触电人员若自行摆脱，应立即查看伤者状态，轻度触电者应立即送往医院检查、治疗；中度和重度触电者，在拨打急救电话的同时，迅速采用正确的方法进行急救。对于未能摆脱的触电者，应在有安全防护的情况下，立即采取应对措施使触电者脱离触电环境，然后再进行急救。

1.脱离触电环境

脱离触电环境的要点是救护迅速、方法正常。若发现有人触电时，首先应使触电者脱离触电电源，但救助者不能在没有任何防护措施的情况下直接与触电者接触。因此电工人员必须要了解救助触电者脱离触电环境的具体方法。

(1)低压触电脱离方法

通常情况下，低压触电是指触电者的触电电压低于1000V。这类触电事故，应采用合理的方式让触电者迅速脱离电源，然后冉进行救治。

①断开线路供电。发现人员触电，若救助者正好在供电线路的电源开关附近，应马上断开电源开关，使触电者脱离触电环境，救助者再根据触电人员的情况采取急救措施，如图3-10所示。

图3-10 断开电源开关

②切断供电线路。若救助者离开关较远，无法及时关掉电源时，最好在穿有绝缘鞋，戴有绝缘手套等防护用具的情况下，切断供电线缆的供电一侧，从而断开电源供电，使触电者脱离触电环境，如图3-11所示。

图3-11 切断供电线缆

【注意】

若切断负载一侧的线缆，触电者还是处于触电环境中，这样既没有使触电者脱离危险，也极大地延误了救助时间。

③隔离接触的地面。救助人员无法及时切断线路的供电，就要使用绝缘物体使触电者与地面隔离。例如用干燥木板塞垫在触电者身体底部，直到身体全部隔离地面，如图3-12所示。这时救助者（穿戴防护用具）就可以踩在木板上将触电者带离触电环境。

图3-12 将木板塞垫在触电者身下

④挑开触电线缆。若线缆正好压在触电者身上，救助者最好在穿戴防护用具的情况下，利用干燥的木棍、竹竿、塑料制品（长杆状）、橡胶制品（长杆状）等绝缘物挑开触电者身上的线缆，然后再进行救治，如图3-13所示。

图3-13 挑开电源线

（2）高压触电脱离方法

高压触电是指电压达到1000V以上的高压线路和高压设备的触电事故。当发生高压触电时，救助应更加谨慎，因为高压已超出安全电压范围很多，接触高压一定会发生触电事故，而且在不接触时，靠近高压也会发生触电事故。

在进行救助时，救助者需要穿戴高压防护用具，然后准备好一根金属线（钢、铁、铜、铝等），金属线的一端接地，然后将另一端抛向漏电设备，如图3-14所示。注意抛出的金属线不要碰到触电者或其他人，同时救助者应与漏电设备保持8～10m的距离，以防跨步电压伤人。

图3-14 抛金属线示意图

【注意】

发现触电者时应立即通知有关电力部门断电，在没有断电的情况下，不能接近触电者，否则，有可能会产生电弧，导致救助者烧伤。

在高压的情况下，一般的低压绝缘材料会失去绝缘效果，因此应利用高电压等级的绝缘工具拉开电源（如高压绝缘手套、高压绝缘鞋等）。

提问

什么是跨步电压触电？不是只有接触带电的东西才会触电吗？只是走路，又没碰电线，怎么就触电了呢？

回答

高压线缆掉落的地点或故障的高压设备周围半径8～10m的地面会带电，电流呈放射状向地下扩散，在扩散过程中电压逐渐降低，地表形成环形电位差。当人体踏入该范围内，由于跨步使双脚接触不同的电位，不同的电位差便产生电动势，电流形成回路，发生触电事故，如图3-15所示。

若触电后跌倒，可能使触电者身体不同部位接触更大电位差的地表，造成更严重的触电。

图3-15 跨步电压触电示意图

2.实施触电救治

有人员因触电受伤，应立即联系急救中心进行求助，若距离医院路途较远，为节约时间也可与医生协商，在医生允许的情况下自行将脱离触电环境的触电者送往医院。有救治经验的电工人员在触电者脱离电源等待医生救援的时间内，应争分夺秒进行现场救护。

（1）轻度触电救治方法(www.daowen.com)

