医师告知不真实是指，医师虽然对患者或其家属进行了告知说明，但故意隐瞒本应说明的内容（如副作用、死亡率等）、夸大治疗能力或疗效或对医疗行为的必要性进行不实说明的情形。比如，患者虽罹患子宫肌瘤，但是没有医学上必须手术切除的适应症，但是医师为了赚取医疗利润，竟告知患者必须切除子宫才能治愈，欺骗患者使其接受手术，甚至可能还有个别医师，患者子宫正常而告诉其患有子宫肌瘤需要手术切除，而将患者正常的子宫切除；或者，医师可能明知输卵管重接手术实际上无助于治疗月经失调，而竟以此为理由告知患者使其接受手术，或医师根本没有实施该手术的资格和能力，而对患者故意隐瞒等。医师为不实说明的，根据患者是否同意或允诺，又可区分为两种情形：

（一）患者不同意

患者既然未表示同意，除非另有阻却违法性的事由（如紧急医疗或依法的强制医疗），否则，不论该医疗行为结果如何，都构成侵权责任。不过，作者认为只有在符合无因管理要件时，该医疗行为才不具有违法性。(www.daowen.com)

（二）患者表示同意

如果患者明知医师进行的说明不实而仍然表示同意，患者的同意具有阻却违法的效力。但是，如果患者的同意是基于医师的不实说明，也没有医师无需说明的例外情形的，那么，患者的同意是有瑕疵的。对此，本文认为，如果医师告知说明的内容有不真实的情况，但是只要医疗行为的实施是完全依照医学适应症，而且患者对医疗结果表示满意的，就没有必要认定患者的同意无效。因此，与其直接认为患者的这种同意无效，倒不如让患者自由选择该同意的效果，即要么认可该同意使其继续有效，从而阻却该医疗行为的违法性；要么根据《中华人民共和国合同法》（以下简称《合同法》）的相关规定^[20]主张撤销该同意。但是，即使患者撤销其同意，作者认为，如果医疗行为符合无因管理的要件，也不应排除适用无因管理而阻却其违法性。例如，麻醉医师经评估后，认为腰椎麻醉是某特定患者的唯一选择，但是担心告知患者腰椎麻醉的并发症后，患者反而不愿接受治疗，因而告知患者腰椎麻醉完全无并发症的不实信息，使其同意接受治疗，即使事后患者撤销其同意，医师仍可主张无因管理。