社会交往行为和社会关系理解这方面的缺陷是自闭症儿童最为明显的特征。学龄前阶段的主要表现:①不能建立伙伴关系;②与家里的人缺乏正常交往;③宁愿孤独一人;④不做眼神对视和应用手势;⑤抵御触摸;⑥不主动进行言语沟通。到了学龄时期程度减轻,亲人以为是病情好转而欣慰。但多数自闭症儿童的症状仍有持续,以致延伸到青少年和成人时期,不过症状表现可因年龄增大生理趋向成熟而发生改变。
自闭症儿童有不同程度和不同类型,温(Wing,1987)等学者根据自闭症的社会行为将其分为三个类型:①冷漠型;②被动型;③主动但奇特型。这些类型的自闭症儿童在学龄期阶段较为常见。
(一)冷漠型
这种类型的自闭症儿童不仅不寻找家长,并且回避与人接触。如果别人去与他们接触,也会感到很大的苦恼。这种类型的自闭症儿童即使会讲话也不主动进行交往,而把他们的大部时间花费在固定不变和刻板重复的兴趣上。这种类型的自闭症儿童对别人的问话或呼唤不做反应,也不主动与同伴和成年人进行交往。这种类型的自闭症儿童听力正常,但对别人讲话不做反应;他们有时也有感情表露,但因应用不当难以使人理解。他们常在例行常规遭到阻挠或碰到意想不到的事时发脾气。这些行为特点在学龄前儿童即已常见,有时会延续到此时,以致到青少年和成人期。这种类型的自闭症儿童大多伴有重度精神发育迟滞。
(二)被动型(www.daowen.com)
这种类型的自闭症儿童并不回避社会交往,但缺乏常态儿童那种自然的和直觉感受到的社会交往技能。因此,别人与之交往,自闭症儿童的反应不当。自闭症儿童的沟通能力和游戏行为显得生硬和刻板重复。被动型自闭症儿童与冷漠型自闭症儿童相比较,讲话多些、刻板重复动作少些,他们的发育水平较高并较容易照管。两者相比较,主要与发育水平和智商高低的差别有关。
(三)主动但奇特型
这通常被描述为高功能自闭症,另有一些属于亚斯伯格综合征。这种类型的自闭症儿童积极与人交往,但他们与别人接近的方式和特点则有些怪异,并且是不适宜的。他们虽然有相当的言语技巧和有兴趣与人交往,但他们与小伙伴和其他人建立不起社会关系,建立友谊方面存在相当的困难。这种类型的自闭症儿童的怪异和不适宜行为表现在:①重复问一些问题;②不适宜地触摸;③谈话集中于他们自己狭窄的兴趣和与众不同的身体姿势、手势和面部表情,似乎对别人的兴趣和感觉置之不顾。
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