1）影响肾小球滤过作用的因素

（1）滤过膜的通透性和滤过面积的改变

正常情况下滤过膜通透性和滤过面积都比较稳定，但在病理情况下两者发生改变而影响尿量和尿液成分的改变。例如发生肾小球肾炎时，滤过膜肿胀增厚，孔隙变小，滤过率降低，出现少尿甚至无尿现象。如急性肾小球肾炎，肾小球毛细血管内皮增生、肿胀，基膜也肿胀加厚，引起毛细血管腔狭窄甚至完全闭塞，致使有效滤过面积减小，滤过率降低，出现少尿或无尿现象。

（2）有效滤过压的改变

正常情况下，肾血流量具有自身调节机制，肾小球毛细血管血压能保持相对稳定，从而肾小球滤过率基本保持不变。当大失血时，动脉血压下降，超出了肾血流量自身调节范围，肾小球毛细血管血压将相应下降，使有效滤过压降低，肾小球滤过率减少而引起少尿或无尿。

正常情况下，血浆胶体渗透压保持稳定。当血浆蛋白浓度降低时，血浆胶体渗透压下降，肾小球有效滤过压和滤过率增大，尿量增多。

正常情况下，肾小囊内压比较稳定。当发生尿路梗阻（结石和肿瘤压迫），输尿管阻塞、尿液聚集时，病灶区囊内压升高，使有效滤过压降低，肾小球滤过率减少。

（3）肾血流量的改变

肾脏是机体供血量最多的器官，较大的血流量为肾小球滤过提供充足的血浆。正常情况下因肾血流量存在自身调节，肾小球血浆流量能保持相对稳定，只有在机体进行剧烈运动或处于大失血、严重缺氧等病理情况下，因交感神经兴奋增强，肾血管收缩，使肾血流量和肾小球血浆流量明显减少时，才引起肾小球滤过率降低。(www.daowen.com)

2）影响肾小管和集合管的重吸收和分泌作用的因素

（1）小管液中溶质的浓度

小管液中溶质浓度是影响重吸收的重要因素。小管液中溶质浓度增大，渗透压升高，对水的重吸收减少，尿液的排出量就增多（如糖尿病患者）。

（2）肾小管上皮细胞的机能状态

肾小管上皮细胞具有选择重吸收的作用，如因某种原因损伤肾小管的机能导致某些溶质的重吸收产生障碍。间接地影响水的重吸收，出现利尿效应。

（3）激素的因素

激素的因素主要是抗利尿激素、肾素和醛固酮等对肾小管和集合管的重吸收和分泌作用的影响，详见于尿生成调节部分。