1.安全电压
我国的安全电压的额定值为42V、36V、24V、12V和6V。如手提照明灯、危险环境的携带式电动工具,应采用36V安全电压;金属容器内、隧道内、矿井内等工作场合,狭窄、行动不便及周围有大面积接地导体的环境,应采用24V或12V安全电压,以防止因触电而造成的人身伤害。
2.电流对人体的伤害
电流通过人体时,对人体伤害的严重程度与通过人体的电流的大小、电流通过人体的持续时间、电流通过人体的途径、电流的频率以及人体条件等多种因素有关。实验资料表明:对于工频交流电而言,成年男性感知电流约为1.1mA,摆脱电流为16mA;成年女性感知电流约为0.7mA,摆脱电流约10mA;一般认为50mA以上的电流会引起触电者心室颤动或窒息。
3.人体触电的类型
人体触电的类型通常分为电击和电伤两大类。电击是电流通过人体内部破坏人的心脏、肺部及神经系统等造成的一种内伤;电伤是由于电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的一种外伤。触电一般有这样三种情况:单相触电、两相触电和跨步电压触电。
4.触电急救
发现有人触电,首先应采取安全、有效的方法使触电者迅速脱离电源,紧接着组织现场急救。
(1)脱离电源 对于低压触电事故,若触电地点附近有电源开关应立刻切断电源,若无电源开关可用绝缘工具切断或挑开电线,使触电者脱离电源;对于高压触电事故,应立即通知有关部门停电并带上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应电压等级的绝缘工具拉开开关,或者将金属线的一端可靠接地,然后抛掷另一端使线路短路接地,保护装置动作,从而切断电源。
脱离电源时必须注意下列问题:
1)救护人不可直接用手或其他金属及潮湿的物件作为救护工具。
2)防止触电者脱离电源后从高处摔伤。
3)如事故发生在夜间,应迅速解决临时照明问题。
(2)现场急救 当触电者脱离电源后,应立即组织抢救。若条件许可,组织抢救时应做好以下几方面的工作:一是安排人员正确救护;二是派人通知有资格的医务人员到触电现场;三是做好将触电者送往医院的一切准备工作;四是维护现场秩序,防止无关人员妨碍现场救护工作。
参加急救者可根据触电者受伤程度不同,采取相应措施。触电者一般有下面五种表现:
1)有知觉:触电者伤势不重,神志清醒,但有些四肢发麻、心悸头晕、全身无力。应使触电者安静休息、严密观察,并待医生前来或送医院诊治。(www.daowen.com)
2)无知觉,但心肺正常:触电者伤势较重,已失去知觉,但心跳、呼吸正常。急救者可用手或薄纸片放在触电者的鼻孔处,判断是否有呼吸;用手触摸其颈动脉,如感觉有搏动,说明有心跳。急救者可使其舒适平躺,松开衣服,以利呼吸,保持空气流通,冷天注意保暖;同时立即请医生前来,或送医院诊治。
3)无呼吸,但有心跳:可采用口对口人工呼吸法及时抢救。具体操作是:将触电者向天仰卧,把头侧向一边,张开其嘴巴,清除口腔中的血块、异物、假牙等,如果舌根下陷,应将其拉出来,使呼吸道畅通,同时解开衣领,拉开身上紧身衣服,使胸部可以自由扩张。急救者站在触电者一边。近头的一只手紧捏触电者的鼻孔,并将该手掌的外缘压住其额部,扶正其头部使鼻孔朝天;另一只手托着触电者的颈后,将其颈部略向上抬,一般病人的嘴巴都能自动张开,准备接受吹气。急救者先深呼吸,然后紧凑触电者的嘴巴,向他大口吹气。同时观察其胸部是否膨胀隆起,以决定吹气是否有效和适宜。吹气完毕,立即离开触电者的口腔,待病人胸部自动回缩,可达到呼气目的。按照上述步骤不断进行,每分钟12次。对幼童施行此法时,鼻子不必捏紧,使其漏气,同时注意胸部不至过分膨胀,以免肺泡破裂。如果张口有困难,可用口对准其鼻孔吹气,效果与口对口吹气相似。
4)无心跳,但有呼吸:可采用胸外按压法及时抢救。其要领是:
①确定正确的按压位置。右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;右手两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧挨食指上缘置于胸骨上,掌根处即为正确按压位置。
②掌握正确的按压姿势。使触电者仰面躺在平硬的地方并解开其衣服,仰卧姿势与口对口(鼻)人工呼吸法相同;急救者立或跪在触电者一侧肩旁,两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌相叠,手指翘起,不接触触电者胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3~5cm(儿童和瘦弱者酌减);压至要求程度后,立即全部放松,但急救者的掌根不得离开触电者的胸壁。按压有效的标志是在按压过程中可以触到颈动脉搏动。
③把握恰当的按压频率。胸外按压要以均匀速度进行。操作频率以80次/min为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压和放松的时间相等。
5)无心跳,无呼吸:可将人工呼吸法和胸外按压法同时进行。如果只有一人抢救,可先吹气两次,再按压15次,如此交替进行,直到触电者恢复正常的心肺功能或医务人员赶来接替抢救工作。习惯上把对触电者急救时采取的通畅气道、口对口(鼻)人工呼吸、胸外按压等措施称作心肺复苏法。
(3)注意事项
1)抢救过程中应适时对触电者进行判定是否恢复自然呼吸和心跳。
2)在医务人员未来接替抢救前,不得放弃现场抢救。
3)心肺复苏应在现场就地坚持进行。
4)移动触电者或将其送往医院,应使用担架并在其背部垫以木板;移送途中应继续抢救,在医务人员未接替救治前不可中断抢救。
5)严密监护触电者,要随时准备再次抢救。
6)人工呼吸和胸外挤压是对触电“假死”者的主要急救措施,任何药物都不可替代。
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