医疗服务领域的政府支出和社会保险支出均是公共支出，从各国看，公共支出的比例均很高，最高的荷兰将近90%，最低的智利是46%左右，各国平均水平达73%。个人自费最低的是荷兰只有5%，最高的是墨西哥45%，各国平均水平19%。商业保险在各国比重均不高，除了美国。美国的医疗公共支出占比34.5%，而商业保险达54%，智利为18.3%，德国也有11%。而从2005—2013年筹资来源增长率看，公共筹资在2007—2009年经历较高增长后达到高峰，近十年开始萎缩，仅增长0.5%以下。商业保险虽然也同步达到高峰，近十年有所减缓，但增长率仍然保持在2%—3%之间。个人自费部分增长也平缓，在0.7%—1.2%之间。

从主要医疗服务公共医疗保险覆盖情况看，有17个国家是100%全覆盖，包括澳大利亚、加拿大、丹麦、芬兰、冰岛、日本、挪威、瑞典和英国。其他大多数国家都覆盖90%—99%，除了美国公共医疗保险只覆盖34.5%的人群（老人和穷人），而商业保险则覆盖54%的人群（在职人员）[31]。

图5-2　2013年部分国家卫生总费用占GDP比重

资料来源[32]：OECD.Health at a Glance 2015：OECD Indicators[R/OL].Paris：OECD Publishing.http：//dx.doi.org/10.1787/health_glance-2015-en：167，图9.3。(www.daowen.com)

图5-3　2013年部分国家医疗保险构成

资料来源[33]：OECD.Health at a Glance 2015：OECD Indicators[R/OL].Paris：OECD Publishing.http：//dx.doi.org/10.1787/health_glance-2015-en：171，图9.8。