理论教育 触电伤急救要点:快速判断伤情,对症施救

触电伤急救要点:快速判断伤情,对症施救

时间:2023-06-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:触电者脱离电源以后,现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断,对症抢救。同时联系医疗急救中心的医生到现场接替救治。天凉时注意保暖,同时,应有人观察其呼吸、脉搏的变化,一旦症状严重,立即进行急救。按压的同时观察触电者反应及面色的变化。

触电伤急救要点:快速判断伤情,对症施救

触电者脱离电源以后,现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断,对症抢救。同时联系医疗急救中心的医生到现场接替救治。

1.及时呼救并判断伤情

(1)呼救。轻轻拍打伤员肩部,高声喊叫或直接呼喊其姓名,一旦初步确定伤员神志昏迷,应立即在原地高声呼救,并求助。

(2)判断伤情。

1)触电者神志清醒的急救

若触电者的伤情不是很严重,神志清醒,有意识,只是四肢发麻无力、心慌,应让其在空气新鲜、通风良好的地方躺下,安静休息,以慢慢恢复正常。天凉时注意保暖,同时,应有人观察其呼吸、脉搏的变化,一旦症状严重,立即进行急救。

2)触电者神志不清醒的急救

如果触电者已经失去知觉,但呼吸和心跳尚正常,则应使其舒适地平卧,患者头、颈、躯干平卧无扭曲,双手放于躯干两侧。

3)对“假死”(电休克)者的急救

如果触电者已经失去知觉,心跳呼吸停止“假死”(电休克),可采用“看”“视”“听”的方法在10s内确定是否为“假死”。

2.现场紧急抢救措施

当判定触电者呼吸和心跳停止,生命体征消失的时候,应立即采用心肺复苏法进行抢救。心肺复苏法是支持生命的三项基本措施:一通畅气道,二口对口(鼻)人工呼吸和胸外按压。

(1)通畅气道。当发现触电者呼吸微弱或停止时,应立即通畅气道,以促进触电者呼吸便于抢救。

清除口中异物。如发现伤员口内有异物,先将触电者身上妨碍呼吸的衣领解开,再将其身体及头部同时侧转,迅速用一根或两根手指交叉从口角处插入,取出口腔内妨碍呼吸的异物。(www.daowen.com)

通畅气道可采用仰头抬颏法,用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,使下颌角与耳垂连线和地面垂直,触电者的舌根随之抬起,气道打开,气道即可通畅。

(2)口对口(鼻)呼吸。当判断伤员已经停止呼吸时,应立即进行口对口(鼻)的人工呼吸。其具体方法是:在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额的手的拇指与食指,捏住伤员鼻孔(或鼻翼)下端,以防气体从口腔经鼻孔逸出,施救者吸一口气屏住并用自己的嘴唇包住(套住)伤员口唇四周,再缓慢持续将气体吹入,吹气时间持续2s,同时仔细地观察伤员胸部隆起。

注意人工呼吸必须在气道开放的情况下进行,每次吹气量不要过大过快,以免引起胃扩张,仅需胸廓略有隆起(约1cm)即可,吹气速度不要过快,每分钟10~12次为宜。每次5s,吹气2s放气3s。

(3)胸外心脏按压。在首次人工呼吸之后,应判断伤员的心脏跳动情况。通常是在畅通气道的体位情况下,一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉,可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,然后向两侧滑移2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,确定正确的按压位置。确定正确的按压位置是保证按压效果的前提,按压部位在胸部正中与乳头连线水平,胸骨中下1/3处,如图4-6所示。

978-7-111-50221-0-Chapter04-6.jpg

图4-6 确定正确的按压位置

①胸外按压姿势。使触电者仰面躺在平硬的地方并解开其衣服,将其置于仰卧位,救护人立或跪在触电者一侧肩旁,两肩位于触电者胸骨正上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌相叠,十指相扣,手指翘起,不接触触电者胸壁。救护员的上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,借助上半身的重力和肩臀部肌肉的力量,垂直将正常成人胸骨压陷4~5cm,如图4-7所示,压至要求程度后,立即全部放松,但救护人的掌根不得离开触电者的胸壁。

978-7-111-50221-0-Chapter04-7.jpg

图4-7 按压姿势与用力方法

②胸外按压操作频率以每分钟80次为宜,每次包括按压和放松一个循环,按压和放松的时间相等。按压要用力均匀,不可过猛,节律保持一致,不可忽快、忽慢。按压的同时观察触电者反应及面色的变化。当胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行时,操作的节奏为:

单人按压时,每按压15次后,吹气2次(15∶2),反复进行。

双人按压时,每按压5次后,吹气1次(5∶1),反复进行。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