2型糖尿病以高血糖、胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对受损为特征。近几十年中,全球糖尿病患者数以惊人的速度增长,据统计,全世界有3.87亿糖尿病患者且大部分集中于发展中国家。美国成人糖尿病的总体患病率为12%~14%,美国国家健康与营养调查(NHANES)报道糖尿病患病率在过去20年从9.8%增至12.4%。《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示,与膳食营养相关的慢性病对我国居民健康的威胁日益凸显,我国正面临世界上最大规模的糖尿病问题。2013年一项近100 000例中国成人的横断面调查,提示糖尿病的患病率为11.6%,加上糖尿病前期[糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)、空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)或糖化血红蛋白(HbA1c)介于5.7%~6.4%]的患病率已接近50%,可见糖尿病已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。虽然IFG和IGT的自然病程具有可变性,但大约有25%存在IFG或IGT者会在3~5年期间进展为糖尿病。尽管遗传易感性对于发生糖尿病的风险(包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损)也是一个重要的促进因素,但身体活动、饮食、吸烟、饮酒、体重和睡眠时间等行为因素也对其有正面和负面的影响,因此目前认为肥胖是最重要的可改变的2型糖尿病危险因素。
据相关调查数据显示,我国有超过11%的成年人患有糖尿病,近36%的人群已处在糖尿病前期。在糖尿病患病群体中,只有36.5%了解自身的病情,32.2%在接受治疗。接受治疗的患者中,也只有一半患者的血糖得到有效控制。作为与膳食营养关系最为密切的慢性病之一,糖尿病的科学饮食控制广受关注。(www.daowen.com)
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