1.认知心理学原理
人们不是由于某些事件本身,而是被他们自己对这些事情的看法所困扰。情绪是认知的产物,心理障碍来源于错误的思维方式,即非逻辑的思维。
认知治疗基本过程:寻找不良认知;改变不良认知;新的认知模式;情绪和行为的好转;社会适应能力增强。
2.认知治疗的常用技术
行为技术:完成愉快体验的评估、每日活动记录、逐渐加量的家庭行为作业、行为的演练或实践、心境状态的曲线记录等。
认知技术:认知拮难技术、识别自动思维、改变认知图式。
3.认知疗法的特点
(1)限时、短程
15~24次,1~2次/周,40~60分钟,持续3~4个月,一般不超过6个月。
(2)定式化会谈(三段式会谈)
认知治疗每一次会谈的基本结构都是:复习、检查;讨论、认知诘难;小结、布置作业。
4.理性情绪治疗法
认知疗法中,最广为人知的(RET)是由美国心理学家阿尔伯特·艾利斯(Albert Ellis)于20世纪50年代创立的理性情绪治疗法。他认为,人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起的,而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所引起的信念,最后导致在特定情景下的情绪和行为后果,这称为ABC理论。(www.daowen.com)
非理性信念具有三个特征:
要求的绝对化。从主观愿望出发,认为某一事件必定会发生或不会发生,常用“必须”或“应该”的字眼。然而,客观事物的发生往往不以个人的主观意志为转移,常出乎个人的意料。因此,怀有这种看法或信念的人极易陷入情绪的困扰。
过分概括化,即对事件的评价以偏概全。一方面,表现在对自己的非理性评价。常凭自己对某一事物所作的结果的好坏来评价自己为人的价值,其结果常导致自暴自弃、自责自罪,认为自己一无是处、一钱不值而产生焦虑抑郁情绪。另一方面,表现在对别人的非理性评价。别人稍有差错,就认为他很坏,一无是处。其结果导致一味责备他人,并产生敌意和愤怒情绪。
糟糕透顶。认为事件的发生会导致非常可怕或灾难性的后果。这种非理性信念常使个体陷入羞愧、焦虑、抑郁、悲观、绝望、不安、极端痛苦的情绪体验中而不能自拔。
在理性情绪疗法的整个过程中,由于与非理性信念进行辩论(disputing)是帮助病人的主要方法,并获得所设想的疗效(effect),所以,由ABC理论所建立的本疗法可用“ABCDE”五个字头作为其整体模型。即:
A(activating events)诱发性事件;
B(believes)由A引起的信念(对A的评价、解释等);
C(emotional and behavioral consequences)情绪和行为的后果;
D(disputing irrational believes)与不合理的信念辩论;
E(new emotive and behavioral effects)通过治疗达到的新的情绪及行为的治疗效果。
理性情绪疗法中最常用的,也是区别于其他心理治疗的最具特色的几种治疗技术包括与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、认知的家庭作业。认知的家庭作业主要有理性情绪疗法自助量表(RET Self-Help Form)与不合理的信念辩论和合理的自我分析(Rational Self-Analysis,RSA)。
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