“小病忍，大病拖”反映的是农村情况，揭示的是农村医疗情况，也是长期以来农村医疗的基本现状。随着农村新型合作医疗体制改革的推进，近年来不少农村建起了医务室，这句话反映了农村医疗历史将成为过去，农村医疗有了新变化。也许不少人对这句话不了解、不理解，尤其是城里人，包括没有在农村生活经历的人，以为这是农村的风俗。其实，这句话反映了城乡的差别，是城乡二元结构的真实写照。长期以来，由于农村养老保险缺失和农村医疗资源缺乏，农村人生病了往往是“小病忍，大病拖”，能拖则拖，能忍则忍，小病往往熬成大病，“因病致贫，因病返贫” 时有发生，这也是农村扶贫的难点，是全面建成小康社会的难点。

为了解决农村人“看病难、看病贵”的问题，按照党的十六大提出的统筹城乡经济社会发展战略的要求，我国从2003年开始实施新型农村合作医疗制度，把农民纳入医保的范畴，让农民也能像城市居民一样有医保，能看得起病，以缓解城乡差距，推进全面小康社会建设。

应该说，自从推行农村家庭联产承包改革以后，解放了农村生产力，农民的收入增加了，农业生产力有了提高，但农民碰到的最大问题还是医疗问题，即“看病难、看病贵”问题。农村新型合作医疗制度按“先起步，迈小步，不停步”的要求建立，2003年开始试点起步，从最初年均30元的标准开始，农民个人拿出10元，村集体出10元，政府财政补贴10元。经过10多年的运行，新型合作医疗制度受到农村欢迎，筹资标准从30元到几百元不等；从平均出资到政府出大头，农民出小头；报销范围从大病到门诊。

农村新型合作医疗制度弥补了农村医疗的空白，在很大程度上缓解了农村“看病难、看病贵”的问题，使广大农村地区的农民受益，但并不等于解决了农民所有的医疗问题，因为还要有地方看病，即看病的场所——医院问题，否则，农村新型合作医疗制度难以落地，这是由我国特殊的国情决定的。由于我国人口多、面积大、地区发展不平衡的社会主义初级阶段基本国情，城乡差距大。而我国的医疗资源配置是极其不均衡的，医疗资源主要集中在城市和县城，尤其是大城市。不少农村地区，由于交通不便，即使有了医保制度，还得有地方看病，否则医保制度只能挂在墙上，难以落地。如果农民生病，不管大病小病都集中到大城市或县城的大医院，不仅不方便，而且会造成大医院患者集中，天天人满为患，农村看病难的问题依然没有解决。而农村医务室的建立，使问题迎刃而解。(www.daowen.com)

对村里的医务室，村民们普遍表示满意，这样村民伤风感冒，就不用跑远路到镇里或城里就诊，能够就近看病。村里的医务室和乡镇的卫生院、县城的大医院也有了分工，小病不出村，在村医务室看，只有患大病才到县医院，医疗资源有个合理配置，既解决了农民的看病难，也避免了大医院的人满为患。建村医务室最直接的好处是解决了村民的看病问题，使村民看病有了场所，缓解了“看病难”的问题。同时，由于村医务室建在村里，对村民的情况了解，有利于为村民建立健康档案，有利于“十三五” 期间国家推进健康中国发展战略政策的落地。同时也为农村的居家养老创造条件。随着人口的老龄化、家庭的小型化，我国进入“未富先老”社会，农村的老龄化问题日益凸显，如果农村也像城里人一样，建敬老院来解决农村养老问题，显然不符合国情，政府的财政也难以承受，居家养老更符合农村实际。而农村医务室能够为老年人提供健康保障，这就为农村的居家养老提供了可能，农村养老问题也能迎刃而解。

当然，建立农村医务室，不能“一阵风”地走形式主义，关键要发挥好作用，确保可持续。农村医务室建起来，要发挥作用。就必须要有医生，并要留得住医生。这就要有好的机制，如对在农村医务室工作的医生在收入上、晋升上给予倾斜，并建立定期交流的机制，把服务农村、服务基层作为医生岗位交流的制度，使医生愿意在农村工作，安心在农村工作。同时，要加强对农村医务人员的培养。农村不同于城市，农村的医务人员必须是全科医生，看病打针、挂瓶配药、检查检验都要懂，都要会操作，这样才能适应农村医疗的需要。

更重要的是，地方政府的医疗资源要向农村倾斜。既然作为医务室，就要有必要的医疗资源，能够提供最基本的医疗服务。地方政府在医疗资源的配置上，要向基层倾斜，农村医务室要有必要的医疗设备，用于基础的检查；要有必要的药品，用于普通的病痛治疗；要有必要的病房，满足医疗所用。只有这样，医务室才能正常运转，病人有了常见病才愿意去医务室治疗，医务室的作用才能得以发挥。