理论教育 弗洛伊德与布罗伊尔的精神分析故事

弗洛伊德与布罗伊尔的精神分析故事

时间:2023-11-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:让弗洛伊德萌生精神分析念头的是一个意外的缘由。弗洛伊德受这个病案的吸引,让布罗伊尔详细透露了病情,并在数年后与布罗伊尔一起写了一份报告,就是经常被称作精神分析学第一份个案报告的,精神分析学就是从这里生根发芽开始成长的。布罗伊尔告诉弗洛伊德说,谈话疗法比暂时使其脱离精神混乱的意义大得多,如果他可以让她在催眠状态下回忆起某种特殊的症状最早是在什么时候,以什么样的方式出现的话,这种症状就会消失。

弗洛伊德与布罗伊尔的精神分析故事

现在,当我们看到一位小男孩对年长的女性非常依赖的时候,我们就会笑着说:“这位小男孩有俄狄浦斯情结呢。”尽管很多时候我们不知道俄狄浦斯是谁,也不清晰知道俄狄浦斯情结究竟表示什么(同样不知道的还有厄勒克特拉情结),但是俄狄浦斯情结却是为众人所熟知的一个词语。而发明这个词的就是精神分析学创始人弗洛伊德。

俄狄浦斯是古希腊悲剧作家索福克勒斯的名剧《俄狄浦斯王》中的主角,俄狄浦斯命中注定弑父娶母,最终他刺瞎自己双眼,走向了无边的黑暗以赎罪。弗洛伊德借用俄狄浦斯这个词的背后意思就是:每一个小男孩天生就有杀父娶母的倾向。而同时每一个女孩天生就有杀母嫁父的倾向,这就是厄勒克特拉情结。当然,对于这些理论,自从它创建的那一天开始就一直非议不断。

让弗洛伊德萌生精神分析念头的是一个意外的缘由。

弗洛伊德步入自己独特的职业生涯,缘自与约塞夫·布罗伊尔之间的友谊跟合作,后者是位成功的医生和生理学家,比他大十四岁,是通过布吕克认识的。虽然岁数和地位各有悬隔,可布罗伊尔和弗洛伊德依然成了莫逆之交。弗洛伊德经常造访布罗伊尔,他们的友谊在弗洛伊德于维也纳总医院获取了医学经验之后更是上了一层楼,他们甚至经常谈到一些病案。

1882年11月,布罗伊尔告诉弗洛伊德说,他有一个病人,一位年轻的妇女,患有歇斯底里症,他为她治疗已经有一年半了。这位妇女在历史上有一个个案研究的假名叫安娜·欧,她就是贝尔塔·帕本海姆,她的父母是富有的犹太人,她还是玛莎·柏内斯的一个朋友,是个娇生惯养的姑娘。弗洛伊德受这个病案的吸引,让布罗伊尔详细透露了病情,并在数年后与布罗伊尔一起写了一份报告,就是经常被称作精神分析学第一份个案报告的,精神分析学就是从这里生根发芽开始成长的。

贝尔塔·帕本海姆是位漂亮而有头脑的二十一岁姑娘,她深深地迷恋着自己的父亲,在他生病期间仔细照料他,直到她因严重的歇斯底里症病倒在床。她失去了胃口,肌肉无力,右臂麻痹,还有一紧张就咳的严重毛病。她的父亲两个月后故去了,她的病情也更加严重了,开始出现黑蛇和骷髅幻觉,语言发生障碍(有时候,她不能讲德国母语,但是却能说英语法语或者意大利语),哪怕渴得要死她也不能喝水,还有一阵阵的“缺失”,或者恍若梦中的时空错觉,她把它叫作“时间消失”。(www.daowen.com)

布罗伊尔告诉弗洛伊德说,他一直定期为她看病,可无能为力,直到有一次碰巧撞上了一种很奇怪的新方法。在她发生“缺失”的时候,她常会呢喃地说出一些从一长串思想当中冒出来的词,而布罗伊尔发现,给她稍加催眠的话,他就可以让她以这些词为起点,为他重现她思想意识里的一些图景和幻想故事——这之后,很奇怪,她会有好几个小时不再有精神混乱。第二天,她也许又会进入另一种缺失,布罗伊尔又会通过稍加催眠而驱赶走这种缺失。他把它叫作“谈话疗法”,或者有时候叫“扫烟囱”。

布罗伊尔告诉弗洛伊德说,谈话疗法比暂时使其脱离精神混乱的意义大得多,如果他可以让她在催眠状态下回忆起某种特殊的症状最早是在什么时候,以什么样的方式出现的话,这种症状就会消失。例如,有一次,她追踪自己为什么不能喝水,想起以前某个时候看见一条小狗在水杯里喝水,因此觉得十分恶心。她醒过来以后,就可以喝水了,这个症状再也没有出现过。同样地,谈话疗法还使她摆脱了右臂麻痹——她想起来,有一次,她在照顾父亲的时候,她的那只胳膊垂在椅背后面麻痹了,这之前,她曾做过一个梦,梦见一条黑蛇向她爬来而她却不能用胳膊赶走它。

通过这个方法,布罗伊尔一个接一个地攻下了她的病症并控制了病情。可是在一天夜晚,他发现她又一次发生了混乱,因腹部痉挛而疼得打转。他问她是什么毛病。“布医生的孩子要出生了。”她说。他惊愕地意识到,她正歇斯底里地经历着怀孕幻想,而且还是从有关他的狂想中产生的。他突然把她交给了一位同事,与妻子一起外出旅行,不再管贝尔塔·帕本海姆的病案了。

而弗洛伊德则从这个案例出发,和布罗伊尔在五六年的时间里讨论了一系列病案——贝尔塔·帕本海姆和弗洛伊德最近的一些病人——最终慢慢形成了一种歇斯底里理论,就是整体意义上的心理学理论。他们的结论是“歇斯底里症受到回忆的影响”——就是一些痛苦的情感体验的回忆——它们因为某种原因从意识中排遣出来了。在这样一些回忆保持被遗忘的时候,与此相关联的情感被“纠缠着”,或者被拴住并被转换成一种生理能力,表现为一种形式的病理症状。当记忆通过催眠而得以恢复时,情感可以被感知到并表达出来,症状也就因此而消失。这是布罗伊尔和弗洛伊德于1893年发表的一篇简短文章,以及1895年发表的、有很多细节的长篇文章即《歇斯底里症研究》的要点。

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