【案例呈现】

安德雷亚斯·维萨里（Andreas Vesal，1514年—1564年），1514年诞生于布鲁塞尔的一个宫廷御医之家，从小就立志要成为一名医生。他14岁时进入鲁汶大学学习美术，当时鲁汶大学是欧洲人文主义思想的中心，对年轻的维萨里产生了巨大的影响，为他在解剖学上的大胆突破奠定了基础。1533年，维萨里进入巴黎大学学医，在那里，他对解剖学产生了浓厚的兴趣，并经常在巴黎圣婴公墓研究人的骨骼。1536年，由于战争的影响，他转入当时欧洲医学研究最好的大学—帕多瓦大学学习，并于1537年获得博士学位。由于出众的医学才能，维萨里一毕业就被帕多瓦大学聘为讲师，讲授外科学和解剖学。

当时的欧洲医学界奉行的是古罗马医学家盖伦（Claudius Galenus）的理论，这位比维萨里早1000多年的医学家有很多理论是正确的，如动脉是送血而不是送空气的，人类是用大脑思考而不是用心脏思考的；但也有许多观点是错误的，比如他没有认识到血液循环，认为静脉系统与动脉系统无关联。盖伦的时代不允许解剖人类尸体，他在没有解剖过人体的情况下，根据对猴子、猪等动物的解剖结果创立了针对人体的医学理论。1000多年里，盖伦的理论被奉为金科玉律，没有人去试图验证这些经验的正确性。但维萨里与众不同，通过对人类骨骼的研究，他发现人体的真实情形同盖伦的描述有许多不一致。在教学中，他使用解剖工具亲自演示操作，而学生则围在桌子周围观察学习。这种面对面的亲身体验式教学是对中世纪医学教育实践的一个重大突破。

1543年，一本划时代的著作——《人体结构论》完成，它开启了解剖学的新时代，并在该领域产生了意义深远的革命，其作者正是29岁的维萨里。在《人体结构论》诞生之前，维萨里已经进行了多年的整理编撰工作。1539年，一位帕多瓦的法官对维萨里的工作产生了兴趣，并允许他解剖被处决的罪犯尸体，因此，维萨里得到了一批详细、准确的解剖详图，并邀请著名的画家进行绘制。

比起精美的制作，这本书最大的意义还是它对解剖学的巨大贡献。它强调了解剖工作要把人体内部机能看成一个充满了各种器官的三维物质结构，第一次正确描绘了蝶骨，描述了奇静脉；发现胎儿在脐静脉和腔静脉之间的管道，并命名为“静脉导管”；描述了网膜及其与胃之间的关系，还描述了脾和结肠；第一次正确给出幽门的构造；观察了男性阑尾的尺寸，第一次正确记述了纵隔、胸膜和当时最全面的大脑解剖描述。同时，他还第一次描述了人工呼吸。

维萨里对传统医学理论的颠覆引来了教会的不满，也遭到了盖伦卫道士的反对，令他伤心的是，在最激烈的批评者中有两位正是他在巴黎求学期间的老师。具有讽刺意味的是，从教学思想上来说，更接近盖伦的反而是维萨里。盖伦曾经语重心长地说：“如果谁要观察大自然的作品，他不应信任任何解剖书，而要相信自己的眼睛。”那些以盖伦忠实信徒自居的卫道士们恰恰违背了祖师爷最重要的教导。

据说，维萨里因为进行活体解剖而被宗教裁判所判了死刑，虽然国王赦免了他的死罪，但还是要他到耶路撒冷朝圣赎罪。1564年，他在返回帕多瓦的途中病逝，年仅50岁。这就是科学每一次突破需要付出的代价——质疑、责难、打击乃至付出生命，几乎伴随着科学发展的整个历史，但这些进步给人类带来了巨大的福祉。维萨里不是第一个进行实际解剖的人，但他让解剖学成为一门真正系统的、正确的科学，点燃了现代医学文明的火炬。

【素材出处】

李白薇：《安德雷亚斯·维萨里：开创解剖学新世纪》，载《中国科技奖励》，2014.7：78-79；顾凡及：《近代解剖学之父——维萨里》，载《自然杂志》，2016，6：461-466。（根据以上文献整理）

【案例点评】(www.daowen.com)

维萨里的事迹包含以下思政元素：

（1）科学精神。维萨里通过深入研究，认识了人体结构，完成了《人体结构论》，颠覆了传统医学理论，体现他不盲从、不迷信权威的客观理性精神；维萨里对人体结构的认知，来源于大量的实践，为了更好地研究人体结构，他冒着危险，经常盗取尸体进行解剖，以丰富的解剖实践资料对人体的结构进行了精确的描述，体现了严谨求实的精神；此外，他突破中世纪教学实践，采取与学生面对面亲身体验式教学，对医学教学的发展有重要意义，体现了探索创新精神。

（2）奉献精神。维萨里在研究人体结构的过程中，承受了来自教会势力和盖伦卫道士的攻击，其中还包括他的学业导师，甚至因此被判死刑，但他始终不改初衷。他用自己的付出甚至牺牲换来了科学和人类的进步。

（3）重视实践。在实践与认识的辩证运动中，只有人类的实践是检验认识的真理性的标准。盖伦通过解剖动物，得出的关于人体结构的认识是不完全正确的，而维萨里通过解剖人体，得出了更接近人体真实情形的认识。

（4）批判性思维。盖伦通过解剖动物创立了针对人体的医学理论，并在长达一千多年的时间里被奉为金科玉律，维萨里在实践中发现了盖伦的理论的谬误，通过大量的解剖和深入研究让解剖成了一门真正系统的、正确的科学，批判性思维在医学理论的发展中有着重要作用。

【教学建议】

本素材可用于“系统解剖学”课程总论部分“解剖学发展史”内容的教学，由教师讲授。

（隆娟　刘幸卉）