(一)软组织损伤
这类损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。前者有擦伤、裂伤、刺伤等,后者有挫伤、肌肉拉伤和肌腱腱鞘炎等。
1.擦伤
(1)症状:皮肤擦伤、出血或组织液渗出。
(2)处理方法:小面积擦伤,用红药水涂抹伤口即可;大面积擦伤,先用生理盐水稍加清洗,后涂抹红药水,再用消毒布覆盖,最后用纱布包扎。
2.挫伤
(1)症状:单纯挫伤在损伤处出现红肿,皮下出血,并有疼痛;内脏器官损伤时,则出现头晕、脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉、烦躁不安,甚至休克等症状。
(2)处理方法:在24小时内冷敷或加压包扎,抬高伤肢或外敷中药。24小时后,可按摩或理疗。进入恢复期可进行一些功能性锻炼。如果怀疑内脏损伤,则在做临时性处置后,送医院检查和治疗。
(二)关节及韧带拉伤
1.肩关节扭伤
(1)症状:肩关节扭伤时有压痛,急性期有肿胀,慢性期三角肌可能出现萎缩,肩关节活动受限。
(2)处理方法:单纯韧带扭伤,可冷敷、加压包扎。24小时后可采取理疗、按摩和针灸治疗。出现韧带断裂时,应立即送医院缝合和固定处理。当肩关节肿胀和疼痛减轻后,可适当施行功能性锻炼,但不宜过早活动,以防转入慢性损伤。
2.踝关节扭伤(www.daowen.com)
(1)症状:踝关节扭伤时伤处疼痛、肿胀,韧带损伤处有明显压痛,皮下瘀血。
(2)处理方法:受伤后,应立即冷敷,用绷带固定包扎,并抬高伤肢。24小时后根据伤情。采取综合治疗,如外敷伤药、理疗、按摩等,必要时做封闭疗法。待伤情好转后,施行功能性练习。对严重者,可用石膏固定伤肢。
(三)关节脱位
(1)症状:严重的关节脱位,伴有关节囊撕裂。关节脱位后,常出现畸形,与健肢对比不对称,因软组织损伤而出现炎症反应,局部疼痛、压痛和关节肿胀,并失去正常活动功能,甚至发生肌肉痉挛等现象。
(2)处理方法:用长度和宽度相称的夹板固定伤肢。如果没有夹板,可将伤肢固定在自己的躯干或健肢上,防止震动,随后及时送医院治疗。
(四)骨折
(1)症状:骨折发生后,立即出现肿胀,皮下瘀血,有剧烈疼痛感(活动时加剧),肢体失去正常功能,肌肉产生痉挛,有时骨折部位发生变形,移动时可听到骨摩擦声。严重骨折时,伴有出血和神经损伤、发烧、口渴,直至休克等全身性症状。
(2)处理方法:若出现休克时,应先进行处理,即点按人中穴,并进行口对口人工呼吸或心脏外按摩;若伴有伤口出血,应同时实施止血和包扎。骨折后暂勿移动伤肢,应用夹板或其他代用品固定伤肢,及时护送到医院进行检查和治疗。
(五)脑震荡
(1)症状:脑震荡是指头部受外力打击后,使大脑管理平衡的膜半规管、椭圆囊、球囊等感受器机能失调,直到引起意识和机能的一时性障碍。致伤时,神志昏迷,脉搏徐缓,肌肉松弛,瞳孔稍大但能对称,神经反射减弱或消失;清醒后,常有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状;平时情绪烦躁,注意力不易集中,出现耳鸣、心悸、多汗、失眠、记忆力减退等症状。
(2)处理方法:立即让患者平卧,头部冷敷。若有昏迷,即指压人中、内关、合谷穴;若呼吸发生障碍,立即进行人工呼吸。经上述处理后,若出现反复昏迷或耳、鼻、口出血,两瞳孔放大,又不对称时,表明病情严重,应立即护送至医院治疗。在运送途中,要让患者平卧,头部固定,避免颠簸。脑震荡一般都可以治愈,无须住院治疗,但要注意休息和必要的药物治疗,保持情绪稳定,减少脑力劳动。在恢复过程中,可定期做脑震荡平衡试验,以检测病况进展。其方法是闭目,单腿站立,两臂平举。如果能保持平衡,表明脑震荡已基本治愈。这时,可适当参加体育锻炼,但要避免滚翻或旋转性动作。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。