师，医生说没什么问题，就是最近肠胃不好，开了止泻药，这几天都吃得很清淡，已经不拉肚子了，可以返校上课了。可该生来学校后没过一天，又在上课时举手要上厕所，并说又开始拉肚子了。校医跟我说，让家长接回去，不然在这边都要虚脱了。如此反反复复四五次，断断续续请假半个多月，这段时间的功课几乎都落下了，即使上课也总是走神，作业完成情况更是惨不忍睹。我很担心，就把这个情况跟另一位更有经验的老师说了。她提醒我，这孩子后面是不是在故意装病，借口请假回家，就可以不学习不写作业了？如果这样，那他可能已产生了比较强烈的厌学情绪。我意识到这种可能性比较大，他有可能是由心理上的抗拒上学反映到生理上，如果不了解他内心真正在想什么，那他这个学期后面也没法好好学习了。

第二天上课，他果然又举手报告肚子不舒服想呕吐，我不想耽误整个班级上课，照例让他去了校医室。下课他又拿着请假条来办公室找我签字。此时我心中已经有了怀疑。

我：你是真的肚子不舒服吗？你不是已经吃过药了吗？

生（一直捂着肚子）：是真的不舒服，刚刚又拉了还感觉有点头晕。

我：医生说了什么？

生：医生说没什么问题。

我：你这样总是请假不上学也不是办法，你都落下不少功课了。

他尴尬地笑了几声。

我：你在家除了休息一般都在干吗呢？

生：一般是睡觉，看点课外书，爸爸会让我上网课，然后看一会儿电视。

我：都上什么网课，每科都上吗？

生（支支吾吾）：不是，只有数学和英语。

我：我怎么也不见你写作业，群里的作业你没看到吗？

生：我没手机。

我：你是不是刚好也不想写？你明知道班群里有作业呀？

他又尴尬地笑了笑，没有说话。我打电话给他爸爸，告诉他孩子又不舒服了，校医让接回家休息。他家长声音听起来也很无奈，说他下午请不到假，这次只能让妈妈请假照顾他。我告知其家长，他有可能是因为之前真正生病回家后，习惯了在家没有学习压力的生活，后面就总想借身体不适回家待着，希望家长跟孩子多沟通沟通，试试做下孩子的思想工作。

我：你妈妈等下请假来接你回家，下午也在家陪你。

他嘀咕了一句：那我还不如来学校呢。

我顿时觉得这句话很有问题，莫非他“装病”另有原因？

我：你这话是什么意思？你不喜欢你妈妈吗？

他低下了头没说话，我也就没追问。第二天下午他爸爸打电话说孩子确实有点因为不想去学校，才说身体不舒服，再加上前面落下的课程有点跟不上，导致其即使回学校也无法专心听讲。家长希望老师在学业方面不要给其太大压力，多鼓励孩子，孩子也答应会努力跟上。第二天孩子乖乖来上学了，上课愿意拿起笔来做笔记。作业虽然会写，不过完成得也马马虎虎。我觉得可能确实需要给孩子一点时间，让他调整过来。但没想到周一他又跑来办公室，和我说自己肋骨那里痛。

我：什么时候开始的？

生：就今天上午开始。

我：是不是被什么撞到了？

生：没有，我今天都在座位上，什么都没做。

我：那怎么办，你去校医室看过了吗？

生：看过了，校医说让我去医院拍片。

啊，原来重点是在这儿，要请假回家。我当时十分怀疑他是在撒谎，语气开始严厉起来：你确定很痛吗？完全不能上课了？能坚持吗？

他可能心虚了，一边做出非常疼痛的表情，弯腰用手捂着肚子和肋骨那一块，弯到整个脑袋都吊到胸前了，一边说：我也不知道。我十分无奈，只得再次拨通他爸爸的电话，并且想当面跟他聊一聊孩子的情况。但是，在电话里我得知了一件特别重大的事情，周末在家由于孩子没有写完作业，他爸爸一时情急动手打了他。他因为生气故意偷吃老鼠药，后来送到医院洗胃。

我问他：你周末在家干啥了？

生：没干啥。(www.daowen.com)

