河北省××妇幼保健医院对被鉴定人×××诊疗过程中，存在抗癫痫药物“利必通”应用剂量过高及告知不足的医疗过错。

被告医院的医疗过错一定程度地增加了×××药物不良反应的发生概率并对有效防范不利，考虑与被鉴定人×××目前双眼视功能障碍的不良后果存在一定程度的因果关系，医疗过错责任程度考虑以次要责任为宜。

鉴定人：主任法医师　　××

司法鉴定人执业证证号：

副主任法医师　　××

司法鉴定人执业证证号：

20××年×月×日

【注释】

[1]张镭、谭玲、陆进：“超说明书用药专家共识”，载《药物不良反应杂志》2015年第2期。

[2]冷冰凝：“医疗损害赔偿中超说明书用药问题研究”，中国政法大学2018年硕士学位论文。

[3]“国内首例吗啡医疗案　判决关乎‘安宁疗护’事业发展|2017北京法院十大案件”，载https：//m.sohu.com/a/219689407_410494，最后访问日期：2020年5月22日。

[4]冷冰凝：“医疗损害赔偿中超说明书用药问题研究”，中国政法大学2018年硕士学位论文。

[5]国家药典委员会编：《中华人民共和国药典临床用药须知（化学药和生物制品卷）》（2015年版），中国医药科技出版社2015年版，第133页载：适应证：适用于急性痛，尤其中、重度痛，如严重创伤、战伤、烧伤等疼痛。可缓解心肌梗死和左心室衰竭以及心源性肺水肿。用于麻醉和手术前可保持患者适当的镇静。口服制剂用于癌痛和慢性重度疼痛。禁忌证：未成熟新生儿、呼吸抑制、脑外伤颅内高压、支气管哮喘、肺源性心脏病失代偿、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难等患者。注意事项：慎用于婴幼儿和老年人。用法与用量：皮下注射，极量，一次20mg，一日60mg。

[6]东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H20013351，盐酸吗啡注射液药品说明书。(www.daowen.com)

[7]冷冰凝：“医疗损害赔偿中超说明书用药问题研究”，中国政法大学2018年硕士学位论文。

[8]于明秀：“超说明书用药民事赔偿问题研究”，北京中医药大学2018年硕士学位论文。

[9]冷冰凝：“医疗损害赔偿中超说明书用药问题研究”，中国政法大学2018年硕士学位论文。

[10]于明秀：“超说明书用药民事赔偿问题研究”，北京中医药大学2018年硕士学位论文。

[11]冷冰凝、王旭：“医疗损害鉴定中超说明书用药问题的研究现状”，载《法医学杂志》2018年第2期。

[12]许俊堂：“肝素诱导的血小板减少症中国专家共识解读”，载《中国循环杂志》2018年第A2期。

[13]冷冰凝、王旭：“医疗损害鉴定中超说明书用药问题的研究现状”，载《法医学杂志》2018年第2期。

[14]邢沫等：“超说明书用药法律评价标准探讨”，载《中国医院管理》2015年第3期。

[15]张良辉、王丹、张关敏：“超说明书用药分级管理与立法完善”，载《中国卫生法制》2016年第5期。

[16]病历资料摘抄仅供了解患者治疗过程使用，详细情况以原始病历资料为准。

[17]参见拉莫三嗪片说明书（核准日期：2007年1月29日）。

[18]注：1997年印刷的第14版《新编药物学》拉莫三嗪片的用法规定：若与丙戊酸钠合用，开始剂量为每日0.5mg/kg，维持量每日1 mg/kg—5 mg/kg；拉莫三嗪片说明书（核准日期：2007年1月29日）中规定，与丙戊酸钠合用的初始剂量是0.15mg/kg/日。