（一）基本概念

1.新生儿期

自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期。按年龄划分新生儿期实际包含在婴儿期内，此时期小儿脱离母体开始独立生存，环境发生巨大变化，由于其生理功能及适应能力尚不完善，易发生低体温、窒息、体重减轻、溶血、感染等疾病，死亡率较高。胎龄满28周至出生后7天，称围生期（又称围产期）。新生儿时期的护理重点是注重保暖，合理喂养，做好清洁卫生，防止感染等，使之尽快适应外界环境。此期的主要保健任务为新生儿健康检查、日常生活指导和育儿知识的传授等。

2.婴幼儿期

婴儿期是指自出生至满1周岁之前。此时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期，其对热量、营养素、蛋白质的需求量相对较高，由于消化吸收功能尚不成熟，容易发生消化功能紊乱及营养不良。同时，婴儿体内来自母体的抗体（免疫球蛋白）6个月以后逐渐消失，自身免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。婴儿期护理重点是给家长提供科学的喂养指导，提倡母乳喂养、按时添加辅食；有计划地接受预防接种、完成基础免疫程序；适当进行运动、感觉功能的训练，提高小儿的感知能力，促进生长发育。

幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前。此时期小儿生长发育迅速减慢，但智能发育较之前更突出，语言、思维和社会适应性的发育日渐增强，自主性和独立性表现不断发展，但对自身危害的识别能力不足，自身防护能力较弱，加之各种不良因素的影响，易导致疾病的发生和性格行为的偏离。幼儿期护理的重点是注意小儿断乳后的营养搭配，注意安全，培养孩子良好的习惯，并能适当参加体育锻炼，增强体质，预防各种疾病的发生。此时期的主要保健任务为喂养与营养、促进感知觉、语言和动作的发展，做好预防接种工作、养成良好生活习惯以及预防意外伤害的发生等。

3.学龄前期

孩童自3岁后到6～7岁入小学前的时期称为学龄前期。此时期小儿体格生长发育处于稳步增长状态，中枢神经系统发育日趋完善，智能发育更加迅速，自我观念开始形成，好奇多问，模仿性强。学龄前期护理的重点是培养小儿良好的生活习惯、道德品质和生活自理能力。同时应加强小儿的安全管理，防止意外事故的发生，重视学前教育，为入小学做好准备。此时期的主要保健任务为平衡膳食、促进儿童思维的发展、指导入幼托机构的准备以及协助幼托机构进行儿童保健。(www.daowen.com)

4.学龄期

学龄期是指儿童6～12岁的时期。自入小学（6～7岁）开始到进入青春期（男孩13～14岁，女孩11～12岁）为止称学龄期。此时期孩子体格生长发育缓慢，智能发育更加趋于成熟，除生殖系统外，各系统器官的发育接近成人。此时期求知欲强，综合、理解、分析能力逐步提高，是接受科学文化教育的重要时期。护理的重点是注意安排合理的作息制度，养成良好的学习习惯，合理用眼，加强体育锻炼，家长、教师应及时与孩子沟通，防止孩子精神、情绪和行为等方面出现问题。此时期的主要保健任务为协助学校做好儿童的保健工作，包括形成良好的生活习惯、预防疾病及意外伤害、防止家庭内及学校虐待和性早熟儿童的健康管理。

5.青少年期

青少年期又称青春期，一般指孩子12～18岁的时期。青春期年龄范围，女孩从11～12岁到16～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁为青春期。此时期孩子的生长发育再次加速，在性激素作用下，生殖系统的发育渐趋成熟，第二性征逐渐明显，男性肩变宽、肌肉变发达、声音变粗、开始长出胡须；女性骨盆变宽、脂肪变丰富，到青春期，女孩出现月经，男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。青春期的护理重点是提供孩子充足的营养，加强其体格锻炼，同时及时注意对其进行生理、心理卫生和性知识方面的教育，使之树立正确的人生观和价值观，建立健康的生活方式。此时期的主要保健任务为协助学校进行体格检查、健康指导等。

（二）社区儿童及青少年保健的意义

儿童是祖国的未来和希望，是家庭的纽带，他们的身心健康是衡量一个国家社会发展、经济、文化、卫生水平的重要指标之一。社区儿童及青少年保健旨在做好新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童和青少年各阶段的系统管理，依据其不同的生理特点和保健重点，实施整体、连续的保健服务，促进儿童生长发育，增强体质，降低儿童常见病和多发病的患病率和死亡率，依法保障儿童和青少年权益，推广科学育儿，提倡母乳喂养，促进早期教育。青少年期保健是培养青少年良好习惯，面对人生的关键时期，其对卫生保健教育需求量最大，是接受健康教育最迫切的时期；青少年期多数为学生，保健工作主要以学校为主来实现，社区护士协助学校加强青少年思想品德教育、心理健康教育，适时进行性知识教育，指导家长采取正确的教育方式，多与子女沟通，尊重青少年人格，热情提供心理咨询与建议，使他们向有利于身心健康的方向发展。