我：你确定？我可听说你在家因为没完成作业，你妈妈打你了。

他不好意思点了点头。

我：那你接下来干吗了？

生：我就把作业写完了，到很晚才睡。

我：你是不是偷偷做伤害自己的事了？

他还是不愿说。我只好直接戳破他。

生（极不情愿）：他（孩子爸爸）怎么连这都说。

我意识到孩子其实很害怕这件事被其他同学知道，被人嘲笑。我立马安慰道：你放心，这件事老师绝对不会让其他人知道。但你得知道生命是很宝贵的，每个人都只能活一次，你就不想等你长大了去见识更大的世界吗？他不说话。

我：你家里有兄弟姊妹吗？

生：我有一个姐姐。

我：那你跟爸爸妈妈谁的关系更好？

生：跟爸爸。

我：为什么呢？

生：妈妈喜欢管我，逼我学习，很烦她，每次她让我学习我就更加不想学了。

我：那你爸爸呢，完全不会管你吗？

生：也不是，我之前生病在家，我爸爸会给我布置一些作业，写完了就可以做自己想做的事情。

听完后，想到上次孩子请假，妈妈回家照顾他时不情愿的样子，我觉得孩子厌学有可能跟妈妈有很大的关系。从刚刚孩子不愿告诉我周末在家发生的事，可以看出他此时已经有自己的主见了，独立意识和自我意识逐渐增强。

我接着问：你上次没有写完作业，你妈妈就打你了？

生：也不完全是，主要是写一半就下楼去玩，我妈很生气才打了我。

我：你当时什么感觉？

生：我觉得妈妈一点都不爱我。

我：真的吗？你现在仔细想想，从小到大，如果你没有犯错的话，妈妈对你怎么样？

生：对我还是挺好的。

我：那你还觉得她不爱你吗？

生：我觉得有时候不爱。

我想这个孩子还是挺懂事的，他明白自己挨打，是因为自己有错在先。我告诉他，你想想你妈妈为了你，专门请假回家照顾你，催你写作业是为什么？他不说话。我觉得孩子是隐隐约约知道父母的爱的，只是可能家长的行为，让孩子有时候怀疑了。

我决定跟他妈妈沟通下，对方告诉我，有时候确实太着急了，他比以前叛逆了好多，在家总跟家长吵，不让家长管他。我知道有二胎的家庭，父母对待不同孩子的态度，也会对孩子的心理造成影响。我问他妈妈，平时他跟他姐姐在家关系怎么样。家长说，他姐姐比他听话多了，我常常让他向他姐姐多学习。前段时间他太不听话了，我为了激励他，故意带他们去逛街，给他姐姐买新衣服不给他买。怪不得！本来妈妈严厉地打骂，就让孩子怀疑妈妈不爱自己了，现在妈妈还对姐弟区别对待。我告诉孩子妈妈，这个年龄的孩子已经进入青春期早期，开始叛逆了，所以家长需要注意自己的言行。他希望大人们能够尊重自己的想法，并多听听自己的想法，他就不会专门跟家长作对，甚至用厌学这样的行为来故意惹家长生气了。

第二天一早，他爸爸就打来电话，说昨晚好好跟孩子聊了，以后作为父母在跟孩子交流时也会注意自己的言行，控制好自己的情绪。我来到班上，看他正在专心读书，我把他喊出来。

我：今天肋骨还疼吗？

生：不疼了。

我：接下来还会疼吗？

生（低头小声）：不会了。

辅导结果：接下来几天，他确实没有以身体不舒服为借口请假。但是从科任老师那得知，他上课的状态还是不怎么好。如果继续这样下去，他以后对自己的学习会更加没有信心。于是我跟其他科任老师商量了，各科老师每天给他另外布置作业。期中考试，他的成绩不仅没有退步还有一点进步。我在班会上好好表扬了他，他不好意思地低下了头。后面他在课上越来越认真，经常主动举手回答问题。

● 专家点评：该个案表现出心理问题躯体化的明显症状。余老师是个有心人，从观察者和引导帮助者的角度，分析出该生拉肚子背后的心理原因。“问题”孩子心理问题的产生，往往与成长环境和教养方式有密切的关系。余老师与家长联系，并在与家长的沟通交流中找到了孩子产生躯体症状的原因，给家长合理的家庭指导，思路清晰、方法得当。