应急医疗设施基础设计应符合国家和地方现行标准的规定。设施上部结构一般不超过3层，荷载相对较小，所以建议采用天然地基。根据建设场地的地质条件，可分别采用独立基础、条形基础和筏板基础。

3.2.4.1 地基处理

应急医疗设施的地基处理需要特别重视，一般结合场地条件，考虑砂石回填或素土回填，特别注意处理好场地标高，满足场地高差、场地排水、建筑室内外高差及医护推车坡道坡度等要求。另外，地质条件一般的场地，应重视回填土压实系数、砂石回填处理、防渗漏设计等技术要求。

图3-2-12～图3-2-14给出了三类不同地基的处理方式及相应节点详图，无防渗层的做法见图3-2-12、图3-2-13，有防渗层的做法见图3-2-14。

图3-2-12　无级配砂石褥垫层基础做法

场地平整及地基处理要求如下：

将表面植被、垃圾、渣土等清除。当场地为老土或地质条件较好且经过处理、设计承载力可达到设计要求时，场地可不进行地基处理（图3-2-13）。当场地为回填土时，需碾压3～6遍进行地基处理；当回填土比较厚时，先行碾压3～6遍进行地基处理，平整处理完后铺设300厚的级配砂石褥垫层（图3-2-14）；当场地局部或部分低于设计标高时，应采用级配砂石进行分层回填压实，每级厚度不大于300mm（图3-2-15）。

级配砂石回填、褥垫层及防渗层下部砂层应压实，压实系数不小于0.94，平整度要求±20mm/m2；场地处理的范围为基础往外500mm。图纸中应对处理完后的场地提出承载力具体要求。

图3-2-13　有级配砂石褥垫层基础做法

图3-2-14　有防渗层的基础做法

在北方地区建设应急设施时，应考虑冬季施工及越冬使用地基基础的防冻胀措施。(www.daowen.com)

3.2.4.2 基础形式

关于基础形式选择，要综合考虑施工速度和经济性。

当地质条件较好、预估基础变形较小时，可采用刚性基础，刚性基础可采用C25素混凝土；当地质条件较差或地层变化较大、可能产生不均匀沉降时，应采用整体性较好的钢筋混凝土条形基础或筏板基础。

基础形式选择主要考虑以下因素：①采用独立基础和条形基础，支模和绑扎钢筋的时间比采用筏板基础长；②对于箱式建筑来说，需要与自排水功能配套的排水构造措施；③箱体跨度一般为6m，采用300mm左右的筏板基础较为经济。因此建议采用筏板基础为主，既能做到建设周期短，又对后期排水处置有利。

基础可采用C30混凝土，考虑到冬季施工的环境因素，混凝土强度等级可适当提高；钢筋强度等级宜采用HRB400。典型应急医疗设施采用的基础形式详见表3-2-4。

表3-2-4　典型应急医疗设施基础形式

（1）筏板基础。考虑工期要求，应优先选择筏板基础。筏板厚度一般可为300～350mm，当筏板中需要埋设管线时，筏板厚度根据具体情况适当加厚。混凝土强度等级可选择C30，地质情况较好时，筏板配筋可按截面配筋率0.15%进行配置；下部有回填土且厚度不均匀时，可适当加大配筋率。

（2）混凝土垫层与基础钢筋保护层。当有防渗层时，在防渗层上部设置C15混凝土垫层兼防渗层的保护层（图3-2-14），其他情况下可不设置混凝土垫层。钢筋保护层厚度不应小于40mm，当基础下无混凝土垫层时，板底钢筋保护层厚度为70mm。

（3）伸缩缝的设置。当筏板尺寸、条形基础或单独基础之间拉梁长度超过50m时，需设置伸缩控制缝，缝宽取50mm。伸缩控制缝处钢筋连通、混凝土断开，具体做法如图3-2-15所示。伸缩控制缝应避开集装箱立柱、有水房间、手术室、RICU及有辐射性房间等区域。

（4）设备基础。送风、排风机等设备宜布置在地面，其基础及支架应按照本书3.2.3的建议，与房屋结构脱开设置。单一设备采用独立基础，多台设备宜考虑联合基础，联合基础形式可采用筏板基础。

图3-2-15　伸缩控制缝示意图