随着国家政策向农村倾斜，城乡一体化发展的推进，农村变化最大的要数交通，不少农村通上了公交车，公交车也从城市延伸到农村，城乡之间的交通更方便了。交通拉近了距离，小村庄和城里连成一体，统筹城乡变成现实，振兴乡村有了基础。一些长期在外务工的村民，也陆续回家创业，在“三农”上做起大文章，改变传统农业的产业结构。有的种起了大棚蔬菜，一年四季有了新鲜蔬菜；有的种起了香菇，一年四季有了新鲜食用菌；有的办起了农产品加工厂，延伸了农业产业链。农业产业结构的调整，新型农业产业主体的兴起，使农业有了好收成，村民有了好收入，走上了致富的道路，不少家庭还买起了汽车、建起了新房，小村庄发生了大变化。同时，由于政府对“三农”问题高度重视，地方政府的公共服务大量向农村覆盖，家家户户用上了清洁自来水，解决了村民的用水健康问题；村里有了卫生保洁员，让农村生活垃圾有了统一的处理；村里还盖起了文化礼堂，让村民有了休闲娱乐的场所，如和城里人一样跳起了广场舞，春节时还办起了“村晚”，村民的生活是红红火火的，精神生活有了大变样；等等。尤其令人欣喜的是，村里对老年人的重视，地方政府在农村推行了居家养老工程，实现老年人的“老有所养”。

地方政府和农村集体组织对老年人非常重视，实行了解决老年人后顾之忧的居家养老新举措，这是未曾想到的。

人口老龄化是全球性的问题，不仅在发达国家比较严重，在发展中国家也是如此。在我国，随着家庭的小型化和人口的老龄化，老年人的养老问题已成为突出的社会问题，农村尤为严重。能否顺利解决农村的老龄化问题，直接关系是否能够全面建成小康社会。全面建设养老院，大力推广集中养老，在农村显然是不现实的，于是居家养老应运而生。居家养老是适合农村的一种养老方式，投入少，操作简单，推广方便。春节期间，通过对村里老年人居家养老的调查了解到，村里的居家养老作为农村养老问题的解决方式，消除了老年人的后顾之忧，受到村民尤其是老年人的欢迎，但村里的居家养老还是初步的，还有不少需要研究和改善的方面。解决好农村的养老问题还有很长的路要走。

第一，要处理好老有所养和老有所为的关系。随着生活水平的提高和医疗服务的改善，老龄化问题越来越严重，农村尤为严重，不少农村的年轻人外出务工，留在村里的大多是老年人和小孩。农村老年人多了，地方政府要更多地关注老年人，建立必要的社会保障制度，尤其是适应农村实际的居家养老制度，使老年人能够幸福地安度晚年，让老年人老有所养，共度夕阳红，这是地方政府和村级集体组织需要考虑的。但同时，也要看到老年人的作为，发挥农村老年人的作用，挖掘老年人的潜力，组织老年人做一些力所能及的事，如农村的社会治安巡防、老年人之间的相互照料等社会公益事业，使老年人老有所为，老有所乐。发展农村老龄事业，推广居家养老，必须把农村老年人的劣势和优势结合起来，实现老有所养和老有所为有机结合。(www.daowen.com)

第二，要处理好有所为和有所不为的关系。农村居家养老涉及老年人的衣食住行等各个方面，是一项系统工程，涉及面广，如果这些事情都由地方政府来承担，地方政府既受财力限制，难以承受，又受人力的限制，难以顾及。因此，在农村居家养老的推广过程中，必须处理好有所为和有所不为的关系，核心是政府和市场的关系，即发挥好市场在资源配置中的基础性作用和政府的重要作用。政府要有所为有所不为，凡是市场能作用的、市场能做的，政府要放手市场去做；只有市场作用不到或市场作用不好的方面，由政府来承担相应的职责。如涉及居家养老的老年人的医疗问题，应该由地方政府来提供，建立老年人的家庭医生和健康档案制度，解决农村老年人“看病难、看病贵”的问题。而涉及老年人的吃饭穿衣等问题，应该由市场提供，农村集体组织提供必要的条件，以确保农村居家养老事业的可持续性。

第三，要处理好新增投资与资源整合的关系。在农村实施居家养老，要有必要的场所，如建立老年人活动中心等居家养老的场所，如果这些场所都要新建，这对地方政府来说是不小的压力，地方财政也难以承受。农村的居家养老必须从实际出发，地方政府除了必要的投资之外，要充分运营好农村的公共资源，做好资源整合的文章，如把农村的废旧的校舍、保留下来的公共祠堂等资源，进行必要的修缮，之后作为农村居家养老的公共场所。

第四，要处理好改革的单项突破与综合配套的关系。农村居家养老，说起来是养老问题，是农村养老的改革，但要解决好养老问题，又涉及多方面的改革。一是医疗问题，对老年人来说，最大的问题是医疗问题，农村新型合作医疗制度的建立，解决了农村“看病难、看病贵”的问题，农村看病也有医疗保障了，但农民看病要有地方，要有相对方便的农村医疗机构，村里就应该建立医务室，使农村老年人有地方看病，这是农村居家养老需要解决的问题。二是活动问题，要建立老年人活动中心，让老年人有活动的场所，使老年人相互之间能够互相交流、互相联系、互相帮助，满足老年人的精神生活需要。三是就餐问题，要建立公共食堂，解决老年人的吃饭问题。等等。农村居家养老的改革，不仅仅是简单的养老问题，还涉及娱乐、就餐等问题，是综合的改革。农村居家养老改革必须有相应的配套改革，农村居家养老改革才能走得更远，做到更好，才能更受欢迎，更有持续性。