王建兵

党的十八大以来的这五年成为甘肃扶贫开发史上减少贫困人口最多、贫困群众增收最快、农村面貌变化最大的时期。甘肃贫困人口由2011年末的842万人减少到2016年底的193.49万人，年均减贫129万人。贫困发生率由40.48%下降到9.30%，下降了31.18个百分点。目前，精准扶贫进入了最后的攻坚期，习近平总书记指出：“农村贫困人口如期脱贫、贫困县全部摘帽、解决区域性整体贫困，是全面建成小康社会的底线任务。”甘肃省要在“八个着力”的统一部署下，调动和整合各方面的力量，打一场扶贫攻坚的战役，保证如期完成这一底线任务。

着力推进扶贫开发，就要大力发展县域经济。要切实改变发展县域经济就是发展农业经济、产业培育就是培育农业产业的惯性思维，在有条件的地区必须以工业化建设为核心，树立“工业是发展之本，农业是发展之根，三产是发展之翼”的理念，不断优化创新创业环境，注重搞好配套服务。各地要因地制宜，发挥比较优势，依据资源禀赋，挖掘技术潜力，大力发展特色产业，在提升产品质量水平和创新产品功能上下功夫。要扶持和建立一批龙头企业和民营企业，采用先进的管理手段和现代化的模式进行生产和经营，做优做强特色产业。要创新农业发展模式，鼓励城市郊区、民俗旅游区农民发展休闲观光农业、生态农业，形成农民增收新亮点。稳步深入推进农民土地确权登记和农村集体产权股份合作制改革，以“三权分置”的要求，建立健全归属清晰、权责明确、保护严格、流转顺畅的农业产权制度。在扶贫方式中，既要精准到户，也要协调区域发展，将个体贫困与县域经济的发展相联系，以县域经济的发展促进区域扶贫攻坚的升级换代。

着力推进扶贫开发，就要扎实培养内生动力。精准脱贫的核心是发挥贫困农户在扶贫开发中的主体作用，要融开发和扶志于扶贫之中，使扶贫工作从“输血式扶贫”走向“造血式扶贫”，切断贫困的代际传递渠道。要创新新型农民或新型农民工的培训方式和培训内容，做精做实农民培训工作，避免走形式、走过场的无效培训。要重视贫困地区基础教育，加大对贫困地区教学设备和教学师资的帮扶力度，着力在实现城乡教育均等化上下功夫。要引导贫困人口树立市场意识和合作意识，通过专业合作社等新型经济组织将贫困户、企业、市场联结成复合农业经营体系，形成合作共赢的利益共同体，增强贫困户发展产业的能力和信心。制定优惠扶持政策，支持在外务工人员和大中专毕业生回乡返乡创业，支持科研人员和企业事业单位以技术和资金下乡，将现代科技、生产方式和经营模式引入农村，为农业农村发展注入新要素、新动力，使之成为推进农业供给侧改革的重要力量。(www.daowen.com)

着力推进扶贫开发，要切实改善贫困人口福祉。“小康不小康，关键看老乡”，要实现美丽富强的中国梦，就要给广大农村村民创造祥和的生活环境、稳定安全的社会环境、宽松开放的政治环境。在发展农村产业和增加农民收入的同时，不断加快农村教育、卫生、文化、社保等基本公共服务建设，推进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置，实现城乡基本公共服务均等化。管理民主是推动农村建设全面协调发展的重要保障，更是衡量农村基层政治文明建设的主要标志。要继续强化参与式扶贫理念和管理民主意识，大力培养农户的主人翁意识，群众的事由群众集体商量来定、由群众自己来做、由群众自己监督，政府只做提供有效服务的“助产士”的工作，不做大包大揽的“贴身保姆”，只有这样才能有效地激发群众的参与意识、民主意识，使农村民主决策、民主管理、民主监督落到实处。

着力推进扶贫开发，要兼顾发展与生态保护。“绿水青山就是金山银山”，要坚持扶贫开发与生态保护并重的理念，绝对不能走先发展后治理的老路子。贫困地区大多生态环境脆弱，广大贫困人口生活在“一方水土养不起一方人”的艰苦地区。要建立生态保护与扶贫开发相结合的帮扶机制，将天然林保护、退耕还林、退牧还草等工程与扶贫开发相结合，通过生态补偿方式，促进农民自觉地参与到环境保护和扶贫开发之中。对于条件异常艰苦的地区，要通过移民搬迁，把这部分贫困人口就近搬迁到发展条件较好的区域，做到既保护了生态环境又从根本上解决他们的生计问题。严格控制农村区域面源污染，以农产品安全为核心，树立无公害农产品品牌。着力改变靠大量施用化肥，喷洒农药来提高农产品产量的粗放生产方式，通过实施沃土工程，推行测土配方施肥技术，推广低毒高效农药，扩大农家肥、有机肥施用面积来大力推广绿色农业。大力推进健康养殖，科学划定畜禽禁养区域，鼓励建设生态养殖场和养殖小区，通过畜禽粪便无害化处理，实现养殖废物的减量化、资源化、无害化。

着力推进扶贫开发，要惠及最困难的人群。“在扶贫的路上，不能落下一个贫困家庭，丢下一个贫困群众。”农村生活最困难的主要是部分因病、无劳力和无技术的人，没有外界力量的帮扶，靠自身力量无法摆脱困境，就需要通过低保政策，用政策性兜底来解决这部分丧失劳动能力、无法通过产业扶持和就业帮助实现脱贫的贫困人口。在逐步提高农村低保标准的基础上进一步调整农村低保政策，尽快实施差额救助政策，即按低保家庭人均收入与当地低保标准的差额部分进行救助，切实改变农村低保发放大锅饭问题，根本解决“平均救济”造成的不公平问题。要进一步细化贫困户的医疗救助措施，加大对因病致贫、因病返贫人口的救助力度，将扶贫工作重点放在门诊医疗费用和慢性病、地方病的防治上。要开展贫困地区地方病和慢性病普查工作，对患大病和慢性病的农村贫困人口进行分类救治。选择疾病负担较重、社会影响较大、疗效确切的大病进行集中救治，制定诊疗方案，明确临床路径，控制治疗费用，减轻贫困大病患者费用负担。充分利用扶贫大数据平台，为贫困人口建立动态管理的电子健康档案，建立贫困人口健康卡，推动基层医疗卫生机构为农村贫困人口家庭提供基本医疗、公共卫生和健康管理等医疗综合服务。