近年来，国家重视推进医养结合工作，取得了初步成效。

（一）我国医养结合的专项政策文件

2013年以来，国家先后出台了《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于加快推进健康与养老服务工程建设的通知》《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》《关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》等10多个重要政策文件，都对养老服务与医疗卫生服务相结合提出明确要求。其中《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》明确了五方面的重点任务：一是建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，二是支持养老机构开展医疗服务，三是推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，四是鼓励社会力量兴办医养结合机构，五是鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。

（二）我国医养结合的试点

2016年6月，国家卫生计生委联合民政部发布了《关于确定第一批国家级医养结合试点单位的通知》，确定了以北京市东城区等50个地区作为第一批国家级医养结合试点单位，在9月发布了《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》，确定了以北京市朝阳区等40个地区作为第二批国家级医养结合试点单位。浙江省三个国家级（杭州市、温州市、嘉兴市）和9个省级（杭州市、温州市、德清县、嘉善县、新昌县、金华市金东区、龙游县、台州市路桥区、遂昌县）试点地加强规划引领、把医养结合工作纳入为民办实事内容，开展了积极、有效、有创新的探索。嘉兴市出台《“医养结合”试点实施方案》，截至2017年年底，全市76.5%的养老机构和91.9%的照料中心实现医养结合。建立并实施长期护理制度，制定出台《嘉兴市长期护理保险暂行办法》和4个配套细则，为医养护一体化深入发展夯实了基础。

（三）我国医养结合的主要方式

目前国内不少地方在医养结合方面进行了一些探索，主要采用五种方式。(www.daowen.com)

一是养老机构内设医疗机构。一些规模较大的养老机构设置了医务室、护理站等医疗机构，为老年人提供医疗护理服务。2017年在上海全市703家养老机构中，有283家有内设医疗机构，占养老机构总数的40.3%，符合条件的经批准纳入医保联网。

二是养老机构和医疗机构签约合作。不具备设置医疗机构或医疗服务能力弱的养老机构，可与周边医疗机构签订合作协议，或者由有能力的医疗机构托管其内设医务室，选派医护人员开展医疗服务。如杭州在全市范围内开展医养护一体化签约服务，成立“1+1+X”模式的医养结合联合体（1家市级或县级医院+1家社区卫生服务中心或乡镇卫生院+X家养老机构和居家养老服务照料中心），建立医养护一体化健康服务信息平台（功能包括签约医生预约、亲情养老等10多项功能），满足老人多元化的健康养老需求。2017年浙江养老机构与医疗机构签约数1241家，占养老机构总数的56.85%。2017年上海养老机构与医疗机构签约的有536家，占养老机构总数的76.2%。

四是家庭医生签约。很多地区把家庭医生签约服务作为重要抓手，将老年人作为重点签约人群，使居家老人在家就能享有有品质、连续性且方便快捷的健康养老服务。

五是社会组织参与护理服务。很多地区，具有护理专长的社会组织通过政府购买服务向社区老人提供护理服务。