1.高血脂的膳食营养方案·见表5—8。

表5-8　高血脂的膳食营养方案

2.针对目前主要的膳食问题进行干预·降低LDL-C，降低饱和脂肪酸，避免反式脂肪酸，降低总能量。鼓励n-3脂肪酸以鱼类或鱼油胶囊的形式摄入，适当选择植物甾醇补充剂。

3.严格控制饱和脂肪和高脂肪的肉类食品·控制肥肉、动物脑、禽类皮、蟹黄、鱼子、鱿鱼等。适量控制精制碳水化合物食物（精白米面、糕点、糖果、含糖果汁等），保证蔬菜水果摄入。蛋黄胆固醇含量较高，但证据显示，每天不超过1个蛋黄，对健康有益，且蛋黄含有许多有助于改善老年患者脑功能的营养素，如B族维生素、卵磷脂等，具体食物中胆固醇和脂肪酸含量见表5-9～5-11。

表5-9　食用油中胆固醇和脂肪酸含量表1（以100 g可食部计）

（续表）

表5-10　食用油中胆固醇和脂肪酸含量表2（以100 g可食部计）

（续表）

在烹调油的选择上，由于植物油都具有相同热量，因此选择何种烹调油并不影响其热能摄入值。建议时常更换烹调油的品种，以达到不同脂肪酸的协调摄入。

表5-11　高胆固醇食物表（以100 g可食部计）

（续表）(www.daowen.com)

4.避免反式脂肪酸·反式脂肪酸是油脂在氢化过程中产生的，主要存在于氢化植物油（如起酥油、人造奶油）及其制品（如酥皮糕点、植脂末、含有人造奶油的蛋糕）、油煎油炸食品或方便食品、高温精炼的植物油和反复煎炸食物后的残油。

5.反式脂肪酸·可增加血浆胆固醇、升高低密度脂蛋白和脂蛋白（a）、降低高密度脂蛋白，其作用比饱和脂肪酸强，是心血管疾病的危险因素。

6.中度限制钠盐·盐摄入不超过6 g/d。

7.饮酒·饮酒因人而异，并取得医师的同意。不饮酒者，不建议适量饮酒。如有饮酒习惯，建议男性每天的饮酒量（酒精）不超过25 g，相当于50度白酒 50 ml，或38度白酒75 ml，或葡萄酒250 ml，或啤酒750 ml。女性减半。

8.减少添加糖摄入·减少或限制添加糖摄入，主要是各类含糖点心、糖果、蜂蜜和含糖饮料。单纯性高甘油三酯血症的饮食营养治疗原则为限制总能量摄入，尽可能地不食用蔗糖、果糖、蜂蜜及含糖点心或罐头，烹调菜肴及牛奶、豆浆均不宜加糖。

9.增加调味剂·老年患者因味觉下降，加之高血压患者需要限盐，因此可以适当选用一些非营养性的甜味剂（无热量），如甜菊糖、阿斯巴甜等，有助于改善食物风味，促进食欲，增加老人进餐的幸福感。

10.少量多餐·避免过饱，忌烟和浓茶。

11.运动·适量身体活动。

表5-12　高血脂的营养治疗基本要素