理论教育 脑瘫儿童引导式教育教与学指南

脑瘫儿童引导式教育教与学指南

时间:2023-08-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:引导式教育基于人的“心智、情感和身体统一”的理念,强调脑瘫儿童在身体上、心理上、社交上和认知上的相关性和完整性,否定以分割式的治疗模式来处理中枢神经受损带来的各种障碍。引导式教育最显著的特点是引导和鼓励儿童主动参与学习训练活动。

脑瘫儿童引导式教育教与学指南

引导式教育(conductive education)由匈牙利学者安德拉斯·派特(András Petö)教授创建,其特点是最大限度地调动和激发脑瘫儿童的学习兴趣,鼓励和引导儿童主动思考,向往目标、向往成功;利用环境设施、学习实践机会和小组动力,诱发学习动机;以娱乐性、节律性、意向性为原则给儿童提供预先设计的目标,最大程度地激发其主动运动的能力和潜力,让其自己完成这些功能目标;鼓励儿童主动迎接挑战,解决所面临的实际问题。同时,引导式教育是将脑瘫儿童作为“全人”来对待,把他们的语言、智力、情绪、性格、人际关系、意志、日常生活技能和体能结合起来进行教育与学习的训练,并将教育训练、生活适应能力和社会生活相结合,使他们在各个方面得到全面发展。

美国著名儿童心理学家盖赛尔认为,支配儿童发展的因素有两个:成熟与学习。成长是一个不断学习的过程,儿童从呱呱坠地即开始了一生的学习历程,任何功能和技能都是通过学习获得的。脑瘫儿童与普通儿童一样,其成长和发展都离不开学习,只是学习的模式、方法、条件和起点不同。幼儿期是大脑发育的关键时期,也是受到损伤的大脑可塑性和代偿性很强的时期,如果得到充足的刺激,健全的脑细胞就会增加与其他细胞的接触,提高功能,使神经细胞间的连接更广泛和完善,从而代偿和补偿受损细胞的功能缺失。

引导式教育强调:脑瘫不是一系列的弱能,不论残障程度如何,每个脑瘫儿童都能学习,都有学习和发展的潜力。教育的原理、原则、方法对脑瘫儿童的成长发展同样适用。“脑瘫儿童必须全面地学习,从学习如何上厕所到学习A、B、C”,这是派特教授的话,也是引导式教育的灵魂。引导式教育不是一种“疗程”而是学习过程。

儿童的成长既然是一个不断学习的过程,那么学习本身又是什么呢?学习是获得知识、经验和适应环境的手段,通过学习使个体的行为或能力发生变化,需要“知”“行”“意”三方面的配合,即通过理解问题的结构去学习,而不是按照不理解的公式进行机械的、重复的操练,表现为一个人知道怎样去做某件事情,而这样做有利于得到某种结果,从而产生动机去学习完成事情的方法。例如,儿童在动作上知道了怎样骑自行车或怎样打绳结等,而骑自行车、打绳结的活动本身给了儿童预知的愉悦和满足,诱发儿童学习的动机,因而能不断自觉地重复练习。“知”是指认知或认识,“行”是指技巧、方法、行动,“意”是指学习、行动及解难的欲望或进取心。

(1)脑瘫儿童的障碍:脑瘫儿童与一般儿童一样,都是通过学习来成长。但是,由于功能障碍常常限制了脑瘫儿童参与与其年龄相适应的活动,其运动、认知、社交和情绪发展都会受到影响,使他们在学习上的“知”“行”“意”出现障碍。

知的障碍:感觉、感知、专注、理解等有障碍;

行的障碍:缺乏探索(输入)及表达(输出)、行动的能力;

意的障碍:缺乏积极、主动、进取的态度。(www.daowen.com)

(2)脑瘫儿童的学习:脑瘫儿童需要一套“知”“行”“意”三方面都兼顾的学习体系。以手部的精细活动学习为例:

知的学习:需要有对手的意识和反应;

行的学习:要求手部有基本活动和操作物体的能力;

意的学习:建立使用双手的欲望和习惯。

儿童在环境中学习,脑瘫儿童也一样,也会受到周围的物质环境、人际关系、社会文化、价值取向的影响,这一切都与学习的因素(知、行、意)息息相关。因此,提供不脱离群体、不脱离日常生活、强调以人为本的整合学习环境,是提升脑瘫儿童能力的法则,能够真正应对他们的问题和需求,这正是引导式教育的根本理念。

引导式教育基于人的“心智、情感和身体统一”的理念,强调脑瘫儿童在身体上、心理上、社交上和认知上的相关性和完整性,否定以分割式的治疗模式来处理中枢神经受损带来的各种障碍。引导式教育认为,各学科分别实施而不是整合的康复措施,忽略了建立儿童的学习意向,忽略了家长的实际参与,使儿童成为单纯的接受者,因而往往变得依赖、被动、无法适应环境的要求。引导式教育的课程则以适应环境和日常生活为基础,与现实生活融为一体,每日、每时、每刻都是学习和康复的活动过程。每一日的活动程序都要精心安排,从翻身、起床、穿衣、如厕等基本的生活活动开始到课堂习作训练,从一日三餐、茶点、午睡到放学等各项作息活动,都要经过整体规划和设计安排,都要按照正确的活动方法、技能和程序进行,儿童在自然而熟悉的生活情境中,进行全方位的学习训练,运动、生活自理、沟通、社交能力得到整体发展,在与环境的接触和交往中,认识自己,认识各种人、事、物的概念和其间的相互关系,学会运用身体的能力去适应和控制周围环境,学会独立生活的技巧,进而建立积极的生活态度,达到正常生活的目的。

引导式教育最显著的特点是引导和鼓励儿童主动参与学习训练活动。引导式教育不是灌输式的学习,而是根据儿童的功能水平和特点,创造性地设计,既能促进其功能改善,又能鼓励其积极参与学习的方法来实施各种学习训练活动。每个活动都要考虑如何诱发儿童的学习动机,每个习作程序的设计都要基于诱发学习动机,都要考虑怎样引导他们积极主动地投入学习活动,怎样调动他们的积极性和专注力,使功能训练活动不再是一种机械、乏味的过程,而是有目的、有意义的学习,促进儿童发挥潜能,体验成功的喜悦,培养对学习的兴趣,逐步建立主动参与和独立解决困难的态度和能力。

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