理论教育 汽车保险理赔-损失确认书与损失金额确定

汽车保险理赔-损失确认书与损失金额确定

时间:2023-08-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:如有人伤,则加上人伤赔偿金额的确定。图5-16确定损失金额、缮制损失确认书的流程1.工时费的确定一般根据损失项目的确定、对应损失项目的作业工时、单位工时价格来确定。

汽车保险理赔-损失确认书与损失金额确定

一、任务内容

工时费的确定、涂饰费用的确定、修复价值和残值的确定、具体零配件的询价报价,同时确定损失金额、缮制损失确认书(如图5-15所示)。如有人伤,则加上人伤赔偿金额的确定。

图5-15 损失确认书

二、任务目标

参照当地交通运输管理部门规定的修理工时、单价和零配件价格对事故车辆的损伤部位逐项进行审定,做到合理准确的定损核价。

三、任务流程

(一)知识准备

(1)汽车结构知识。

(2)汽车零部件的维修工艺和维修方法知识。

(3)汽车维修工时费用的查阅。

(4)汽车配件知识。

(5)汽车维修件分类。

(二)任务流程

确定损失金额主要包括如下内容:工时费的确认、涂饰费用的确定、修复价值和残值的确定、具体零配件的询价报价、缮制损失确认书,如图5-16所示。

图5-16 确定损失金额、缮制损失确认书的流程

1.工时费的确定

一般根据损失项目的确定、对应损失项目的作业工时、单位工时价格来确定。

(1)更换、拆装项目工时费和修理件工时费的确定。相应参考《汽车维修工时定额与收费标准》,部分进口车可以参阅《MITCHELL碰撞估价指南》。

(2)辅助工时的确定,如图5-17所示。

图5-17 辅助工时确定

2.涂饰费用的确定

公式:面积×漆种单价=涂饰费用

(1)面积的计算方法:以每平方米计价单位(不足1m2按1m2计价),第2m2按0.9m2计算,第3m2按0.8m2计算,第4m2按0.7m2计算,第5m2按0.6m2计算,第6m2以后,每平方米按0.5m2计算。

(2)漆种单价的确定,流程如图5-18所示,汽车涂漆收费参考如表5-4所示。

图5-18 漆种单价的确定流程

表5-4 汽车涂漆收费参考表

3.修复价值和残值的确定

(1)修复价值:当碰撞造成被评估汽车损失较大时,都必须对被评估汽车的修复价值进行评定,当被评估汽车达到全损或推定全损时,则被评估汽车已无修复价值。当修复价值已达到或者超过其现值(实际价值),则被评估汽车为推定全损。

(2)确定残值,其流程如图5-19所示。

图5-19 残值确定流程

4.具体零配件的询价

保险公司:对于规定需要询报价的事故车辆,需经保险公司专职报价员进行询报价工作。

查勘公司:对于规定需要询报价的事故车辆,则通过多家修理厂,4S店实际报价得以确定。

5.缮制定损确认书(www.daowen.com)

使用保险公司内部系统“事故车辆定损系统”,确定损失金额,打印出《机动车辆保险车辆损失情况确认书》(含零部件更换项目清单和修理项目清单)。一式两份,经过公司专职人员核准,请被保险人签字认可,保险人和被保险人各执一份。

人伤案件中相关费用赔偿范围标准及计算公式如表5-5所示。

表5-5 人伤案件中相关费用赔偿范围标准及计算公式

续表

续表

四、知识拓展

(一)报价的方法

如图5-20所示为报价的流程图

图5-20 报价的方法流程

(二)实际价值评估与现行《旧汽车评估规范》中的旧汽车评估的不同

汽车保险理赔中的实际价值评估与现行《旧汽车评估规范》中的旧汽车评估的不同之处有两点。

(1)作为保险标的汽车,其被保险人应具有法律上承认的保险利益,所以作为保险标的的汽车通常都具有合法的手续。所以,保险定损人员在进行汽车实际价值评估时,其前提是认为被评估汽车具有合法的手续。

(2)在汽车保险理赔中,需要进行实际价值评估的,都出现在全损或推定全损的情况。然而,出现全损和推定全损时已不具备汽车技术状况检查的条件。

(三)汽车实际评估方法

如图5-21所示为汽车实际评估的流程。

图5-21 汽车实际评估方法流程

(四)修理厂的选择

定损完毕后,可由被保险人自行选择修理厂修理,如果被保险人要求,可由定损人员推荐、招标修理厂修理。

对于推荐、招标的修理厂要求尽量选择资质为一级的汽车修理厂或专业汽车维修站,不得选择资质低于二级的汽车修理厂。

(五)后续复查

对于重大车辆损失案件,可采取修复中抽检,修复后复查的形式,跟踪事故车辆修理过程。

(六)处理好与修理厂的关系

由于修理厂与保险公司的利益立场不同,所以在工时费、零配件定价方面往往会存在较大分歧,这样给定损工作带来很大的难度,所以处理好与修理厂的关系是极其重要的一环。

解决办法:

(1)在初步拟定修理方案后,对工时费用部分进行包干。

(2)在与修理厂谈判工时费时,可对事故车辆的作业项目按部位、项目进行工时分解,并逐项核定解释,以理服人。

(3)对于重大事故,保险公司尽可能安排在定点修理厂,避免在分解过程中有弄虚作假现象(如旧件充新件、次品顶精品等),以及在分解过程中,有意扩大损坏部位,加大损坏程度(详见待查项目的道德风险)。

学习思考

1.了解现场查勘情况应该注意哪些事项?

2.汽车定损原则是什么?

3.汽车定损时为什么要注意汽车类型、结构特点?

4.如何做到定损公平、公正?

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