每个人都有一大堆问题，要能搞清哪个是他的主要问题。你开药方，你的治疗措施一定要针对他的主要问题和主要原因。

诊断与对策的匹配指的是，你诊断他得的什么病，开药方的时候，哪个药应该是治这个病的药。如果不匹配，你连逻辑都不合，治疗效果可想而知。我们搞问题生诊疗，经常发现有的老师出现两张皮的现象。当他说这学生问题的时候，就跟聊天儿似的，说很多问题，形象生动。可等到谈对策的时候，他就已经忘了前边都说了学生哪些问题了，治疗方法都是一般性的习惯动作。比如说什么关爱呀，什么赏识啊，什么建立规则意识啊，跟前面不能说没有关系，但是不匹配，对不上号。

我们看一个老师是否学会了问题生诊疗，一个重要的指标就是你诊断的时候，要能够搞清这学生主要是什么问题。他当然一大堆问题，谁不是一大堆问题?每个人都一大堆问题，要能搞清哪个是他的主要问题。主要问题造成的原因也有好多，比如家庭原因，学校原因，你要搞清哪个是主要原因。等你开药方的时候，你的治疗措施一定要针对他的主要问题和主要原因，这才算头脑清楚。否则的话，你的思维能力就需要提高，你根本没想清楚。

比如说有一个学生，你经过调查、比对、思考以后，发现他的主要问题是有攻击性。攻击性的原因呢?攻击性有很多原因。某个孩子，他的攻击性来源于不安全感，他老觉得别人攻击他，要自卫，就攻击别人。那你在治疗的时候，你的主要方向应该是增加他的安全感，让他认识到别人没想攻击你，周围没那么多威胁，你不必过度防备、过度防卫。你来个赏识教育，就对不上号，相当于你得了胃病，开的是治关节炎的药。另外一个学生也有攻击性，他的攻击性主要原因是什么呢?是语言障碍，他有想法说不清楚，他就上手，着急呀。那你的对策主要就是应该解决他的语言问题，让他增加一些词汇，增加一些句式，增加一些经验，让他能表达出自己的意思来，就不必动手了。这种情况，你帮他建立规则意识就不管事、不匹配了。(www.daowen.com)

无论你是说话还是写文章，有一条千万要注意，就是你一开口，就已经进入了一个语言系统，你得有能力把握你发言的全局，要尽在掌握之中，你前面说过的话，后面千万别忘了。你打算重点说什么，一定想清楚，这跟做文章是一样的道理。你得切题，得有主旨，得有中心意思。我听很多老师说话，在杂志上也经常看到一些文章，他前面说的话，后面就忘了。比如前面说过，这孩子对什么都不在乎，后面他又忽然说一句，这个同学，你可别沾上他，你碰他一下，他就跟你急。那你就不对了，就说明他很在乎啊!他的皮肤可能特别敏感，在乎这个事儿，你自己跟自己矛盾了。你会发现，老师们叙述问题生表现的时候，一般都比较生动具体，后面谈解决问题时，他已经忘记他前面都说什么了，有的根本就不提了，他没有掌握自己语言全局的能力，首尾不呼应。我们讲作文，讲到首尾必须呼应，你知道这是什么意思吗?首尾呼应，就是让你别忘初心，你开头想说什么你别忘了。这其实挺不容易的。所以作文问题本质上是思维问题。我们对学生进行诊断，实际上相当于一篇作文，有开头、后来、再后来，一段一段的，都应该是互相呼应的，最后那个收尾跟开头要呼应，后面跟前面要呼应。

一个老师是否学会了个案诊疗，一个重要的指标就是，你所开的药方跟你前面的分析是否匹配，如果不匹配，证明你头脑不清楚，还没学会。这不是一下学得会的，要多加锻炼。