（1）老年人营养不良会加速骨骼肌的丢失和虚弱，使老年人独立生活能力逐渐下降。同时还削弱老年人维护稳态网络系统的能力，降低对应激的抵抗力。

（2）每一位社区医护人员都应该熟悉并掌握营养不良管理规范流程。该流程包括快速初筛（简易询问2个问题）→筛查与评估（采用规范量表，查找风险因素）→干预→监测→出院后随访。

（3）要重视老年患者营养不良的危险因素判断。要意识到诸如老化可以导致消化吸收障碍（厌食症和非自主性体重下降）；急性疾病或手术可以增加能量消耗、增加能量和蛋白质的需求；多种慢性病（尤其抑郁）可以从多个环节影响营养素的摄入、消化和吸收；生病住院本身就可以导致一系列医院获得性问题，诸如输液、空腹进行检查、因诊治错过进餐时间、饭菜不合口味、药物及制动影响食欲等均可影响老年人的营养状况。

（4）目前营养干预主张“生命历程介入模式”，即在急性病期、恢复期及生命终末期的营养干预有着不同特点。老年科医生要权衡风险—获益与负担，同时患者的意愿和医学伦理等问题也在考虑之中。营养管理是全人管理的一个重要组成部分，需要个体化、精细化及规范化，同时采取院后的连续性管理。(www.daowen.com)

（5）强调经口营养摄入的重要性，包括饮食营养和口服营养补充（oral nutrition supplement，ONS）。经口营养能维持肠黏膜屏障功能的完整性，降低因肠道微生态紊乱所导致的免疫功能障碍和肺部感染。因此，即使在疾病急性期，胃肠道功能尚不能完全承受足够营养时，也应尽早开始“滋养型肠内营养”，即少量分次给予或啜饮，尽早获益。这样还可以满足患者的心理需求，维持老年人的吞咽功能，降低因不能经口进食导致的抑郁情绪增加。社区医生应增强早期口服营养补充的意识，尽量减少或避免对住院患者的输液。

（6）营养管理是一项整体性和连续性的工作，需要多学科团队的协作，加强医师、营养师、康复治疗师、护士及患者家属之间的合作。