（一）影响我国未来银发康复医疗服务的有利因素

1.政策环境进一步改善

即使在发达国家，国家政策的改变也会对康复医疗事业的发展起到推动作用。美国医疗保险支付制度的不断改进对康复医疗服务和产业的爆发式增长起到了积极影响。随着大健康战略的进一步推进，康复医疗服务的重要性进一步凸显，我国康复医疗服务和产业的政策环境也得到持续改善。

2016年基本医疗保险政策再次改革，在2010年已经纳入1个评定项目和8个治疗项目的基础上，新增8个评定项目和12个治疗性项目纳入医疗保险的支付范围，至此，我国康复医疗服务中共有9个评定项目和20个治疗性项目可以用基本医疗保险来支付，其中运动疗法、偏瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能训练、日常生活动作训练等都是老年康复中经常采用的手段。因而这一制度的改变将有力激发银发人群中的康复需求。除此之外，2012年卫生部先后颁布了《康复医院基本标准（2012年版）》[10]和《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》[11]两个规范性技术文件，使得康复医疗服务的硬件设施建设和服务提供都有据可依。

2.需求规模进一步增长

虽然康复患者遍布全年龄段，但相对其他年龄人群而言，50岁及以上的银发人群是康复需求高发人群。一方面年龄增长带来身体机能自然下降或者部分受限，另一方面银发人群是慢性病的高发人群，而糖尿病、心脑血管疾病等容易造成身体机能丧失或者障碍，老年人中帕金森病、老年性痴呆、骨折等疾病的发生率也很高，而这几种疾病的致残率也较高。

我国是发展中国家中老龄化速度最快的国家，在上海、北京等经济发达地区老年人口比例已经达到发达国家的水平，而全国的平均老龄化水平与发达国家之间的差距也在不断缩小。根据联合国2017年人口展望中方案预测，到2020年我国平均预期寿命将达到77.28岁，60岁及以上人口达到2.50亿，占比达到17.57%，2050年时平均预期寿命将达到81.07岁，60岁及以上人口达到4.79亿，占比达到35.10%[12]。老龄化特别是高龄化的加剧势必导致失能老人增加，因而康复医疗服务的需求将快速上升。

3.经济水平进一步提升

医疗卫生总费用总是与一国的经济总量增长呈现出正相关关系，当GDP持续上升时，人们对于生命质量的追求也会随之提高，进而带来医疗保健需求的增长。虽然2008年以来我国经济快速增长的势头发生改变，近年更是出现增速降低的现象，但随着经济结构转型的完成，在未来数十年里我国经济仍会保持向上的态势。

从居民经济水平变动来看，近十年以来我国城乡居民的家庭人均收入都以快于GDP的速度在增长，其中离退休人员的退休金增长速度又快于职工平均工资的增长速度。因此，银发人群的经济水平较之前有了显著提高。这使得他们对康复医疗服务的负担能力不断上升。

4.市场培育进一步成熟

经过30多年的发展，康复医学对于提高生命质量的作用有目共睹，民众对于康复医疗服务业持有更加接纳的态度。随着部分项目纳入医疗保险支付范围、长期护理保险的试点和铺开，以及人民经济收入水平的逐步提高，通过市场寻求合适的康复医疗服务提供商，被越来越多的人所接受。(www.daowen.com)

（二）我国未来银发康复医疗服务的发展趋势

1.三级服务体系建立并完善

2014年以来我国已经在全国部分省市进行三级服务体系的构建工作，北京、上海等地已初步建立起由三级综合医院、二级或一级医院转型的专业康复医院、社区卫生服务中心门诊康复和家庭康复共同构成的三级服务网络，在各级机构和服务提供者之间实行双向转诊。今后这一模式将在全国范围内推广。

2.银发人群需求占比上升

鉴于我国老龄化速度的加快和高龄化的迅速到来，银发人群的需求占全部康复医疗服务需求的比例将会继续上升。

发达国家的经验表明，老年人由于疾病和功能退化，有各种功能障碍的比例将高达50%以上。在核心家庭日益小型化的背景下，尽可能改善老年人的身体机能，提高老年人的生活自理能力，是提高他们生活质量同时减轻子女负担的重要途径。因此，银发老人有需求时会更加积极主动地寻求帮助。

3.技术进步助力康复医疗服务

信息化、数据化、纳米技术、人工智能技术、生物芯片技术等的不断发展，对康复工程和组织工程的发展带来很大影响，而后者在康复医疗中的应用非常广泛。康复机器人已经在康复实践中广泛应用，可穿戴设备的研究也随着人工智能技术的发展而不断深入，目前可穿戴设备已经被用于神经系统疾病康复、肌肉骨骼损伤康复、慢性阻塞性肺疾病康复等方面。在未来，其应用场景将更加广泛。

4.市场规模加速扩大

根据华创证券研究所的估计，我国目前的人均康复费用仅为人民币15元，而美国能够达到人均80美元，中美之间的差距超过30倍。当前的康复医学的发展实际上仅满足了我国需康复人群的部分需求，大量的有康复需求的人群尚未被满足。而随着康复医疗服务水平不断提升、康复项目日渐丰富、社会保险覆盖面上升，未来的康复行业市场规模将会迎来爆发式增长。