雪崩安全的核心问题是要避免或减少人员伤亡,但是却不能完全避免雪崩事故。如果不幸遭遇雪崩,应该采取哪些应急措施,如何延长幸存时间是关系到雪崩营救的现实问题,采用正确的营救方法和技术进行抢救,可给遇难者带来生存的希望。
目击者以及没有被埋的同伴,确定了遇难者方位之后,一定要冷静、镇定,因为这最初几分钟的营救措施是相当重要的。如果有更多的人知道针对具体情况该做什么、如何去做,那么,将会大大增加遇难者的获救机率,并且可以营救更多的遇难者。
刚发现的雪崩遇难者,一般会有以下两种情况:瞳孔放大、呼吸停止和心脏不再跳动;体温很低、脉搏稀微、血压下降、新陈代谢阻滞。但是如果没有确凿的证据表明遇难者已经死亡,必须采取科学的营救方法和步骤进行抢救。
(1)清除呼吸系统异物,进行人工呼吸
准备挖掘时,一定要注意遇难者的安全。防止挖掘器材给遇难者造成不必要的伤害。
当遇难者的头部露出以后,先要检查呼吸系统是否阻塞,比如积雪、血块或呕吐物等的阻塞,这些一定要立即清除。然后还要用橡皮管吸出咽喉中阻塞的液体或其他异物。完全挖出以后,一般都平放在雪地上或雪撬上。如果遇难者已经失去知觉,就要把他的头部放低,防止雪水、呕吐物等流入气管更深位置。不管是在进行人工呼吸期间,还是在正常呼吸恢复之后,呼吸道内一直都要插放橡皮管以保持呼吸道的通畅。在清除异物和人工呼吸之前,还应该细心检查颈椎是否折断。如果断开,可以牵引,但其屈曲应该减到最小。
如果遇难者已经不省人事,清理出口腔、气管内异物之后,就要马上进行人工呼吸。具体方法是:使其脸部向上,颈部微微伸直,头部和上身平躺或微向后倾。首先,迅速、连续地进行10次人工呼吸,人工呼吸头几口吹气是至关重要的。然后再按每分钟10~12次的正常节奏进行。如果瞳孔已经放大,心脏停止跳动,还要增加闭胸心脏按摩增强人工呼吸。如果是在海拔较高、空气稀薄地区,就需要较长时间地进行心肺人工呼吸或口对口的人工呼吸。(www.daowen.com)
现在,国外新出现一种用于雪崩抢救的人工呼吸设备,有袋状自动充气人工呼吸器和袖珍氧气瓶。这种呼吸器有弹性,能够保证适当节奏、用以减轻人工呼吸的不足和过量。在恶劣天气条件下,是很有用的施救工具。大气中的氧气成分足以能够完成对遇难者的施救,这时候的氧气瓶,只是一个辅助设备。在海拔5800米以下地区,采用强迫吸气法也可以使遇难者血液中的氧气达到饱和。经过人工呼吸抢救后,如果遇难者出现如吞咽、轻微动作、微弱呼吸等救活迹象,这时仍有必要进行辅助性的人工呼吸。等到嘴唇、舌头和指头上的蓝色斑点消失,恢复成玫瑰色,才能表明呼吸和血液循环已经得到改善。
(2)采取各种措施,尽快恢复体温
如果遇难者被挖出后呼吸正常,或者经过人工呼吸后很快恢复呼吸,这时候尽快恢复遇难者体温非常重要。雪崩遇难者在低温环境中会消耗大量能量。挖出之后,要设法避免体温进一步降低。比如,脱掉潮湿衣服、擦干身体,换上干的衣服。有可能的话,将遇难者移到蔽风地点,或移入帐篷,并用小火取暖。也可以躺进睡袋防止体温降低,最好是用热水袋供暖。大型睡袋更好,施救者和遇难者同睡一个睡袋中,帮助遇难者恢复体温。
(3)如果有幸存希望,立即送往医院
如果条件允许的话,人工呼吸救助之后的遇难者可在看护人员的护理下送往附近医院,以便得到进一步护理和治疗。针对雪崩营救,发达国家设有专门的通信、航空、医疗系统和营救力量及其专用设施。
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