从上述弹头或破片对有机体的侵彻过程分析可以看出，影响致伤作用的因素很多。有投射物(弹头或者破片)本身状态参数的影响，如投射物的碰击速度、质量、形状和结构，以及着靶姿态等，也有目标本身的组织特性的影响，如着靶部位、目标的防护情况等。　

1.投射物的质量和碰击速度

弹头或破片碰击目标后，对目标的致伤作用主要是由传递的动能造成的，这就涉及质量和速度两个因素。碰击目标瞬间的速度，是决定致伤效应的一个重要因素。在质量不变的条件下，动能与速度平方成正比。高速弹头或破片不仅具有较高的动能，而且在侵彻有机体的过程中，能较快地向机体传递能量，从而造成严重的创伤，这可由阻力与速度的平方成正比来解释。弹头在介质内受到的阻力越大，其速度衰减也就越大；它向介质传递的能量越多，所形成的创伤就越严重。

表4.1.1和表4.1.2分别列出了5.56 mm钢球和56式7.62 mm普通弹分别在不同碰击速度下的致伤效应。可以看出，用同一种弹头或破片将厚度相近的肌肉组织致伤时，随着碰击速度增大，则伤道入口与出口面积之比、坏死组织清除量和伤道容积等，都将随之增加。　

表4.1.1　5.56 mm钢球致伤效应

表4.1.2　56式7.62 mm普通弹弹头致伤效应

高速弹头或破片在侵彻组织过程中，其章动角会随着弹速的减小而增大；随着章动角的增大，又会使阻力增加，速度下降。

具有相同能量和阻力断面的两投射物质量越大，在介质中克服阻力、保存速度的能力越强；质量越小，在侵彻组织过程中速度衰减很快，这就会使能量释放迅速，形成宽而浅的伤道。同理，小质量的弹头或破片，速度越高，减速越快，能量释放也就越迅速，创伤效应就越大。

2.弹头或破片的结构、形状

弹头的结构特性直接影响其在组织中的能量传递。例如，增加弹头弧形部高度，或调整弹头的质量分布，可增大弹头质心与阻力中心的距离，使弹头侵入目标后章动角迅速增大，减速快，传递给目标的能量增加。

若弹头的结构使其在侵入目标后容易变形，则在目标中所受阻力加大，对目标的致伤效应也就严重，如苏5.45 mm普通弹头，在其尖部有一段较长的“空腔”，如图2.2.11所示。在侵入有机体后，就容易变形，增加了致伤效应。(www.daowen.com)

弹头外形不对称，命中目标后就容易翻转，会使能量传递迅速，有利于增大致伤效应，联邦德国4.6 mm普通弹头即属此种。非对称的弹头形状有:弹尖部一侧斜着“切去”一部分，“切面”为平面或凹面；弹尖两侧都“切去”一部分，两边斜面的角度不对称，“切面”大小不等；在弹尖两侧斜“切去”一部分，一侧“切面”较大，为凹面，另一侧“切面”较小，为凸面，使弹尖略微偏向一侧，微带钩形，如图4.1.10所示。

钢珠在组织内不易变形，但当遇到组织内的密度不均匀部位时，容易改变其前进方向，从而造成迂回曲折的伤道。

3.投射物侵入组织后的运动状态

弹头由空气中侵入有机体，介质密度突然增大，弹头的章动角将迅速增加，其值与弹头的初始章动角(着靶姿态)有关。初始章动角越大，弹头在目标内章动角增加得越快，弹头减速快，传递给目标的能量迅速增加。

近年来，创伤弹道研究试验和计算分析表明，只要侵入有机体的弹头有初始章动角，弹头在有机体内就会翻滚，章动角增大。在空气中飞行稳定的弹头，当其侵入有机组织后，由于介质密度的剧增，阻力也将剧增，于是弹头在该密介质中将不能保持飞行稳定。章动角将迅速增大，甚至大于90°(最大的可达到270°以上)，但这需要一定的时间。原来很稳定的弹头需较长的时间，稳定性稍差的弹头所需时间较短。弹头在组织内的运动状态直接影响伤道的出口与入口面积的比值，也就是影响致伤效应。稳定性很好的弹头，侵彻厚度不大的组织时，弹头传递给组织的能量不大，创伤较轻；稳定性较差的弹头，侵入组织后，稳定性失去得较快，章动角增加得较迅速(翻滚)，即使是组织的厚度不太大，也会将较多的能量传递给组织，伤道的出口与入口面积的比值大，创伤较严重。

弹头在组织内产生翻滚，会使弹头受力较大，这就容易产生变形或破碎，会造成更严重的创伤。图4.1.11为美国M855枪弹在不同初速情况下侵入明胶后的破碎情况，当弹头初速降低时，弹头侵入有机体翻滚角速度较低，含铅的弹头仍然保持完整不破碎，从而杀伤威力降低，这也是当年美军在阿富汗战场出现的“小口径弹药打不死人”的重要原因。

图4.1.10　非对称弹头

图4.1.11　M855 5.56 mm弹头在不同速度下的破碎情况

通过上述分析可以看出，增大初始章动角或弹头侵入组织后能及早产生翻滚，都会显著增大致伤效应。

相关研究人员曾做过如下试验:用56式7.62 mm弹头向狗的双后肢射击，当碰击速度为725 m/s时，伤道出口与入口面积之比为1.41，坏死组织清除量为48.5 g；若在紧靠狗后肢靶的前面放置厚度为186 mm的肥皂块，射击条件保持一致，这时弹头穿过肥皂，碰击狗后肢的速度为570 m/s，但狗后肢出口与入口面积之比为前述试验的10倍，坏死组织清除量为3倍。这说明当弹头穿透肥皂后，速度虽然有所降低，但它碰击狗腿时的初始章动角增大了，即比以前更容易翻滚，因而造成较严重的创伤。

在使用防弹衣时也有类似情况，柔韧的防弹衣可使某些弹头的速度减少305 m/s。因此，对初速约为300 m/s的手枪弹，人体利用防弹衣能得到充分的保护；对于碰击速度不大的流弹、破片，也有相应的防护作用。此外，防弹衣还能使某些较软的弹头发生严重变形而大量减速，从而减轻对人体组织的损伤。但是对于速度相当高并且不太容易变形的弹头或破片，防弹衣减速作用带来的好处则不明显。由于防弹衣使某些弹头更容易失稳、变形，反而加剧了弹头的致伤效应，如在100 m距离上，某些弹头通过11~12层尼龙布的防弹衣所造成的减速，还不到100 m/s。将12层尼龙布的防弹衣材料放在肥皂外面，无论是用M193 5.56 mm步枪弹还是用56式7.62 mm普通弹进行射击，肥皂内部都反映出增长得很快的能量传递，56式7.62 mm普通弹的能量传递比没有防弹衣防护时大两倍。