传统乡村社会的医疗卫生水平落后，尤其是与妇女身体相关的生理卫生、生育常识，更是严重匮乏。边区成立前的乡村只有零星的坐堂中医。延安时期，边区的中医基本已经达到千余人。^[97]尽管如此，边区的医疗条件仍低下，妇女疾病的患病率很高，其中陇东刘家城村54 名妇女中，就有近80%的妇女有疾病。194 名产妇中就有一半以上的产妇死去^[98]。孕妇生产基本是由接生婆接生，因条件有限只能用植物的皮剪断脐带，但如果这期间产妇难产，存活概率非常小。且孕妇产后三天也不能吃东西，满月之后就要下炕劳动。因此很多妇女会在产后落下病根，新生婴儿的存活率也很低。

在此背景下，边区参议会提出要“提高妇女的卫生常识”^[99]。1940年，边区成立妇女生活改善问题委员会，旨在研究妇幼卫生、保健问题。不久，边区各个医疗卫生部门派遣专门的医疗卫生队赴乡村成立新式接生训练班，同时在乡村社会开展各种卫生宣传活动，并对致力于乡村卫生的妇女工作者进行奖励。1944年，边区部分地区出现瘟疫。在此背景下，毛泽东提出中西医合作，开展卫生运动。妇女卫生宣传工作也就此展开。

边区政府与中共卫生部联合创办专门的女子职业学校，对保健人员开展职业化培训。当时共有50 名学生，主要教授妇产科以及妇女生理卫生常识。学校要求学生须具备实践经验。她们成为后来边区乡村助产训练班的主力，向农村妇女宣传妇女卫生知识，指导接生方法。1945—1946年，她们帮助35 位妇女顺利生育。^[100]边区覆盖乡村的助产训练班不仅有专业保健人员，还吸收了民间接生婆参加。助产班还负责向民众大力宣传，动员其积极参加训练班的学习。边区妇联为了让乡村妇女了解新式助产的好处，专门树立榜样女性，向广大妇女群众宣传。

边区文教会领导创办了妇女卫生冬学运动，旨在宣传妇婴卫生常识，并制定“妇女卫生为主、一般卫生为辅”的方针。可以说，妇女冬学成为宣传妇女卫生常识的重要组织。女性教员会用通俗易懂的语言向农村妇女讲解生理卫生、经期常识、产妇接生办法、产后保养以及育儿知识。此外，教员还专门画出接生图让学员直观了解，并亲自指导学员制作月经带。^[101]刘家城的妇女卫生保健状况得到明显改善。

1937年7月9日，《新中华报》发表关于妇女放足的公告，认为妇女缠足是野蛮的封建习惯。在此背景下，边区的妇女放足成为妇女保健运动的重要特点。《陕甘宁边区禁止妇女缠足条例》颁布不久，边区群众团体利用各种标语、漫画、戏剧等形式广泛动员周围的妇女放足。妇女工作者则亲自下乡蹲点，指导妇女放足的正确办法以及圆头鞋的制作。在其影响下，乡村妇女逐渐开始自发放足、穿上平底鞋。甚至很多父母也开始反对女儿缠足。已放足的乡村妇女投身到放足运动中，向周围妇女宣传放足的切身体会以及放足的益处。

边区组织的各种妇女训练班以及冬学，都会开设医药卫生课程，主要教授妇产科、儿科的相关常识。其中妇女干部需要率先学习这些知识，然后到乡村开设短期训练班向妇女大众宣传新式接生法，转变过去传统的接生方式。此外，边区医务机构的妇科、儿科专家会定期到农村培养一批青年妇女，并经常到这些接受卫生培训的妇女家中进行家访，答疑解惑。农村还成立有临时托儿所，主要是在农忙时节组织农村妇女轮流照看外出务农妇女的孩子们。^[102](www.daowen.com)

妇女文化变迁过程中，妇女组织、妇女干部起到至关重要的作用。乡村妇女深受封建文化的影响，要动员妇女解放，唤醒妇女民族、民主意识并非易事。中央红军到达陕北后，女红军的生活方式对陕北妇女产生了巨大的影响。他们健康向上、读书唱歌无所不会，种种生活行为激励着边区乡村妇女的内心。数千年来，乡村妇女都不知除了家这片小天地，还有个大的天地。^[103]妇女干部、妇女组织的到来，使得边区乡村妇女的思想意识发生变化，她们羡慕妇女工作者们自由愉悦的生活方式，希望自己日夜围着小家庭转的传统模式能否得到转变。

边区乡村社会妇女文化的变迁，很大程度上体现的就是妇女解放，以及妇女社会地位的提高。而妇女主体意识的觉醒，与妇女干部、妇女工作者的动员与启蒙作用息息相关。这便得益于中共培养妇女干部的政策。边区先后建立了八路军抗属学校、抗日军政大学女生队以及边区女子大学，以培养具有政治素养、文化修养的妇女干部人才。八路军抗属学校可以说是边区首所女子学校，该校成立于1937年，主要教授学生专业文化知识，并实行军事化管理。1938年年底，抗日军政大学女生队成立。学校也同样实行军事化管理，学习内容主要是妇幼保育、医药救护以及通讯等方面的专业知识。1939年7月，边区女子大学成立。该校旨在培养具有职业素养、政治理论修养的抗战救国妇女干部，其学员来自全国各地。她们的到来，在一定程度上影响着边区农村妇女的思想意识。

边区妇女干部还致力于保护乡村妇女的切身利益。首先是科普妇女月经带消毒法。即“将旧布带每次用开水煮一次，以代替‘灰包’”^[104]，以预防月经病。其次，执行产妇产前休息两个半月规定，以降低产妇死亡率。再次，科普剪脐带的正确方法，即用火烧红剪脐带的剪刀，并用开水消毒过的干布包扎脐带，以预防传统产妇因肚脐发炎而死的情况。最后，科普洗澡、哺乳、换尿布等具体的婴儿卫生常识。

边区妇女拥有的社会参与权利、受教育权利以及妇女群体自身的权益，已经表明边区乡村社会妇女文化的革新，乡村妇女的民族意识、主体性意识已经逐步开始觉醒。但要肃清封建文化中对妇女文化的阻力，仍是个漫长的过程。