洪灾造成的损失分为两种：一种是物质上的，另一种是心理上的。现代救灾的理念是两方面并重，而心理创伤因难以平复更受到关注。由此，一种全新的救灾方式——灾后心理干预应运而生。灾后的“危机干预”和“危机管理”系统，国外早已建立。20世纪60年代，美国洛杉矶开通了世界上第一条称之为“希望线”的心理疏导热线，这是心理专家针对想自杀人士的危机干预——也是最早的个人救助。几十年来，国外在灾后心理干预上已经形成了完备的应对策略，一次灾难就是一次灾后心理干预的经典案例。所以，在灾难发生后的现场，最先出现的除了警方、政府工作人员和医务人员之外，还有大量的心理医生。

灾后心理干预又被称为心理重建，顾名思义就是心理状态重新恢复的过程。与经济损失相比，灾难对人的心理冲击是内在的，所以不为人注意。实际上，受害者和受害者家属承受的心理压力是巨大的。我国因经济发展原因，对灾后心理干预的投入较少，受灾人群的心理问题未受到社会的全面关注，但是不等于不存在这方面的问题。

在洪水灾后管理中，要充分认识到受害者心理重建的重要性，重视做好受灾群众的心理援助工作。洪水过后，相关部门应向受害者或社会公众提供心理重建服务，帮助人们从危机的阴影中尽快走出来。

1.洪水危机心理反应

洪水灾害往往具有危害大且影响广泛等特点，极大地超出个人及团体的应付能力。因此灾难发生时，受灾群众往往因无助和无法应对而感到惶惑不安，产生心理挫折，从而引起一系列的生理心理反应，如心跳加快、血压升高、难以入睡、正常的食欲和消化变弱、冷漠、感觉迟钝、头痛背痛、胸口痛等，同时往往伴随恐惧、焦虑、烦躁不安、消沉、抑郁、自卑、记忆力下降等，有些则产生敌对、酗酒、吸烟、药物依赖等不良行为。极度悲伤的人容易进入抑郁状态，失去爱人亲友的强烈悲痛对生还者来说更是难以忍受，感到极度失落而无助，甚至产生自杀冲动和自杀行为。

（1）幸存者。亲身经历洪水危机后，特别是生死关头，余悸犹存是相当普遍的反应。人们比较容易出现内疚及负罪感，恨自己没把家人救出来，希望死的是自己而非家人。因比亲人幸运而负罪，感觉做错了什么事，没做应该做的事来避免亲人死亡。亲人的死对自己是个极大的、严重的创伤。

（2）罹难者家属。焦急、哀伤的情绪十分常见，当亲人获救的希望落空，愤怒、指责可能接踵而来。可能会出现麻木、失去亲人的自责，后悔没有救亲人，愤怒，对灾难造成的亲人丧失感到生气，情绪低落，不愿理人、不愿看到与自己孩子同龄的儿童，什么都不想干，觉得生活没意思、没兴趣、夜梦多。

（3）救援人员。夜以继日投入救灾，除了体力透支之外，目睹越来越多的人员死伤惨状，错愕、挫折感、内心疲惫、甚至愤怒都可能爆发。

（4）社会大众。间接接收到灾难信息的民众，内心蒙上阴影，忧郁情绪可能久久不散，对未来丧失希望。

（5）儿童。当孩子们出现心理问题时，往往会伴随一些肢体动作，比如表情呆滞、浑身不自主地颤抖、失眠、吮吸手指等。

2.心理重建阶段

灾后心理辅导有三个阶段。第一个阶段是应激阶段，涵盖了灾难发生和之后很短一些时间。这段时间里，生存是第一要务，受灾群众会进行自救、营救他人，并从灾难中尽可能抢救财产。在这一阶段，人们联合起来对抗灾难，乐观地认为会很快回到灾害之前的情况，心理问题并不明显。(www.daowen.com)

第二个阶段是灾后阶段，一般是从灾后几天到几周之内。在这一阶段，各种各样的心理问题凸显出来，如果没有伴随相应的心理援助，灾民马上就会因为发现灾难的损失和重建的困难，而感到强烈的失落。只有“心理救灾”与“物质救灾”同步进行，才能达到最佳的救灾效果。

第三阶段是恢复和重建阶段，这个阶段可能需要几个月甚至几年的时间。特大地震灾害给人们心理造成的伤害往往是长期的。1996年，唐山大地震发生20周年时，唐山开滦精神卫生中心曾做过一次调查，结果显示：接受调查的1813人中，有402人患有延迟性应激障碍，占22.17%。

3.心理重建措施

经历过洪水危机的人会有一种本能地从压力情绪中解脱出来的欲望，希望得到别人的安慰和理解。管理部门在洪水危机发生后，要及时向社会公众或受害者提供心理重建帮助。一般来说，常见的心理重建帮助有以下几个方面：

（1）各方支持。政府应能及时向受到危机冲击的人们提供应对危机的方法，减少受害者的恐惧情绪；及时告知对危机的处理情况，减轻由于危机的不确定性带来的紧张情绪；通告灾区恢复计划，减少人们对今后生活的担忧。

政府或民间组织的支持（包括物质和精神方面），如提供生活用品和生产工具、看望和慰问受灾群众等，这些能够减轻受害者的压力，缓解危机压力的影响，增加人们战胜困难的勇气和信心。

亲人、朋友和同事应认真倾听受害者的诉说，让其感觉到自己并不孤独，有许多人会和自己在一起。

（2）提供心理咨询。心理咨询是指心理学工作者或心理咨询专家应用心理学的知识、理论和技术，通过回答问题、解疑释惑、提供建议、商量讨论等方式，帮助危机当事人认识自己，缓解或消除其痛苦，增强其适应能力及面对问题与挫折的承受能力。心理咨询是解决心理压力的一种良好方式，政府应在洪水危机的受灾区开展心理咨询活动，鼓励受害者接受心理治疗。让受害者倾诉自己的危机经历，对心理反应和感受给予理解，解决心理存在的问题，提高受害者的乐观情绪和增强自信心。

（3）开展宣传教育。在受灾区大力开展宣传教育活动，介绍有关心理学的知识，提供自我心理调适的方法，可以帮助释放受害者的心理压力，增强其对危机的心理承受能力。宣传政府的有关灾后救济情况和灾区恢复情况，有利于提高人们对未来生活的信心。

（4）拟定长期心理重建计划并付诸实行。水危机管理部门应设置专业心理重建计划机构，专门从事水危机的心理重建研究，拟定危机后的长期心理重建计划。提供专项资金，进行专业心理教育和咨询工作，保证重建计划在危机后得到实施并取得成效。

总的来说，要让受害者认识到经历危机的人有心理压力是正常的：他们并不孤独，有政府、许多亲人会和他们在一起渡过难关；目前的情形是暂时的，在政府和大家的共同努力下，生活一定会恢复正常，而自己的心理也会恢复健康。