（一）流行病学研究内容

流行病学研究的内容主要包括疾病的分布及影响疾病分布的原因、探讨致病因子及致病机制、解释疫区疾病流行现象和指导卫生保健工作。

1.疾病分布及影响疾病分布的原因

不同的人、时间、地域等都会影响疾病的分布。某些疾病可能在某个地区流行，而其他地区没有，例如大骨节病、克山病及某些恶性肿瘤等。不同的年龄人群也会影响疾病的分布，例如儿童易患乙型脑炎等疾病，中老年人易患糖尿病及高血压等慢性疾病。同时不同的季节也会影响疾病的发生，例如消化道疾病常见于夏秋季节，呼吸道疾病常见于冬春季。因此流行病学一般研究疾病在某一时间、人群及地域的分布状况，是否有季节性的变化，有无变异趋势等，并以疾病的发生率、死亡率等指标来了解流行疾病的发生状况。

2.病因及发病机制

许多疾病的病因及发病机制尚不明确，例如消化系统疾病、原发性高血压、恶性肿瘤等。因此流行病学需要研究疾病的病因及发病机制。可以通过研究疾病在不同年龄、性别或地区的不同结局（康复、并发症或死亡等），得知疾病发展的时间，这不仅可以作为预后的根据，也利于直接探讨致病因子。例如可以根据子宫颈癌的发生率和流行率资料，推算出它的每一发展阶段的详情。

3.解释疫区疾病流行现象

流行病学对一些已知病因的疾病也会进行研究，探讨其为何会造成疫区的特殊流行现象。由于流行病学研究的是整个人群的健康状况，所以除了研究疾病的发病机制外，同时也要关心人群的疾病状态，特别是着重于特殊流行现象的解释。

4.指导卫生保健工作

流行病学的研究对于医疗保健服务和卫生行政具有很大的帮助。利用流行病学的研究可以拟定有效的防护措施，研究某种疾病的防治及控制对策，以控制某种疾病的流行。例如要估计癌症患者所需病床数，即必须先了解该疾病的发病率和发展史，这些都离不开流行病学的知识。

（二）流行病学的应用

由以上内容可以看出，流行病学研究的范围较广，它已深入到医药卫生学和公共卫生学事业的各个方面，随着流行病学的不断发展，其应用范围也在不断地扩展。目前流行病学的应用主要体现在以下几个方面：

1.疾病的描述与健康促进(www.daowen.com)

了解社区人群中某种疾病或者健康状态在某时间、某区域内流行趋势的变化，可制定相关的防治对策，使其不发生或发生后使其得到控制或减少直至消除。例如：对肺癌，提倡以戒烟为主要措施；对冠心病，采取控制高血压、戒烟、饮食调节综合措施来预防。

2.疾病监测

疾病检测是贯彻预防为主方针的一项很好的办法。长期地、连续地在一个地区范围内收集并分析疾病及其影响因素的动态，以判断疾病及其影响因素的发展趋势，并评价预防措施是否需要修改。因此要做好此项工作，社区需要长期检测已执行的措施。

3.疾病的自然史

疾病的自然史是流行病学应用于研究人类疾病与健康的发展规律，以进一步应用于预防疾病和促进健康。个体疾病有其自然过程和不同的病期（个体的疾病自然史），疾病在人群中也有其自然发生的过程和规律，称为疾病自然史。在了解疾病的规律和转归后，疾病自然史的研究有助于早期预防和发现疾病，适时采取有效措施以促进康复。

4.识别疾病病因和危险因素

为了彻底达到预防疾病的目的，必须识别疾病的病因及危险因素，因为只有深刻了解疾病发生、多发或流行的原因才能更好地预防乃至消灭疾病。目前威胁人类健康的重大疾病如心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等大多数病因未明，但可以预测，流行病学研究将在其病因探索和疾病预防中发挥越来越重要的作用。社区护理工作要配合好，且要重视基础资料收集，对于进一步采取有效措施，促进人群健康有重要作用。

5.疾病预防和控制

疾病预防主要包括两部分，一是预防疾病的发生；二是要控制疾病发生后的蔓延，减少并发症、后遗症、降低病死率等。

6.用于卫生决策和评价

卫生决策和评价涉及防治疾病效果的最终判断，如药物疗效的观察或某项健康干预措施实施后的效果观察，都需要在社区人群中长期观察才能得出结论，所以社区护士作为卫生行政及业务的管理者之一，应该了解流行病学的知识，从群体和社区的角度来考虑和处理所负责范围的疾病和健康问题。