理论教育 高血压的膳食营养管理及优化措施

高血压的膳食营养管理及优化措施

时间:2023-07-17 理论教育 版权反馈
【摘要】:常用食用盐和酱油的钠、钾、碘含量见量表5-5。·采用不同形状、颜色和纹理的食物以减少其单调的感觉。表5-6富含钾的食物(续表)5.足量的钙和镁·推荐饮用牛奶、食用新鲜蔬菜和水果。表5-7富含钙的食物(续表)6.限制饮酒·尽量少喝或不喝。降压治疗时,患者不宜服用天然甘草或含甘草的药物如甘链片,因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留。

高血压的膳食营养管理及优化措施

1.限制能量的平衡膳食,维持健康体重·适当地降低能量摄入有利于收缩压和舒张压以及LDL-C的降低。体重超重和肥胖者,根据理想体重,按20~ 25 kcal/kg计算每天总能量,或通过膳食调查评估,在目前摄入量的基础上减少500~1 000 kcal/d。三大营养素供能比为蛋白质10%~15%,脂肪20%~30%,碳水化合物55%~60%。

2.增加身体活动·每天≥30分钟中等强度有氧运动,每周5~7天。

3.严格控制钠盐

(1)推荐每日食盐用量控制<5 g/d,提倡低盐膳食,改变烹饪方式,采用煮、炖、蒸、焖的烹饪方式,避免煎炒、熏烤;限制钠含量高的加工食物,如各类腌熏肉制品、腌制蔬菜、酱类调味品和干制的海产品。

常用食用盐和酱油的钠、钾、碘含量见量表5-5。

表5-5 常见食用盐和酱油的钠、钾、碘含量

(2)提升限盐饮食食物风味和饮食享受的技巧:

·选择高质量的食物;提升天然食物的风味可用醋、番茄汁柠檬汁等调味,也可借助天然食物如香菇、葱蒜、薄荷、罗勒香菜等改善低盐饮食的风味。

·采用不同形状、颜色和纹理的食物以减少其单调的感觉。通过食材种类、干稀、软硬、冷热搭配来增加食欲。

·把不同尺寸、形状和纹理的食物配合在一起,增加感官体验,通过调换食物品种(吃一口肉,再吃蔬菜,接着吃淀粉等),也可以提升味觉。

·鼓励充分咀嚼,充分咀嚼食物能破坏食物细胞壁,并释放出风味分子颗粒,这些风味分子能与味觉和嗅觉感受器相互作用,风味分子形成气流,促使芬芳物质接触更多的嗅觉感受器,从而增加对香味的感觉。(www.daowen.com)

4.适当增加钾摄入量·大量研究证明,钾摄入量与心血管意外呈负相关,建议多摄入蔬菜和水果以保证足够的钾摄入。推荐每天钾摄入3.5~4.7 g/d,从自然食物中摄取(表5-6)。

表5-6 富含钾的食物(以100 g可食部计)

(续表)

5.足量的钙和镁·推荐饮用牛奶、食用新鲜蔬菜和水果。镁对缺血性心肌有良好的保护作用,膳食中应有一定的镁,建议成人镁的适宜摄入量为300~ 450 mg/d,主要从富含镁的食物如有色蔬菜、小米面粉、肉、水产品、豆制品等中获取(表5-7)。

表5-7 富含钙的食物(以100 g可食部计)

(续表)

6.限制饮酒·尽量少喝或不喝。

7.高血压药物治疗时的饮食注意事项·治疗高血压时,常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁(丙炔甲基苄胺)等治疗时,不要食用含酪胺高的食物,如扁豆、蘑菇腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物,因酪胺可使血压急剧升高而发生高血压危象。

降压治疗时,患者不宜服用天然甘草或含甘草的药物如甘链片,因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留。

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