若触电者神志清醒，可让触电者静卧休息等待医生救援；若轻度触电者不能保持清醒状态，且情况逐渐恶化，应及时送往医院进行治疗。

（2）中度、重度触电救治方法

触电者失去知觉但有心跳和呼吸，此时应对其进行正确的急救。使触电者仰卧并垫高肩部，使其颈部垂直、头部后仰、鼻孔朝天，同时解开衣扣、腰带，以保持其呼吸顺畅，如图3-16所示。

图3-16 畅通气道

【注意】

救助者不要过多，只要一、两人即可，其他人员不要围观。对于触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，若搬运不当，可能使折断的骨骼扎入内脏，引起内出血造成死亡。

若触电者心跳和呼吸十分微弱，应立即按图3-17所示的方法进行判断。首先查看伤者的腹部、胸部等有无起伏动作，接着用耳朵贴近伤者的口鼻处倾听是否有呼吸声，最后用手感觉嘴和鼻孔是否有呼气的气流，再用一手扶住伤者额头部，另一手摸颈部动脉有无脉搏跳动。若判断伤者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏急救。

图3-17 触电者呼吸、心跳情况的判断

【注意】

触电者处于昏迷中时，可呼叫伤者或轻拍伤者肩部，以判断伤者意识是否完全丧失。在伤者神志不清时，不要摇动伤者的头部或大声呼叫。当天气炎热时，应让触电者处于阴凉的环境下，天气寒冷时应帮触电者保持体温。

①人工呼吸急救。通过判断得知触电者停止呼吸时，应当及时对触电者进行人工呼吸急救。如图3-18所示，在进行人工呼吸前救助者最好用一只手捏紧触电者的鼻孔，使鼻孔紧闭，另一只手掰开触电者的嘴巴。除去口腔中的杂物。如果触电者的舌头后缩，应把舌头拉出来保证呼吸通道畅通。

图3-18 人工呼吸的准备工作

准备工作做好后，开始进行人工呼吸，如图3-19所示。首先救助者深吸一口气之后，紧贴着触电者的嘴巴大口吹气，使其胸部膨胀，然后救助者抬头换气，放开触电者的嘴鼻，使触电者自动呼气。如此反复进行上述操作，吹气时间为2～3s，自动呼气时间也为2～3s，5s左右为一个循环。重复操作，中间不可间断，直到触电者苏醒为止。

【注意】

在进行人工呼吸时，救助者吹气时要捏紧鼻孔，紧贴嘴巴，不要漏气，放松时应能使触电者自动呼气，对体弱者（或儿童）只可小口吹气，以免肺泡破裂。

②胸外心脏挤压法。通过判断得知触电者的心跳停止时，应及时对触电者进行胸外心脏挤压，以恢复心跳。如图3-20所示，做胸外挤压时触电者应仰卧在比较坚实的地面上，救助者两手相叠，手掌根部放在触电者心窝上方，胸骨下1/3～1/2处。

图3-19 口对口人工呼吸

图3-20 胸外心脏挤压的位置

如图3-21所示，救助者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，掌根用力向下挤压心脏部位3～5cm（成人），每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速放松，让触电者胸廓自动恢复，放松时掌根依然贴紧胸部。

图3-21 胸外心脏挤压法

【注意】

在进行胸外心脏挤压时，应当同时进行口对口人工呼吸。两种方法交替进行时，可以挤压心脏4次后，吹气1次，且吹气和挤压的速度都应比同时进行吹气和挤压略快，以免降低抢救效果。

提问

触电者身上有时会有一些类似烧伤的伤口，这种伤口怎么处理？

回答

触电者的身体上有时会伴有不同程度的电伤，处理这种伤口，应先对电灼伤的部位用盐水棉球进行洗净，用涂有凡士林的油纱布或直接用干净的手巾进行包扎，防止感染，如图3-22所示，然后立即送到医院进行治疗。

图3-22 处理电灼伤伤口

【注意】

触电者若从高处跌落，可能还会存在骨折或外伤。急救原则是先抢救，然后对骨折部位进行固定，在搬运伤者时，应注意采取措施，防止伤情更加严重或伤口污染。若伤者出现外部出血，应立即采取止血措施，防止伤者因失血过多导致体克。