本部分意愿调查主要涉及湖北省宜昌市、襄阳市、远安县、武汉市东西湖区、武汉市新洲区、当阳市、云梦县、孝感市、汉川县、老河口市、枣阳市等地区的居民，共收集有效问卷649份。问卷设计包括居民的基本社会特征（性别、年龄、户籍、年均收入、文化程度、目前身份以及参加保险类型等）、对城乡居民医疗保险制度整合的意愿及其原因、居民对自身医保的满意度等。

1.调研地区居民对城乡居民医疗保险制度整合的意愿

本次调研对象的基本社会特征为：男性居民占50.1%，女性居民占49.9%；年龄在30岁及以下的占15.3%，年龄在31到45岁之间的占21.3%，年龄在46到60岁之间的占30.6%，年龄在60岁以上的占32.9%；农业户籍的居民占57.0%，城镇户籍的居民占43.0%；年均收入在20000元及以下的居民占62.9%，年均收入在20000～50000元之间的占32.0%，年均收入在50000元以上的占5.0%；文化程度为小学及以下的占26.7%，初中或高中（包括中专、技校）的占57.0%，大学及以上的占16.4%；目前身份为职工的占20.2%，退休的占21.0%；灵活就业的占12.9%，农民占32.9%，无业的占10.0%，学生占3.0%；参加保险类型为城镇职工基本医疗保险的占32.1%，城镇居民基本医疗保险的占16.2%，新农合的占50.3%。

通过居民对城乡居民医疗保险制度整合的意愿调查，我们发现，愿意城乡居民医疗保险制度整合的居民占57.0%，不愿意的占10.7%，表示不清楚的居民占32.2%。为了进一步了解不同社会特征对居民整合意愿的影响，本研究运用了卡方检验的统计方法，其得到的研究结果为对居民整合意愿有显著影响的社会特征因素为户籍性质与参加保险类型（P＜0.05，见表6-5）。此结果说明农业户籍的居民以及参加新型农村合作医疗保险制度的居民更有整合城乡居民医疗保险制度的意愿。

表6-5　不同社会特征对居民整合意愿的影响

续表

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2.影响居民制度整合意愿的原因分析

本部分包括两方面内容：一方面，对于选择“愿意城乡医疗保险制度整合”的居民，本调查进一步询问了其原因，包括“实现医疗保障公平性”、“参保人可以选择更多的医院”、“缩小城乡差距”、“参保人可以享受更好的医疗服务”、“提高医保基金抗风险能力”、“便于城乡之间劳动力流动”、“降低管理成本”以及“其他”几个选项；另一方面，对于选择“不愿意城乡医疗保险制度整合”的居民，本调查进一步询问了其原因，包括“两个制度缴费标准和待遇不同，不宜合并”、“合并后管理能力跟不上”、“城镇居民和农村居民医疗需求不同，不宜合并”、“可以先试点，再扩大范围”、“合并后会造成一部分人占便宜，另一部分人吃亏”以及“其他”几个选项。

对于选择不同两方面的居民，我们要求其列举前三项原因，通过综合分析可以看到，居民愿意城乡医疗保险制度整合最重要的原因是实现医疗保障的公平性，其次是认为参保人可以选择更多的医院，缩小城乡差距以及参保人可以享受更好的医疗服务（见表6-6）；居民不愿意城乡医疗保险制度整合最重要的原因是认为两个制度缴费标准和待遇不同，不宜合并，其次是认为可以先试点，再扩大范围，此外居民还持有合并后会造成一部分人占便宜，另一部分人吃亏，城镇居民和农村居民医疗需求不同，不宜合并等观点（见表6-7）。

表6-6　居民愿意制度整合的原因分析

表6-7　居民不愿意制度整合的原因分析