理论教育 执行医嘱及记账任务如何操作

执行医嘱及记账任务如何操作

时间:2023-11-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:执行医嘱是“住院护理站”执行住院医生发送的长期或临时医嘱中所布置的任务。图8-42医嘱列表在执行医嘱前,需先对患者用药进行申领。若在执行医嘱前,需取消核对,可以选择“取消核对”选项予以取消。图8-44“执行”信息确认对话框住院护士还需要承担起医嘱记账及催缴住院费的任务。因此在当天医嘱执行完毕后,需要及时对患者所花费的治疗费用进行记账。

执行医嘱及记账任务如何操作

执行医嘱是“住院护理站”执行住院医生发送的长期或临时医嘱中所布置的任务。其操作方法如下。

(1)登录系统后,首先选择“临床”选项卡,然后单击“临床”导航栏(见图8-22)上的“住院护理站”按钮,即可弹出“住院护理站”窗口(见图8-37)。

(2)在“住院护理站”窗口中选择需要执行医嘱的患者,单击窗口下方“医嘱执行”按钮。或者在窗口右侧列表中找到该患者后双击鼠标左键,即可弹出“医嘱执行”窗口(见图8-41)。

图8-41 “医嘱执行”窗口

(3)在“医嘱执行”窗口左侧,选择待执行医嘱的患者名字,则在窗口右侧显示出该患者需要执行的各类型医嘱信息,包括长期医嘱、临时医嘱、术中医嘱以及医嘱执行单等内容。只需要利用鼠标单击各医嘱标题,即可显示相应的医嘱列表信息(见图8-42)。

图8-42 医嘱列表

(4)在执行医嘱前,需先对患者用药进行申领。单击“医嘱执行”窗口下方的“药品申领”按钮,即可弹出“西药房病区集中发药”窗口(见图8-43)。将窗口左侧待执行医嘱的患者全部选中,选中窗口下方的“新建”按钮,即可将所有待执行医嘱中的患者用药全部打包分组,单击“保存”后,即可完成药房打包发药登记。

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图8-43 “西药房病区集中发药”窗口分组保存

(5)待集中发药结束后,需先核对待执行医嘱患者所需药品或处置信息(见图8-41)。选择医嘱列表中的各项内容,单击窗口下方的“核对”按钮或选择“快捷菜单”中的“核对”选项,即可完成该医嘱项目的核对,此时医嘱项的字体颜色由“蓝色”转为“草绿色”。若在执行医嘱前,需取消核对,可以选择“取消核对”选项予以取消。

(6)在核对医嘱信息完成后,单击“医嘱执行”窗口下方的“执行”按钮,即可弹出“执行”对话框(见图8-44)。在输入完“执行人”“执行复核人”“执行复核时间”等信息后,单击“确认”按钮即可。

图8-44 “执行”信息确认对话框

(7)住院护士还需要承担起医嘱记账及催缴住院费的任务。因此在当天医嘱执行完毕后,需要及时对患者所花费的治疗费用进行记账。对拖欠治疗费的患者要适时地提醒他们抓紧时间补交住院费用。单击“医嘱执行”窗口下方的“医嘱记账”按钮,会弹出如图8-45所示的“医嘱记账”对话框。左侧列表显示的是未记账的患者名单,其中若患者名字显示为“红色”,则表示该患者账户欠费,无法完成当日记账,因此需要护理人员对住院费进行催缴。选中可以完成“医嘱记账”的患者名字,单击“保存记账”或“记账”即可。

图8-45 “医嘱记账”对话框

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