学习目标

了解

1.陈述社区健康资料的分析步骤。

掌握

1.阐述社区护理评估的内容、方法。

2.陈述OMAHA的问题分类、干预分类和结果评定系统。

3.掌握社区健康档案建立的目的。(www.daowen.com)

熟练掌握

1.陈述社区护理诊断的概念，社区护理诊断优先顺序的原则。

2.能运用护理程序对社区进行评估，提出护理诊断，拟定护理计划。

3.掌握社区健康档案的类型和内容以及优先建档对象。

以社区为中心的护理是以社区人群的健康为中心，以社区为单位，以社会学、管理学、公共卫生、预防医学和人际沟通等学科知识为基础，运用护理程序，对社区人群健康和社区环境进行管理的过程。近几年，虽然国家出台了社区基本医疗与公共卫生服务工作规范，加强了社区居民健康档案的建立与管理、社区重点人群健康管理工作，但在社区护理实践中充分运用建档资料进行社区健康威胁因素分析、制订计划，科学地进行社区健康管理的社区卫生服务机构尚不普遍。社区护理的意义在于，一方面及时了解社区群体的健康状况，辨别高危健康风险，尽早发现，明确健康问题，合理进行社区群体干预，以达到促进和维护社区健康水平的目标。同时，在对社区群体进行健康护理干预时，注重引导居民识别、利用社区内有利于健康维护的社会资源。另一方面，确定影响社区人群健康的环境危险因素，对社区环境进行改造与管理，向决策部门提出可行性建设意见，以提升管理部门对社区环境健康的重视程度，能够主动采取有效措施，对社区环境进行整改治理，以促进社区人群健康。

社区护理程序包括社区护理评估、社区护理诊断、社区护理计划、社区护理计划的实施和社区护理评价5个步骤。社区护理的特点是侧重于社区群体与环境的健康，有政府机构和卫生行政管理部门的支持与参与，运用护理程序对社区健康进行科学管理。